2025 yılının ilk 6 ayında il genelinde 60 sağlık sigortası kuruluşu bulunurken, 2024 yılının aynı dönemine göre muayene ve tedavi başvurularında artış yaşandı.
Thanh Hoa İl Sosyal Sigorta Ajansı'nın raporuna göre, 2025 yılının ilk 6 ayında, tıbbi muayene ve tedaviye gelen hasta sayısı 2.697.525 olarak gerçekleşti ve bu rakam %3,4 artışa denk geliyor; bu da 2024 yılının aynı dönemine kıyasla 88.608 kişilik bir artışa denk geliyor. 6 aylık sağlık sigortası maliyeti 3.083.430 milyon VND olarak gerçekleşti ve bu da %18,6 artışa denk geliyor; bu da 2024 yılının aynı dönemine kıyasla 483.010 milyon VND'lik bir artışa denk geliyor. 2025 yılının ilk 6 ayında tüm il için sağlık sigortası için tahmini harcamanın uygulanması, Vietnam Sosyal Sigortası tarafından 2025 yılında atanan tahminin %58'ine eşitti. 2025 yılında, tıbbi muayene ve tedavi tesislerinin tıbbi muayene ve tedavi için sağlık sigortası maliyetinin 6.200.000 milyon VND tutarında olması bekleniyor; bu da 2024 yılının aynı dönemine kıyasla 483.010 milyon VND'lik bir artışa denk geliyor. İl genelinde tahmini rakam yaklaşık %15,8 oranında aşıldı.
Sağlık sigortası tıbbi muayene ve tedavi maliyetlerindeki artışın nedeni, İl Halk Konseyi'nin 596/NQ-HDND sayılı Kararı uyarınca onaylanan teknik hizmet fiyatlarının 1 Ocak 2025'ten itibaren uygulanmasından kaynaklanmaktadır. Bu, 2024'teki aynı döneme kıyasla tıbbi muayene ve tedavi maliyetlerinde 189,5 milyar VND'lik bir artışa yol açmıştır. Bunlardan kamu hastaneleri 160,5 milyar VND artmış ve özel sağlık sigortası tıbbi muayene ve tedavi tesislerindeki test, tanısal görüntüleme, prosedürler ve ameliyat gibi teknik hizmet maliyetlerine, 596/NQ-HDND sayılı Karara göre kamu sağlığı muayene ve tedavi tesislerinin yeni fiyatları uygulanmıştır. 1 Ocak 2025 tarihli ve 02/2025/ND-CP sayılı Hükümet Kararnamesi'nin uygulanması nedeniyle artan maliyetler, Sağlık Sigortası Kanunu'nun uygulanmasına ilişkin tedbirleri ayrıntılı olarak açıklayan ve yol gösteren 17 Ekim 2018 tarihli ve 146/2018/ND-CP sayılı Kararname'nin bir dizi maddesini değiştiren ve tamamlayan, 19 Ekim 2023 tarihli ve 75/2023/ND-CP sayılı Hükümet Kararnamesi'nde bir dizi maddeyle değiştirilen ve eklenen, özel sağlık sigortası olmayan tesislerin kamu sağlık tesislerinin tıbbi hizmet fiyatlarını bölgedeki aynı seviyede uygulamasına izin verildi, tıbbi muayene ve yatak ücretleri 74,64 milyar VND arttı. Yeni sözleşme imzalayan sağlık tesisi sayısındaki artışa bağlı maliyet artışları (3 tesis): 2025 yılının ilk 6 ayı için 4,9 milyar VND. Ayrıca, aynı döneme ve ülke ortalamasına göre birçok göstergede artış yaşandı: Yatarak tedaviye atanan hasta oranı; ortalama tedavi günü; yatak masrafı oranı...
Belirli olarak, 2024 yılında aynı döneme göre sağlık sigortası başvuru sayısında yüksek artış olan 60 sağlık sigortası kuruluşu, sağlık sigortası maliyetlerinde yüksek artış olan 90 sağlık sigortası kuruluşu, ayakta tedavi ortalama maliyetinde artış olan 92 sağlık sigortası kuruluşu ve yatarak tedavi ortalama maliyetinde artış olan 53 sağlık sigortası kuruluşu bulunmaktadır.
Sağlık sigorta maliyetlerindeki mevcut artışın bir diğer nedeni ise bazı hastanelerin, sadece hastaneye yatmayı gerektirecek kadar ağır olmayan hastaları yatarak tedavi için kabul etmesi, yatak ücretlerinin ve yatarak tedavi gün sayısının il ve ülke ortalamasının üzerinde olması, ayrıca hastalığın durumuna uygun olmayan tıbbi hizmet, ilaç ve tıbbi malzeme reçete edilmesi durumu olup, bu durum sağlık sigorta fonunun israfına yol açmaktadır.
Sağlık Bakanlığı Müdür Yardımcısı Le Van Cuong şunları söyledi: Sağlık Bakanlığı, sağlık sigortası fonunun kötüye kullanılmasını ve vurgunculuğunu önlemek için sağlık sigortası politikasının bölgede uygulanmasında Sosyal Sigorta'ya eşlik etmeye devam edecek. Bu doğrultuda, sağlık sigortası muayene ve tedavi maliyetlerini kontrol altına almak, sağlık sigortası fonunun mevzuata uygun olarak etkin kullanımını en üst düzeye çıkarmak, sağlık sigortası katılımcılarının muayene ve tedavi haklarını güvence altına almak, sağlık sektöründeki devlet yönetiminin etkinliğini artırmak ve eyalette sosyal güvenliği sağlamak için çözümler önerecek.
İl Sosyal Sigorta Müdürü Nguyen Khac Tuan'a göre: Sağlık sigortası maliyetlerinin artması karşısında, İl Sosyal Sigorta, Sağlık Bakanlığı'nın bilgi portalında yayınlanan listeye göre sağlık tesislerinde tedavi gören sağlık sigortası alan hastaların haklarını güvence altına almak için sağlık sigortası yapan insan kaynaklarına yönelik ani denetim çalışmalarını güçlendirmeye devam ediyor. Sağlık Bakanlığı ile bilgi ve veri paylaşımı için koordinasyon sağlanmalı, Sosyal Sigorta Kurumu tarafından defalarca uyarılan ancak henüz düzeltilmeyen, alışılmadık derecede yüksek maliyetli sağlık tesislerinde denetimler düzenlenmeli. Yerel Sosyal Sigorta birimine ödeme talep belgelerini kontrol etme ve karşılaştırma görevini verilmeli, yönetmeliklere aykırı, yasal koşulları karşılamayan veya sağlık personelinin uzmanlık alanı sağlık hizmetlerinin uygulanmasına uygun olmayan içerikler için kesinlikle ödeme yapılmamalıdır.
Makale ve fotoğraflar: Ha Thu
Kaynak: https://baothanhhoa.vn/kiem-soat-hieu-qua-chi-phi-nbsp-kham-chua-benh-bhyt-257186.htm
![[Deneme Podcast'i]: Eski Mevsimin Uzak Kokusu](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/9/3/33ea50ff14bf4fe58a5ad28625e81308)
![[VİDEO] Petrovietnam – Miras Meşalesini Korumanın, Ulusal Enerjiyi İnşa Etmenin 50. Yılı](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/9/3/3f5df73a4d394f2484f016fda7725e10)
Yorum (0)