Karaciğer biyopsisi ne için kullanılır?

Karaciğer biyopsisi, bilinmeyen kökenli lezyonların teşhis ve değerlendirilmesine yardımcı olarak, bunların iyi huylu veya kötü huylu olarak sınıflandırılmasını sağlar.

Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü Başkanı Dr. Vu Truong Khanh, karaciğer biyopsisinin, kan testleri, görüntüleme tanı yöntemleri vb. kullanılarak kesin nedeni belirlenemeyen veya iyi huylu ya da kötü huylu niteliği net olmayan karaciğer problemlerini teşhis etmek için yapıldığını söyledi.

Karaciğer biyopsisi, hastalığın şiddetini (evre) ve ilerleme hızını (sınıflandırma) belirlemeye yardımcı olur; böylece türüne, evresine ve derecesine bağlı olarak bir tedavi planı geliştirilir ve tedavi sonucu tahmin edilir (prognoz). Karaciğer tümörü tespit edilirse hastalara karaciğer biyopsisi yapılabilir.

Dr. Khanh'a göre, ultrason ve karaciğer elastografisi gibi invaziv olmayan yöntemlerde önemli ilerlemeler kaydedilmiş olsa da, biyopsi, yağlı karaciğer hastalığı, kronik hepatit, siroz ve karaciğer kanseri gibi birçok karaciğer hastalığının teşhisinde ve ayırt edilmesinde "altın standart" olmaya devam etmektedir.

Bu yöntem, doktorların alkolle ilişkili karaciğer hastalığı, otoimmün hepatit, hepatosellüler karsinom, Hodgkin lenfoma, primer kolanjit, toksik hepatit veya viral hepatit B veya C gibi belirli nedenleri veya hastalık türlerini belirlemelerine yardımcı olur.

Karaciğer biyopsisi için birçok endikasyon vardır ve bunlar üç ana kategoriye ayrılabilir:

Teşhis: Teşhisin zor olduğu durumlarda karaciğer biyopsisi önemlidir. Örneğin, karaciğer fonksiyon testleri anormal olan ve otoimmün seroloji testi pozitif çıkan obez hastalarda otoimmün hepatiti alkolsüz yağlı karaciğer hastalığından ayırt etmek için.

Karaciğer biyopsisi, otoimmün hepatit ile primer kolanjit gibi örtüşen sendromlar olduğunda faydalıdır. Karaciğer biyopsisi ayrıca karaciğer naklinden hemen sonra anormal karaciğer fonksiyon testlerini değerlendirmek için de kullanılır. Atipik vakalarda, kolanjiyokarsinomu hepatosellüler karsinomdan ayırt etmek için karaciğer biyopsisi yapılabilir.

Prognoz: Karaciğer biyopsisi, siroza ilerleyen alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı, hemokromatoz ve viral hepatit dahil olmak üzere çeşitli durumlar için prognoz aracı olarak kullanılabilir.

Tedavi: Steroid ve immünomodülatör ilaçlarla tedavi gören otoimmün hepatitli kişilerde karaciğer biyopsisi önemli bir rol oynar.

Doktor Vu Truong Khanh bir hastayı muayene ediyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Günümüzde yaygın olarak kullanılan üç karaciğer biyopsisi türü vardır: perkütan ultrason eşliğinde biyopsi . İğne karaciğere hızlıca girip çıktığı için biyopsi işlemi sadece birkaç saniye sürer.

İntravenöz biyopsi : Doktor hastanın boynunun bir tarafına lokal anestezi uygular. Daha sonra küçük bir kesi yapılır ve esnek bir tüp boyun damarına ve ardından karaciğerdeki bir damara yerleştirilir. Daha sonra bir biyopsi iğnesi tüpün içinden geçirilerek bir veya daha fazla karaciğer örneği alınır. Bu yöntem, karaciğerin pıhtılaşma fonksiyonu bozulmuş olsa bile güvenle uygulanabilir.

Laparoskopik biyopsi sırasında hasta genel anestezi altındadır. Doktor, hastanın karnına bir veya daha fazla küçük kesi yapar ve bu kesilerden özel aletler yerleştirerek küçük bir kamera yardımıyla doku örnekleri alır. Aletler ve karaciğer dokusu örneği çıkarıldıktan sonra kesiler dikişlerle kapatılır. Bu yöntem nadiren tek başına uygulanır; genellikle laparoskopik cerrahi sırasında karaciğer biyopsisi ile birlikte yapılır.

Dr. Khanh ayrıca, örnek alındıktan sonra karaciğer dokusunun patologlar tarafından değerlendirildiğini belirtti. Karaciğer hücrelerinin büyüklüğü ve şekli ile diğer faktörlere bağlı olarak, biyopsi karaciğer hasarının nedenini, yani iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu gösterebilir.

Zümrüt

Okuyucular burada sindirim sistemi hastalıkları hakkında soru sorabilir ve doktorlar bu soruları yanıtlayabilir.

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/sinh-thiet-gan-de-lam-gi-4681227.html