Bu durum doktorlar için büyük bir zorluk olarak değerlendiriliyor çünkü hem hastalarının hayatlarının güvenliğini sağlamak hem de onlara normal bir hayat sunmak zorundalar.
Yarıya indirildikten sonra dil rekonstrüksiyonu
Geçtiğimiz günlerde E Hastanesi Diş Hekimliği Bölümü'ndeki doktorlar, 70 yaşında ( Hanoi ) ileri evre dil kanseri olan bir kadın hastayı aldılar ve başarılı bir şekilde ameliyat ettiler.
Dil kanseri hastalarının tedavisi mikrocerrahi ile yapılır.
Tümör 4 cm'den büyük olup, ağız mukozasından başlayarak dil bölgesini çevreleyen tüm kas tabakasını, kan damarlarını ve sistemi tamamen istila etmiştir.
Hastanın tedavisi için doktorlar en uygun seçeneği belirleyerek tümörün ve ilgili bölgelerin tamamının çıkarılmasını ve ardından mikrocerrahi flep ile hastanın dilinin yeniden şekillendirilmesini tercih ettiler.
E Hastanesi Diş Hekimliği Bölümü'nden Dr. Nguyen Hong Nhung, tümörün çıkarılmasının ardından dilde ve ağız tabanında büyük bir defekt oluştuğunu ve bu defektin mikrocerrahi damarlandırmalı bir doku flebi ile rekonstrükte edilmesi gerektiğini söyledi.
Daha sonra hastanın dil ve ağız tabanının yeniden şekillendirilmesi işlemi yapılırken, kanserin yaygın olması ve dilin yarısının alınması nedeniyle lokal flep ile şekillendirme yapılamamaktadır.
Bu nedenle cerrahi ekip, sağ koldan alınan bir deri flebi kullanarak dil oluşturmayı tercih etti. Ameliyattan sonra hasta ağrıyı durdurabilir, yutma ve konuşma alıştırmaları yapabilir ve normal hayatına dönebilir.
Mikrocerrahi nedir?
E Hastanesi Diş Hekimliği Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Nguyen Tan Van, şunları söyledi: Mikrocerrahi, günümüzde dünyada ve Vietnam'da maksillofasiyal defektlerin onarımında kullanılan en gelişmiş tekniklerden biridir.
Mikrocerrahi sırasında cerrahlar, vücuttaki en küçük yapıları bile onarmak ve korumak için yüksek hassasiyetli tıbbi aletlerle birleştirilmiş özel mikroskoplar kullanırlar.
Bunun için doktorlar, defekt bölgesine damarsal pediküllü flepleri uzaktan getirecek, ardından çapı sadece birkaç mm olan kan damarlarını (atardamar, toplardamar), sinirleri... birbirine bağlayarak hastanın defektini onarmasına yardımcı olacaklardır.
Dr. Van, geçmişte birçok maksillofasiyal yaralanmanın cerrahi müdahale gerektirdiğinde konservatif olarak tedavi edilmesinin zor olduğunu, ancak günümüzde mikrocerrahideki gelişmelerle yeni tedavi kalitelerinin getirildiğini söyledi.
Dr. Van, maksillofasiyal kanserli hastalarda mikrocerrahinin tedavinin "altın standardı" olarak kabul edildiğini söyledi.
Ameliyatta kanserli tümörlerin tamamen çıkarılması ve büyümesinin engellenmesi hastanın yaşamını güvence altına almak açısından çok önemlidir.
Ancak tümörün tamamen çıkarılması durumunda yüzde büyük bir kusur kalacak ve ayrıca hastanın yemek yeme, konuşma, nefes alma ve estetik kabiliyeti etkilenecektir.
Hem işlevi hem de estetiği geri kazandırın
Hastanın fonksiyonlarını yerine getirebilmesi için, bacaklar, kollar, karın, sırt gibi vücudun diğer bölgelerinden alınan serbest deri ve kemik fleplerle bir örtü oluşturularak hasarlı bölgelerin onarılması ve yenilenmesi, hastanın hem fonksiyon hem de estetik açıdan iyileşmesine yardımcı olunması gerekir.
Dil yaması uygulanan hastaların postoperatif bakımı.
"Şu anda özellikle ağız kanserleri olmak üzere maksillofasiyal kanserlere bağlı pek çok hastalığın tedavisinde mikrocerrahi flep cerrahisi tekniklerini uyguluyoruz.
Dr. Nhung, "Teknik, kanser hastalarında yüksek tedavi verimliliği sağlarken, fonksiyon, anatomi, estetik ve psikolojinin düzeltilmesine yardımcı olarak hastaların yaşam kalitesini artıran birçok iyi sonuca sahip," diye ekledi.
Ancak Dr. Van şunları vurguladı: Bu, son derece yetenekli cerrahlardan oluşan bir ekip gerektiren, ameliyat sırasında son derece odaklanmış ve neredeyse mutlak bir hassasiyete sahip olması gereken zor bir tekniktir.
Mikrocerrahiyi uygulamak için cerrahların çıplak gözle yapılması mümkün olmayan, ancak büyüteçli bir mikroskop kullanılarak çok küçük dokular üzerinde kan damarları ve sinirler üzerinde ameliyat yapmaları gerekir.
Tüm süreç, cerrahların son derece titiz ve hatasız olmasını gerektirir. Bu nedenle, mikrocerrahi genellikle 8-10 saat sürer, hatta neredeyse 20 saate kadar uzayabilir.
Tıbbi uzmanlara göre mikrocerrahi teknikleri, çevre dokulara verilen hasarı en aza indirmeye yardımcı olurken, onarımların doğruluğunu da artırıyor, böylece hastalar daha hızlı iyileşme süresine sahip oluyor ve ameliyat sonrası komplikasyonlar azalıyor.
[reklam_2]
Kaynak: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm






Yorum (0)