Phu Tho: Nüfus çalışmaları hâlâ ölçek, yapı ve finansman açısından birçok zorlukla karşı karşıya.

Phu Tho'da bu yıl doğan çocuk sayısı 37.437 olup, 2024 yılının aynı dönemine göre 5.026 vaka (%11,84) azalmıştır; doğumda cinsiyet oranı ise 100 kadına karşılık 110,53 erkek olup, 2024 yılının aynı dönemine göre %3,4 puanlık bir düşüş göstermiştir.

VietnamPlus•31/12/2025

Phu Tho ili Nüfus Dairesi Başkanı Bay Nguyen Viet Phuong, ilin birleştirilmesi ve iki kademeli yerel yönetim modelinin uygulanmasının ardından, nüfus çalışmaları ile çocuk koruma ve bakımının organizasyonu ve üç ildeki eski nüfus politikası sisteminin ele alınması açısından hızla istikrar kazandığını söyledi.

Özellikle İl Sağlık Müdürlüğü, faaliyetlerin birleşik ve etkili bir şekilde uygulanmasını sağlamak amacıyla yeni durumdaki nüfus çalışmaları için yeni politikalar yayınlamış, hedefler, görevler ve çözümler belirlemiştir.

Talasemi önleme modelinin yerel sağlık merkezlerindeki etkinliği.

Phu Tho İl Nüfus Müdürlüğü raporuna göre, 2025 yılında doğan çocuk sayısı 37.437 olup, 2024 yılının aynı dönemine göre 5.026 vaka (%11,84) azalmıştır; doğumda cinsiyet oranı 100 kadına karşılık 110,53 erkek olup, 2024 yılının aynı dönemine göre %3,4 puan azalmıştır. Taramadan geçen hamile anne sayısı 34.637 olup, %89,26'ya ulaşmıştır ve çoğu birim oldukça yüksek bir oran elde etmiştir; taramadan geçen yeni doğan sayısı 27.992 olup, %74,77'ye ulaşmıştır; en az bir düzenli sağlık kontrolünden geçen yaşlı sayısı 424.889 olup, %80'e ulaşmıştır; evlilik öncesi sağlık danışmanlığı ve kontrolünden geçen genç erkek ve kadın sayısı 17.756 olup, %88,9'a ulaşmıştır.

İzleme raporu, sağlık merkezlerinin çoğunun yeterli aydınlatma, temiz su kaynakları ve tuvaletler de dahil olmak üzere modern olanaklara sahip olduğunu, temel sağlık hizmetlerine yönelik ihtiyaçları karşıladığını ve nüfusla ilgili sağlık hizmeti faaliyetlerini desteklediğini göstermektedir.

Sayın Nguyen Viet Phuong - Phu Tho ili Nüfus ve Aile Planlama Dairesi Başkanı. (Fotoğraf: TG/Vietnam+)

Phu Tho İl Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi Müdür Yardımcısı Bay Bui Trong Quynh, hastanenin yıllar içinde doğum öncesi ve sonrası tarama gereksinimlerini karşılamak için çeşitli yeni teknikler uyguladığını belirtti. Bunlar arasında topuktan kan alma yöntemiyle 5 yaygın hastalığın yenidoğan taraması, yenidoğan işitme taraması vb. yer alıyor. Hastanede doğan çocuklarda doğuştan kalp hastalığı taraması yapılanların oranı %87'ye ulaştı. Hastanede doğan çocukların %55,4'ünde otoakustik emisyon testi ile yenidoğan işitme taraması yapıldı. Ayrıca, prematüre yenidoğanlar için göz hastalıklarını erken teşhis etmek amacıyla görme taraması da yapılmaktadır.

Genetik test gibi henüz yapılmayan bazı testler nedeniyle, birim hastanenin tıbbi muayene ve tedavi çalışmalarını desteklemek amacıyla proaktif olarak diğer dış test merkezleriyle hizmet anlaşması yaptı. Doğumdan sonra taranan çocukların toplam sayısı %93,4'e ulaştı.

