HIV/AIDS salgınını sona erdirmeye doğru.

2025, 2020'ye kadar HIV/AIDS'in önlenmesi ve kontrolüne yönelik Ulusal Stratejik Hedef ve 2030 vizyonunda belirtildiği gibi, 2030 yılına kadar HIV/AIDS salgınını sona erdirmeye yönelik önümüzdeki beş yıllık dönem için çok önemli bir yıl olacaktır.

Sağlık Bakanlığı HIV/AIDS Önleme ve Kontrol Dairesi Direktörü Doçent Dr. Phan Thi Thu Huong, 2030'a kadar Ulusal Stratejinin hedeflerine göre, Birleşmiş Milletler'in "üç sıfır" vizyonuna ulaşılmasının amaçlandığını belirtti: yeni HIV enfeksiyonu olmaması, AIDS'ten ölüm olmaması ve HIV/AIDS'li kişilere karşı damgalama veya ayrımcılığın olmaması.

Belirlenen hedeflere ulaşmak için, Sağlık Bakanlığı yıllar içinde maruz kalmayı önlemeye yönelik bir dizi önlem uygulamış ve ARV (antiviral) tedavi rejimlerini esnek bir şekilde birleştirmiştir. Bu önlemler, HIV ile yaşayan kişilerin yaşam kalitesini iyileştirmeye ve bulaşma riskini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olmuştur. HIV/AIDS Önleme ve Kontrol Dairesi'nin istatistiklerine göre, şu anda ülke genelinde 267.000'den fazla HIV ile yaşayan kişi olduğu tahmin edilmektedir. 2024 yılı için hedef, 2023 yılına kıyasla hem yeni enfeksiyon sayısında hem de ölüm sayısında azalma sağlamaktır.

Özellikle, bugüne kadar ülke genelindeki 63 il ve şehrin 50'sinde yeni enfeksiyonlar için HIV testi uygulaması başlatılmış olup, 1.300'den fazla tarama laboratuvarı ve 251 doğrulama amaçlı HIV test laboratuvarı (31'i merkezi düzeyde; 80'i il düzeyinde, 136'sı ilçe düzeyinde ve 4'ü özel kuruluşlarda) hizmet vermektedir.

2024 yılının ortası itibarıyla, ülke genelinde 63 il ve şehirdeki 500'den fazla sağlık tesisinde, 15 yaşın altındaki 2.466 çocuk da dahil olmak üzere, HIV ile enfekte olmuş 181.558 kişi antiretroviral (ARV) tedavi görmekteydi.

Vietnam, HIV/AIDS'in önlenmesi ve tedavisi konusunda bölgede ve küresel ölçekte büyük saygınlığa sahip olsa da, yıllık yeni enfeksiyon sayısı 10.000'in üzerinde kalmaktadır. Şu anda HIV pozitif bireylerin yalnızca %83'ü antiretroviral (ARV) tedavi alırken, yaklaşık 40.000 HIV pozitif kişi durumunun farkında olmasına rağmen henüz ARV tedavisi almamakta ve yaklaşık 30.000 kişi ise HIV durumunun farkında değildir. Bu nedenlerle, yaklaşık 70.000 HIV pozitif kişi şu anda ARV tedavisi almamaktadır. Bu durum önemli bir zorluk teşkil etmekte ve toplum içinde HIV bulaşmasının başlıca nedenlerinden birini oluşturmaktadır.

Dünya Sağlık Örgütü'nün değerlendirmesine göre, Vietnam şu anda salgının, enjeksiyon yoluyla uyuşturucu kullananlar, erkeklerle cinsel ilişkiye giren erkekler ve kadın seks işçileri gibi yüksek riskli davranışlarda bulunan gruplarda yoğunlaştığı bir aşamada bulunuyor... (15-29) ve (30-39) yaş gruplarında HIV enfeksiyonu hala büyük bir oranı oluşturuyor ve cinsel temas ve kan yoluyla bulaşma nedenleri yüksek seviyede kalıyor.

Ayrıca, HIV ile yaşayan kişiler, sosyal damgalanma nedeniyle sağlık hizmetlerine ve iş fırsatlarına erişmekte genellikle zorluk çekmektedir. Coğrafi olarak, HIV salgını ağırlıklı olarak Mekong Deltası, Ho Chi Minh Şehri ve Güneydoğu bölgesinde yoğunlaşmıştır (yeni tespit edilen vakaların yaklaşık %70'ini oluşturmaktadır). Bununla birlikte, son yıllarda salgın uyarı verileri, Kuzey ve Orta Yaylalardaki dağlık bölgelerin HIV bulaşma riskinin artmasıyla karşı karşıya kalabileceğini göstermektedir.

HIV/AIDS'e karşı mücadelede Vietnam, sağlık tesislerinde, toplumda ve kendi kendine test yoluyla HIV testi ve danışmanlık hizmetleri sunmak için çeşitli modeller uygulamaktadır. Web siteleri aracılığıyla tanı kitlerinin temini miktar ve çeşitlilik açısından genişletilerek hizmetlere erişim sağlanmıştır. Bu genişleme, toplum ve cezaevlerini de kapsayarak, tespit edilemeyen (bulaştırılamayan) virüslerin tedavisini ve hepatit C ile diğer bulaşıcı olmayan hastalıklarla birlikte antiretroviral (ARV) tedaviyi, insan merkezli bir tedavi yaklaşımıyla güvence altına almaktadır.

HIV/AIDS Önleme ve Kontrol Dairesi Müdür Yardımcısı Master Vo Hai Son'a göre, öncelikle illerin ve şehirlerin sağlık daireleri ve hastalık kontrol merkezleri misyonun uygulanmasında rol oynamalı, HIV/AIDS Önleme ve Kontrol Dairesi ise teknik ve politika danışmanlığı ile birlikte finansman sağlayacaktır... Salgının artık sadece belirli illerle sınırlı kalmama riski göz önüne alındığında, testleri etkin bir şekilde uygulamamız, bunları bakım, tedavi ve önleme ile ilişkilendirmemiz gerekiyor.

Önleme çalışmalarında, HIV testi negatif çıkan kişiler derhal ilaç bazlı önlemeye, testi pozitif çıkanlar ise ARV tedavisine geçmelidir. Bu da etkili bir önleyici tedbirdir çünkü tedavi sırasında saptanamayan eşiğin altındaki viral yük, cinsel temas yoluyla HIV bulaşmasını önleyecektir. Bunu başarmak için, reçete edilen rejime göre erken, sürekli ve ömür boyu tedavi gereklidir.

2025 yılından itibaren Vietnam'ın, yerel kaynakları, sağlık sigortası fonlarını ve uluslararası fonları etkin bir şekilde kullanarak sistemi yeniden yapılandırmak için dikkatli bir şekilde hazırlanması gerekiyor. Özellikle, yüksek risk grupları ve toplum arasında HIV'in önlenmesine yönelik güçlü ve etkili yatırımlar; ve HIV/AIDS'li kişilere karşı damgalanma ve ayrımcılığı değiştirmek ve toplumsal farkındalığı artırmak için iletişim çabaları gerekiyor.

THANH MAI

Kaynak: https://nhandan.vn/huong-toi-cham-dut-dich-benh-hivaids-post860193.html