Hastalar hâlâ ilaç ve tıbbi malzeme kıtlığı nedeniyle sıkıntı çekiyor.

Sağlık Bakanlığı, bazı hastanelerde ilaç ve tıbbi malzeme konusunda hâlâ yerel eksiklikler olduğunu kabul etmektedir. Bakanlık, hastanelerin sağlık sigortası kapsamındaki ilaç ve tıbbi malzemelerin yeterli miktarda bulundurulmasını sağlamasını şart koşmaktadır; aksi takdirde, sağlık kuruluşunun yöneticisi sorumlu tutulacaktır.

İnsanlar Viet Duc Hastanesi'nde tıbbi muayene ve tedavi için sıraya giriyor - Fotoğraf: DUONG LIEU

Bu arada, devam eden ilaç ve tıbbi malzeme kıtlığı halk için zorluklara neden olmaya devam ediyor.

Beklemenin ve beklemenin nakaratı

Bel fıtığı teşhisi konulan Bay B. (53 yaşında, Hanoi ), tedavi için alt düzey bir hastaneden Viet Duc Dostluk Hastanesi'ne (Hanoi) sevk edildi. Alt düzey hastanede Bay B., çok sayıda test ve taramadan geçti ve üst düzey hastanede uygun tedaviyi alacağından emin oldu.

Viet Duc Hastanesi'nde birkaç test ve tarama daha geçirdi. Bay B, hastanedeki hasta sayısının fazla olması nedeniyle bu işlemlerin tamamlanmasının iki gün sürdüğünü belirtti. Doktor, tedavi planını belirlemek için iki gün sonra bir konsültasyon randevusu ayarladı.

Ancak konsültasyondan sonra başka bir test yaptırması ve bir sonraki konsültasyon için iki gün daha beklemesi gerekti.

"İkinci görüşmeden sonra doktor, iğne ve malzeme sıkıntısı nedeniyle ameliyatın henüz yapılamayacağını söyledi. Bana yaklaşık bir ay malzeme gelmesini beklememi veya tedavi için 108 numaralı Askeri Merkez Hastanesine sevk edilmemi tavsiye ettiler," diyen Bay B, ameliyat için 108 numaralı Askeri Merkez Hastanesine sevk edilmeyi talep ettiğini de sözlerine ekledi.

Bay B, hastalar için bir iki gün daha acı çekmenin zaten "işkence" olduğunu, hele ki bir ay boyunca acı çekmek zorunda kalmanın çok daha zor olduğunu, hele o zamana kadar malzemelerin temin edilip edilemeyeceğinin bile belirsiz olduğunu belirtti.

"Üçüncü basamak hastanelerin aşırı yoğun olduğunu ve malzeme sıkıntısı çekebileceğini anlıyorum ve bu doktorların sorun çıkarmasından kaynaklanmıyor. Ancak bu durum uzadı, hastalar bir hastaneden diğerine naklediliyor ve hatta üçüncü basamak hastanelere ulaştıktan sonra bile tekrar nakledilmek zorunda kalıyorlar. Bu, hastalar için çok büyük bir yük. Bekleme ve tekrar nakledilme nedeniyle kaybedilen zamandan bahsetmiyorum bile," dedi Bay B. hayal kırıklığıyla.

Bay M., bir akrabasının Viet Duc Hastanesi'nde çene kırığı, açık kol kemiği kırığı ve topuk kırığı nedeniyle tedavi gördüğünü belirtti. Hastane tarafından akrabasının başka bir hastaneye sevk edilmesi veya ameliyat için özel bir hastaneye gitmesi tavsiye edilmişti.

Bay M., hastanenin gerekli kemik sabitleme ekipmanından yoksun olduğunu ve bu durumun yıllardır devam ettiğini söyledi. Bay M. öfkeyle, "Hastanenin hastaların bu şekilde acı çekmesine izin vermesini anlamıyorum," dedi.

Daha önce Tuoi Tre gazetesi de bu hastanede ilaç ve tıbbi malzeme sıkıntısı yaşandığını bildirmişti. Hatta bazı hastalarda malzeme eksikliği nedeniyle ameliyatların ertelendiği ve yeniden planlanmadan önce neredeyse altı ay beklemek zorunda kalındığı vakalar bile olmuştu.