30 Kasım itibarıyla, hamile kadınların %100'ü morfolojik anormallikleri tespit etmek ve gebelik yaşına göre fetal gelişimi izlemek için doğum öncesi muayene ve ultrason muayenesinden geçmiştir. Danışmanlık alan ve genetik test yaptıran hamile kadınların ortalama oranı %6,6'dır. Doğum öncesi tarama sırasında anormallik tespit edilen hastalar için, ciddiyetine bağlı olarak, sağlık uzmanları gerekli durumlarda doğrulama için daha ileri tanı testleri yaptırmaları veya gerektiğinde müdahale önermeleri konusunda kendilerine ve ailelerine açıklama yapacak ve tavsiyelerde bulunacaktır.

Phu Tho ili Nüfus Müdürlüğü Başkan Yardımcısı Dr. Nguyen Thi Thu Hien, Phu Tho'da (eski adıyla Hoa Binh) talasemi genini taşıyan kişilerin oranının çok yüksek olduğunu söyledi. Orta Yaylalar'daki bazı illerde olduğu gibi yaklaşık %40'a ulaşmasa da, şiddetli talasemi vakalarının çokluğu ve hastalığa bağlı ölü doğumların sayısı göz önüne alındığında, buradaki ölüm oranı endişe verici.

Çalışmalar, doğumdan 30 yaşına kadar şiddetli talasemi hastası olan bir kişinin tedavi için yaklaşık 3 milyar VND'ye ihtiyaç duyduğunu ve 21 yaşına geldiğinde yaşamını sürdürebilmesi için yaklaşık 470 ünite kan transfüzyonuna gereksinim duyduğunu göstermektedir. Şu anda ülke genelinde ömür boyu tedaviye ihtiyaç duyan 20.000'den fazla şiddetli talasemi hastası bulunmaktadır.

Sağlık merkezinde görevli sağlık personeli, talasemi tarama testi kapsamında çocuklardan kan örnekleri alıyor. (Fotoğraf: PV/Vietnam+)

Dr. Hien'e göre, talasemi hastaları yaşamları boyunca düzenli kan transfüzyonuna, demir şelasyon tedavisine ve komplikasyonların tedavisine ihtiyaç duyarlar. Ağır vakaların tedavi maliyeti çok yüksektir ve bu durum aileler ve sağlık sistemi için uzun vadeli bir yük oluşturmaktadır. Talasemi taraması erken dönemde yapılmalı ve taşıyıcılara sağlıklı çocuk sahibi olma yöntemleri konusunda danışmanlık verilmelidir.

Yıllar içinde yerel sağlık sektörü, ilçe sağlık merkezi sistemini ve belediye sağlık istasyonlarını eğitti; artık tüm yerel sağlık çalışanları talasemi önleme ve kontrol faaliyetlerini uygulayabiliyor. 5 yıllık uygulamanın ardından, bu modelin hastalık genini taşıyan kişi sayısında keskin bir düşüşle birlikte açık bir etkinliği olduğu görüldü.

Dr. Hien'e göre, talasemi hastalığını önlemek, vakaları en aza indirmek, hastalık yükünü azaltmak ve eski Hoa Binh eyaletindeki nüfusun fiziksel ve zihinsel kalitesini iyileştirmeye ve ortalama yaşam süresini uzatmaya katkıda bulunmak amacıyla, 151 ilçe düzeyindeki sağlık istasyonunun tamamında (%100) "sağlık istasyonlarında talasemi önleme testi modeli" uygulanmıştır.

Bu model, insanların kendi bölgelerinde uygun hizmetlere erişmelerini sağlıyor; eyalet, talasemi taraması için test maliyetlerinin %70'ini sübvanse ediyor. İnsanlar sadece %30'unu ödüyor ve uzaklara seyahat etmek zorunda kalmıyorlar, böylece hastalığın önlenmesi etkin bir şekilde sağlanıyor.

Yerel düzeyde test örneklerinin taşınma maliyetini desteklemeye yönelik önerilen politika.

Dr. Nguyen Thi Thu Hien'e göre, birçok köy ve ilçe düzeyindeki sağlık tesisinde şu anda sınırlı tıbbi ekipman bulunmakta ve talasemi ile diğer birçok temel hastalığı teşhis etmek için gerekli tanı ekipmanı henüz mevcut değildir. Bu, yalnızca Phu Tho eyaletine özgü değil, genel olarak ülke çapında bir eksikliktir.

