Yetişkinlerde suçiçeğinden ölüm riski

8 Ağustos tarihli tıbbi haberler: Yetişkinlerde suçiçeğinden ölüm riski

Suçiçeği, genellikle çocuklarda görülen iyi huylu bir hastalık olarak kabul edilse de, suçiçeği nedeniyle kritik durumda hastaneye kaldırılan çok sayıda yetişkin vakası da bulunmaktadır.

Yetişkinlerde suçiçeğinin tehlikeli komplikasyonları

Hanoi Sağlık Bakanlığı'nın raporuna göre, 2024 yılının ilk 6 ayında kentte 679 suçiçeği vakası kaydedildi.

Bu yılın ilk 6 ayında da ülke genelindeki birçok bölgede karmaşık suçiçeği salgınları yaşandı. Örneğin, Yen Bai eyaletinde 69 vaka ve bir ölümle sonuçlanan bir suçiçeği salgını kaydedildi.

Sağlık uzmanlarına göre aşılama, bulaşıcı hastalıkları önlemede önemli bir önlemdir. Fotoğraf: Chi Cuong

Uzmanlara göre suçiçeği, solunum yoluyla son derece hızlı bulaşan, oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Suçiçeğinin enfeksiyon katsayısı 6'dır, yani suçiçeği olan bir kişi, yakın temas halinde olduğu 6-7 kişiyi enfekte edebilir.

Ayrıca, daha önce suçiçeği geçirmemiş veya suçiçeği aşısı olmamış bir kişinin, suçiçeği hastasıyla doğrudan temas etmesi durumunda hastalığa yakalanma olasılığı %90'dır. Bu arada, birçok kişi hastalığın tehlikelerine hâlâ kayıtsız kalmaktadır.

Suçiçeği vakalarının sayısının salgın riskine rağmen hızla artmasının, hatta birçok vakada zatürre, solunum yetmezliği, çoklu organ yetmezliği ve ölüm gibi komplikasyonların görülmesinin nedenleri bunlardır.

Uzmanlar, suçiçeğinin genellikle iyi huylu seyreden ve hastaların tamamen iyileşebildiği bir hastalık olmasına rağmen, bebeklerde, hamilelerde, bağışıklık yetmezliği olanlarda veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaç kullananlarda suçiçeği enfeksiyonunun ağır seyretme ve komplikasyon riski taşıdığını belirtiyor.

Suçiçeği hakkında da konuşan Bach Mai Hastanesi Tropikal Hastalıklar Merkezi'nden Dr. Nguyen Quang Huy, birçok kişinin yetişkinlerin suçiçeğine yakalanmadığını düşünürken sübjektif davrandığını söyledi.

Enfekte olursa, kendiliğinden iyileşir ve herhangi bir komplikasyona yol açmaz. Ancak gerçekte, enfekte olduğunda komplikasyon ve ölüm oranı yetişkinlerde daha yüksektir - yetişkinlerde suçiçeği tedavisi üzerine yapılan bazı çalışmalarda, ağır vakalar ve ölümler %10,4'e kadar çıkmaktadır; bu, aşısı olan bir hastalık için oldukça yüksek bir orandır.

Merkezde suçiçeği olan çok sayıda yetişkin tedavi edildi; bunların arasında zatürre ve karaciğer yetmezliği komplikasyonları nedeniyle ölen 32 yaşındaki bir adam da vardı.

Benzer şekilde, Merkezi Endokrinoloji Hastanesi'nden alınan bilgiye göre, son dönemde bu sağlık kuruluşunda şeker hastalığı, yüksek tansiyon, böbrek üstü bezi yetmezliği gibi altta yatan hastalıkları olan çok sayıda suçiçeği vakası görüldü.

Tipik olarak, hasta VTO (Nam Dinh'de) suçiçeği, zatürre, idrar yolu enfeksiyonu, tip 2 diyabet, hipertansiyon ve lipid bozuklukları ile hastaneye sevk edildi.

Hastaneye kaldırılmadan bir hafta önce suçiçeği olan iki öğrenciyle temas eden hastanın, daha sonra 38-39 derece yüksek ateşi, ağız ve boğazında ve vücudunun her yerine yayılmış, yaş ve büyüklükleri değişen kabarcıklar olduğu öğrenildi.

