Sağlık Bakanlığı, Vietnam Sosyal Güvenlik'e sağlık sigortası kapsamında tıbbi muayene ve tedavi masraflarının ödenmesinde Hükümetin 24/2023/ND-CP sayılı Kararnamesinde öngörülen temel maaş seviyesinin uygulanmasına ilişkin 4082/BHYT-BH sayılı Resmi Gönderiyi yayınladı.
Gönderide açıkça şunlar belirtilmektedir: Vietnam Sosyal Güvenliği'nin 23 Haziran 2023 tarihli ve 1914/BHXH-CSYT sayılı Resmi Gönderisine cevaben, Sağlık Bakanlığı, Hükümetin 24/2023/ND-CP sayılı Kararnamesi hükümlerine göre sağlık sigortası kapsamındaki tıbbi muayene ve tedavi masraflarının ödenmesinde temel maaş seviyesinin uygulanmasına ilişkin rehberlik talebinde bulunarak, 1 Temmuz 2023 ile 31 Aralık 2023 arasındaki geçiş döneminde uygulamayı aşağıdaki şekilde yönlendirmektedir:
Hükümetin 17 Ekim 2018 tarihli 146/2018/ND-CP sayılı Kararnamesinin 14. Maddesinin 1. Fıkrasının d bendinde öngörülen sağlık sigortası faydaları düzeyine ilişkin olarak, 1 Temmuz 2023'ten itibaren Sağlık Sigortası Kanunu'nun bir dizi maddesinin uygulanmasına yönelik tedbirleri ayrıntılı olarak açıklayan ve yol gösteren veya 1 Temmuz 2023'ten önce hastaneye yatırılan veya tedavisine başlayan ancak 1 Temmuz 2023'te hastaneden taburcu edilen veya tedavisi sona eren bir hasta durumunda: Bir tıbbi muayene ve tedavinin maliyeti, temel maaşın %15'inden azdır ve 270.000 VND'den azdır.
Sağlık sigortası kapsamında tıbbi muayene ve tedavi kalitesini artırmak için birçok politikada düzenleme yapıldı. Fotoğraf: Vietnamnet.vn |
146/2018/ND-CP sayılı Kararnamenin 30. maddesinde öngörülen doğrudan ödeme düzeyine ilişkin olarak 1 Temmuz 2023 tarihinden itibaren veya 1 Temmuz 2023 tarihinden önce hastaneye yatırılan veya tedavisine başlanan ancak 1 Temmuz 2023 tarihinden itibaren taburcu edilen veya tedavisi sona eren bir hasta durumunda:
Maddenin a bendinin 1. fıkrasında ise azami tutar, asgari ücretin 0,15 katını, yani 270.000 VND'yi geçemez.
Madde 1'in b bendinde ise azami tutar, asgari ücretin 0,5 katını, yani 900.000 VND'yi geçemez.
Madde 2'de ise azami tutar, asgari ücretin 1.0 katını, yani 1.800.000 VND'yi geçemez.
Madde 3'te ise azami tutar, asgari ücretin 2,5 katını, yani 4.500.000 VND'yi geçemez.
Sağlık Bakanlığı'nın 14/04/2017 tarihli ve 04/2017/TT-BYT sayılı Sağlık Sigortası Katılımcılarının Faydaları Kapsamındaki Tıbbi Malzemelere İlişkin Liste, Oranlar ve Ödeme Koşulları Genelgesi'nin 3. Maddesinin 2. Fıkrasının b bendinde belirtilen teknik hizmetlerden bir kullanım için tıbbi malzemeye ilişkin toplam ödeme tutarı, aylık asgari ücretin 45 katını geçemez:
Hastanın 1 Temmuz 2023'ten itibaren hastaneye yatırılması halinde ise eşdeğer tutar 81 milyon VND'yi geçmiyor.
Hastanın 01.07.2023 tarihinden önce hastaneye yatırılması veya tedavisine başlanması ancak 01.07.2023 tarihinden itibaren taburcu edilmesi veya tedavisinin sona ermesi halinde: Teknik hizmetlerden bir kez yararlanmaya ilişkin tıbbi malzeme bedeli toplam tutarı, teknik hizmetin tamamlanma zamanına göre belirlenir.
Özellikle: 1 Temmuz'dan önce, Hükümetin 9 Mayıs 2019 tarihli ve 38/2019/ND-CP sayılı Kararnamesinde belirtilen kadrolar, memurlar, kamu çalışanları ve silahlı kuvvetler için temel maaşı belirleyen temel maaş, 67.050.000 VND'yi aşmayacak şekilde uygulanacaktır. 1 Temmuz'dan itibaren, Hükümetin 14 Mayıs 2023 tarihli ve 24/2023/ND-CP sayılı Kararnamesinde belirtilen kadrolar, memurlar, kamu çalışanları ve silahlı kuvvetler için temel maaşı belirleyen temel maaş, 81 milyon VND'yi aşmayacak şekilde uygulanacaktır.
1 Temmuz 2023 tarihinden itibaren ve 1 Temmuz'dan önce hastaneye yatırılan veya tedaviye başlanan ancak 1 Temmuz 2023 tarihinden itibaren taburcu edilen veya tedavisi sona eren bir hastanın, sağlık sigortası kapsamındaki muayene ve tedavi masrafları için yılda ödenen katkı payı tutarı, 146/2018/ND-CP sayılı Kararnamenin 14. maddesinin 1. fıkrasının d bendi hükümlerine göre katkı payı ödememe hakkının belirlenmesi için temel maaşın 6 aylık tutarından fazla olması halinde, aşağıdaki şekilde belirlenen tutardan fazla olması halinde: 6 ay - 1 Ocak 2023 tarihinden 1 Temmuz 2023 tarihine kadar ödenen toplam katkı payı tutarı (1.490.000 VND'ye bölünür) (1.800.000 VND ile çarpılır)
NGOC ANH
[reklam_2]
Kaynak
Yorum (0)