Altı aylık bekleme süresi hastaların yaşamlarını ve işlerini aksatıyor. Ya da daha yakın zamanlarda, hastanelerdeki malzeme kıtlığı nedeniyle hastalar kendileri bireysel serum iğneleri ve endotrakeal tüpler satın almak zorunda kaldılar.

Kronik hastalıklar için ilaç sıkıntısı da yaşanıyor.

Sadece tıbbi malzeme kıtlığı değil, kronik hastalar için bazı ilaçlarda da kıtlık yaşanıyor. Kronik hastalar için ekonomik yük önemli ölçüde artıyor çünkü her gün ilaç kullanmak zorundalar. Sağlık sigortası tarafından karşılanması gereken ilaçlar için artık kendi ceplerinden ödeme yapmak zorunda kalıyorlar.

Hanoi'deki Merkez Endokrin Hastanesi, 1 numaralı tesiste, böbrek üstü bezi yetmezliği olan birkaç hasta, sağlık sigortaları tarafından karşılanan ilaçlarını aylardır alamadıkları için endişeli.

Bayan TP (Hanoi), daha önce her böbrek üstü bezi kontrolüne gittiğinde hastanenin kendisine böbrek üstü bezi yetmezliği için özel olarak üretilmiş ve tablet başına 4.000 VND'den fazla maliyeti olan Valgesic adlı bir ilaç reçete ettiğini paylaştı.

"Normalde ayda yaklaşık 90 hap veriliyor bana, ancak Haziran ayından beri doktor ilaçlarının bittiğini söylüyor ve hastalardan ilacı kendilerinin temin etmelerini istiyor. Hastanenin bu kadar uzun süredir neden ilacı yok? Her ay doktora soruyoruz ama asla cevap alamıyoruz."

Bayan P. öfkeyle, "Hastalar hastane dışında ilaç almak için hatırı sayılır miktarda para harcamak zorunda kalıyorlar, oysa biz sigortanın sağladığı tüm haklardan tam olarak yararlanabiliyoruz," dedi.

Hanoi'deki Merkez Endokrin Hastanesi'nde böbrek üstü bezi yetmezliği tedavisi gören Bayan NL, doktorunun kendisine günde üç adet böbrek üstü bezi ilacı reçete ettiğini söyledi.

"Ancak, aylardır sigorta kapsamındaki ilacımı alamıyorum, bu yüzden dışarıdan satın almak zorunda kaldım. Fransız hidrokortizonunun tableti 9.400 VND. Kıtlık dönemlerinde fiyat tablet başına 10.000 VND'ye kadar çıkabiliyor. Sağlık sigortası tarafından karşılanması gereken bir tedavi için ayda neredeyse bir milyon VND harcıyorum," diye paylaştı Bayan NL.

"Bölgesel çapta ilaç kıtlığı yaşanıyor."

Sağlık Bakanlığı Planlama ve Finans Dairesi Başkanı Sayın Nguyen Tuong Son, birçok kamu hastanesinde ilaç ve tıbbi malzeme sıkıntısı yaşandığını kabul etti.

Sayın Son, 2024 yılında yürürlüğe giren Tedarik Kanunu'nun birçok yeni hüküm içerdiğini ancak sağlık kuruluşlarının bunları tedarik ve ihale süreçlerine uygulamak için henüz tam olarak anlamadığını açıkladı.

İlaç ve tıbbi malzeme kıtlığını gidermek için Sağlık Bakanlığı, hastanelere tedarik prosedürleri konusunda bilgi yaymaya, rehberlik sağlamaya ve eğitim vermeye devam edecektir. Sağlık Bakanlığı, ilgili birimlerin kullanımına sunulmak üzere 2025 yılının başlarında yayınlanması beklenen bir tedarik el kitabı geliştirmektedir.

Sayın Son, gerçekte bazı hastanelerin hâlâ çekinceleri olduğunu, bu nedenle Sağlık Bakanlığı'nın ilaç veya tıbbi malzeme sıkıntısı olması durumunda hastane başhekiminin sorumlu tutulması gerektiğini öngören bir belge yayınladığını da sözlerine ekledi.