Bu gerçekliğe dayanarak, Dr. Hien, talasemi tarama testlerinin finansmanına devam etme ve hatta bunları halk için diğer hastalıkları da kapsayacak şekilde genişletme arzusunu dile getirdi. Çünkü çocuklarda ve genç yetişkinlerde hastalık geninin varlığı tespit edildiğinde, hastalığa yakalanmış çocuk sahibi olmalarını önlemek için uzun vadeli sağlık takibi ve evlilik öncesi danışmanlık hizmeti alabilirler.

Phu Tho İl Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi'ndeki sağlık personeli, bazı hastalıkların erken teşhisi ve taraması için yeni doğanlardan topuktan kan örnekleri alıyor. (Fotoğraf: PV/Vietnam+)

Dr. Nguyen Thi Thu Hien, “Parti ve Devletin, insanların test için daha üst düzey tesislere gitmek yerine, en alt düzeyde kaliteli sağlık hizmetlerine erişebilmelerini sağlamaya yönelik yeni politikasıyla birlikte, çocuklar, ergenler ve yaşlılar gibi kişilerin sağlık istasyonlarında kapsamlı test talebini karşılayacak bir strateji geliştirmenin gerekli olduğunu düşünüyoruz. Buradan hareketle, test örneklerinin taşınması ve daha üst düzey tesislerde test için kan örnekleri toplayan personelin maliyetinin karşılanması ve bunun nüfus destek programının maliyetine dahil edilmesi, en alt düzeydeki sağlık hizmetlerinin etkinliğini hemen artıracaktır” diye vurguladı.

Bu konuyla ilgili olarak, Sağlık Bakanlığı Nüfus Dairesi Müdür Yardımcısı Bayan Hoang Thi Thom, talasemi hastalığının zorunlu doğum öncesi tarama gerektiren hastalıklar listesine dahil edildiğini belirtti. Dünyanın birçok ülkesi, on yıllardır talasemi önleme programlarını etkin bir şekilde uygulamakta ve önleme maliyetlerinin tedavi maliyetlerinden önemli ölçüde daha düşük olduğunu ve sürdürülebilir sonuçlar verdiğini göstermektedir. Bu, Vietnam'ın hastalıkla doğan çocuk sayısını kademeli olarak azaltmasına ve toplumda talasemi geninin kalıtım oranını düşürmesine yardımcı olacak önemli bir çözüm olarak kabul edilmektedir.

Birleşmenin ardından Phu Tho, geniş bir coğrafi alana sahip, yoğun nüfuslu bir il haline geldi ve birçok bölgesinde üreme sağlığı hizmetlerine ve diğer temel sosyal hizmetlere erişim hala sınırlı.

Phu Tho Sağlık Müdürlüğü'ne göre, ilin nüfus ve çocuk refahı çalışmaları şu anda nüfus büyüklüğü, yapısı ve kalitesi açısından birçok zorluk ve sorunla karşı karşıya. Bu arada, özellikle finansman olmak üzere politikalar ve mekanizmalar değişiyor ve nüfus çalışmalarına ayrılan yerel bütçe düşük ve görev gereksinimlerini karşılamaya yetersiz kalıyor. Doğumda cinsiyet oranı dengesizliği yüksek kalmaya devam ediyor ve öngörülemeyen değişikliklere tabi.

Özellikle, nüfus ve çocuk refahı çalışmalarına ayrılan fonlar, yeni durumdaki nüfus çalışmalarının gereksinimleriyle orantılı değildir. Çocuk refahı ile ilgili faaliyetler için ayrılan fonlar sınırlıdır…

Bu nedenle, önümüzdeki dönemde Phu Tho sağlık sektörü, nüfus politikasını aile planlamasından nüfus ve kalkınmaya kaydırmaya, tüm düzeylerdeki Parti komitelerinin ve yetkililerinin liderliğini güçlendirmeye, sektörler arası koordinasyonu teşvik etmeye ve tüm siyasi sistemin ve toplumun katılımını seferber etmeye odaklanacaktır.

(Vietnam+)

Kaynak: https://www.vietnamplus.vn/phu-tho-cong-tac-dan-so-con-nhieu-thach-thuc-ve-quy-mo-co-cau-va-kinh-phi-post1085992.vnp