Hasta kendi kendine ateş düşürücü ilaç aldı ama işe yaramadı. Ayrıca boğaz ağrısı, yüksek sesli öksürük, çok fazla öksürük, sarı balgam, baş ağrısı ve vücut ağrıları vardı. Hastanın cildinde patlamış, iltihaplı, kırmızı ve irinli çok sayıda kabarcık vardı. Bunlara idrar yapmada zorluk, ağrılı idrar yapma vb. eşlik ediyordu.

Dr. Huy, yetişkinlerdeki suçiçeği belirtilerinin çocuklardakilere benzer olduğunu, ancak komplikasyonlar ortaya çıktığında daha ciddi hale geleceğini açıkladı. Hastalık, virüse maruz kaldıktan 1-3 hafta sonra hafif ateş, yorgunluk, iştahsızlık, vücut ağrıları ve baş ağrıları gibi ilk belirtilerle ilerler. Bu belirtiler genellikle döküntü ortaya çıkmadan 1-2 gün önce başlar. Yetişkinlerde kabarcık sayısı 250 ila 500 arasında değişir.

Özellikle suçiçeği geçiren hamile kadınlar, %40'a varan ölüm oranıyla suçiçeği pnömonisi riski altındadır. Suçiçeği geçiren hamile kadınlar arasında ölüm oranı, bu hastalığa yakalanan yetişkinler arasında en yüksektir. Ayrıca, suçiçeği geçiren hamile kadınlar, hastalığı plasenta yoluyla veya doğumdan sonra fetüslerine bulaştırabilirler.

Çocuklarda suçiçeği hastalığı da birçok ciddi komplikasyona yol açabiliyor, bu nedenle uzmanlar, hastalığın yol açtığı ciddi komplikasyonlardan korunmak için çocuklarınızı doğru dozda ve zamanında aşılatmanız konusunda uyarıyor.

5. evre böbrek yetmezliği, geleneksel tıp tedavisi nedeniyle neredeyse hayatını kaybediyordu

Duc Giang Genel Hastanesi Nefroloji Bölümü, geleneksel tıp tedavisi nedeniyle neredeyse hayatını kaybetme tehlikesiyle karşı karşıya kalan 5. evre böbrek yetmezliği olan bir erkek hastayı başarıyla tedavi ederek hayatını kurtardı.

Edinilen bilgiye göre, 1998 doğumlu, Hanoi'nin Long Bien kasabasında ikamet eden hasta HHQ, aşırı yorgunluk, uyuşukluk, halsizlik, yemek yiyememe ve içememe, sürekli kusma ve ağız ülserleri şikayetiyle hastaneye kaldırıldı.

Hastaneye yatışında yapılan tetkik sonuçları; Kretinin 2018 yılına göre en yüksek değerin 20 katı, üre indeksi 86.2 olup normal bir kişinin en yüksek değerinin 12 katıdır.

Yapılan muayene ve paraklinik testler sonucunda hasta Q.'ya üremi, evre 5 kronik böbrek yetmezliği tanısı konuldu ve acil diyaliz tedavisine yönlendirildi.

Yoğun tedavinin ardından hasta Q'nun böbrek fonksiyonları giderek stabil duruma geldi, sağlığı düzeldi, ancak hasta hala zayıf ve bitkin, takip edilmesi gerekiyor ve fiziksel durumu iyileşti.

Yaklaşık 10 gün süren yoğun tedavinin ardından taburcu edilen hastanın yaşamını sürdürebilmesi için düzenli diyalize girmesi planlandı.

Hastanın ailesi, tıbbi geçmişine bakıldığında, hastanın 2019 yılında idrar yaparken idrarının normalden farklı bir kokuya sahip olduğunu fark ettiğini belirtti. Doktora gittikten sonra 2. evre böbrek yetmezliği teşhisi kondu. Doktor, böbrek fonksiyonunu korumak ve hastalığın ilerlemesini önlemek için hastaya evde ilaç almasını ve planlandığı gibi kontrollere gelmesini söyledi.

Ancak son 6 aydır ailesinin kendisine bazı geleneksel tıp doktorlarından bahsetmesi üzerine hasta, batı tıbbını kullanmayı bıraktı ve düzenli kontrollere gitmemeye başladı.