"Ancak bazı hastaneler, ihaleye katılan hiçbir isteklinin olmaması, piyasa fiyatlarının dalgalanması ve bunun sonucunda satın alma yapamama gibi durumlarla karşı karşıya kalıyor," dedi Bay Son.

* Sağlık Bakanı Dao Hong Lan:

Sorunun asıl nedenini bulmak için farklı görüşleri dinleyin.

Viet Duc Hastanesi sık sık aşırı kalabalık oluyor - Fotoğraf: D. LIEU

Tuoi Tre gazetesinden bir muhabirin sorusuna yanıt veren Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, ilaç ve tıbbi malzeme tedarik ve ihale sürecinin yasal dayanak açısından temel gereklilikleri karşıladığını doğruladı.

"Ancak ilaç ve tıbbi malzeme tedarik ve ihale sürecindeki engeller, bir gecede çözülemeyecek zor bir sorundur."

"Son iki yıldır Sağlık Bakanlığı, diğer bakanlıklar ve kurumlarla koordinasyon içinde, hükümete birçok kararname ve genelgeyi değiştirmesi ve yayınlaması konusunda tavsiyelerde bulundu; bu da tedarik ve ihale süreçlerindeki birçok zorluğu ortadan kaldırdı. Birçok hastane, halka temel ilaç ve tıbbi malzeme tedarikini sağlayabildi," dedi Bayan Lan.

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, hastanelerdeki ilaç kıtlığıyla ilgili olarak, Sağlık Bakanlığı'nın henüz hastanelerden ciddi ilaç veya tıbbi malzeme kıtlığına dair herhangi bir rapor almadığını belirtti.

"Viet Duc Hastanesi ve Merkez Endokrinoloji Hastanesi'ndeki ilaç kıtlığıyla ilgili olarak, hastane yöneticilerinden kıtlığın nedenini ve bu sorunun nasıl çözüleceğini açıklayan bir raporu derhal sunmalarını talep edeceğiz."

Sağlık Bakanı, "Amacımız, ilaç kıtlığı sorununu temelden ele almak ve insanların ilaç ve malzeme eksikliği nedeniyle tıbbi tedavi ararken yaşadıkları zorlukları ve sıkıntıları önlemeye yardımcı olmak için geri bildirimleri dinlemektir" dedi.

Teklif vermek zor.

Viet Duc Hastanesi'nde tedavi gören hastalar.

23 Aralık'ta Tuoi Tre gazetesine konuşan Viet Duc Hastanesi yöneticileri, şu anda bazı ihale kalemlerine hiçbir alıcının gelmediğini, bunun da ihale sürecini zorlaştırdığını ve bazı tıbbi malzemelerin temin edilememesine yol açtığını söyledi.

Ayrıca, bu kişi bazı cerrahi tekniklerde alternatif malzemelerin bulunduğunu, ancak hastaların bunların daha az kaliteli olduğuna inandıkları için bunları tercih etmediklerini ve bunun da hastanenin malzeme eksikliğiyle ilgili şikayetlere yol açtığını belirtti. "Bu duruma birçok neden katkıda bulunuyor ve bu sadece Viet Duc Hastanesi'nde değil; birçok başka hastane de malzeme sıkıntısı yaşıyor," diye ekledi bu kişi.

Bu arada, Temmuz 2024'ten bu yana Viet Duc Hastanesi yönetimi, ilaç ve tıbbi malzeme sıkıntısının yeni düzenlemeler kapsamında ihale sürecinde karşılaşılan bazı zorluklardan kaynaklandığını; ihale sürecinin her zaman ihale çağrısından hemen sonra tamamlanmadığını açıkladı.

Hastane, ihale sürecini tamamlamak için yoğun çaba sarf ediyor; ihale departmanı, süreci hızlandırmak için hafta sonları da dahil olmak üzere fazla mesai yapıyor. Ayrıca hastane, hastalar için yeterli cerrahi malzeme sağlamak amacıyla acil alımlar da gerçekleştiriyor.

Sözleşmelerin kesinleşmesinin ardından önümüzdeki 1-2 hafta içinde durumun istikrara kavuşması bekleniyordu. Ancak, aradan 5 ay geçmesine rağmen malzeme kıtlığı hâlâ devam ediyor.

Kaynak: https://tuoitre.vn/nguoi-benh-van-kho-so-vi-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-20241223233539579.htm