Hastanın ailesi, bitkisel ilaçları ilk kez kullandıktan sonra doktora gittiğini ve endeksinin hala normal olduğunu, hastalığın tedavi edilebileceğine inandığını söyledi. Hastanın ailesi, hastaya kullanması için ilaç vermeye devam etti, ancak hastanın dili anormal derecede beyazlaşmaya, ağız ağrısı ve yutmayı imkansız hale getiren ülserler oluşmaya başladı.

İlacın uygun olmadığını düşünen aile, 3 ayrı yerden ilaç almaya devam etti ancak hastanın durumu düzelmedi, giderek kötüleşti, üre ve kreatinin indeksi hızla arttı, hasta bitkin ve cansız hale gelinceye kadar gitti, daha sonra aile hastayı acil tedavi için Duc Giang Genel Hastanesi'ne götürdü.

Duc Giang Genel Hastanesi Nefroloji Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Van Tuyen, sadece son bir yılda, bitkisel ilaç kullanımına bağlı kronik böbrek hastalığına bağlı olarak bölümümüzde çok sayıda ciddi böbrek yetmezliği ve akut böbrek hasarı vakası görüldüğünü ve tedavi edildiğini söyledi.

Böbrek yetmezliğinin erken evrelerindeki belirtiler genellikle spesifik olmadığından, hastalar bunları kolayca göz ardı edebilir. Bu nedenle, birçok böbrek yetmezliği vakası erken teşhis edilip doğru tedavi rejimine göre tedavi edilmemekte, bu da geç tedaviye, birçok tehlikeli komplikasyona ve hatta ölüme yol açmaktadır.

Dr. Tuyen, böbrek yetmezliğinin geleneksel tıpla tedavi edilmesinin etkinliğini açıkça gösteren bilimsel bir araştırma bulunmadığını da sözlerine ekledi. Özellikle kronik böbrek hastalığı olan kişilerde böbrek fonksiyonları zaten zayıf olduğundan, böbrek yetmezliğinin kötüleşmesini önlemek için günlük beslenmede bile geleneksel tıptaki aktif bileşenlerin dikkatli kullanılması gerektiğini ekledi.

Böcek yemekten kaynaklanan ciddi zehirlenme ve ölüm uyarısı

Gia Lai İl Genel Hastanesi'nden alınan bilgiye göre, Dak Po bölgesindeki An Thanh ilçesinde yaşayan 27 yaşındaki hasta Dinh Sep zehirlenme sonucu hayatını kaybetti.

Mağdurun ailesinden alınan bilgiye göre, Bay Sep 6 Ağustos öğleden sonra 10 tırtıl yemişti. Yedikten yaklaşık 30 dakika sonra mide ağrısı ve kusma belirtileri göstermişti.

Aynı gün öğleden sonra ailesi onu muayene için Dak Po Bölge Tıp Merkezi'ne götürdü, ardından Gia Lai İl Genel Hastanesi Acil Servisi'ne sevk edildi.

Buradaki doktorlar, muayene ve testler sonucunda Bay Sep'in böbrek ve karaciğer yetmezliğine yol açan ciddi bir zehirlenme geçirdiğini ve ölüm riskinin yüksek olduğunu tespit ettiler. Hasta Yoğun Bakım ve Zehirlenme Önleme Servisi'ne sevk edildi, ancak hayatta kalamadı.

Daha önce Son La eyaletinde, Ban Mieu tırtılı yiyen 72 yaşındaki bir hasta da zehirlenmiş ve şok, konvülsiyon, solunum yetmezliği, kan kusma, ağız ülseri belirtileriyle kritik durumda hastaneye kaldırılmış ve 2 gün sonra ölmüştü.

Ban mao, ban manh, solucan fasulyesi, nguyen thanh,... gibi diğer adları da bulunan tırtılın bilimsel adı ise Meloidae familyasına ait olan Lytta vesicatoria Fabr'dır.

Tırtıl, kokarca böceğine benzeyen bir böcektir ve genellikle çıban, ülser ve kabarcıkların tedavisinde haricen kullanılır. Ancak aynı zamanda oldukça zehirlidir ve yanlış kullanıldığında tırtıl zehirlenmesine yol açabilir.

Geleneksel tıbba göre tırtıl, acı, baharatlı, zehirli olup kalın bağırsak, ince bağırsak, mide, karaciğer ve böbrek meridyenlerini etkiler.

Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-88-nguy-co-tu-vong-khi-mac-thuy-dau-o-nguoi-lon-d221884.html