Çocuklar için fiziksel ve beslenme bakımında çığır açan yenilikler yaratmak.

12 Mayıs'ta Hanoi'de Nhan Dan Gazetesi ile Eğitim ve Öğretim Bakanlığı iş birliğiyle düzenlenen "Vietnam Genç Neslinin Kapsamlı Gelişimi - Yeni Bir Çağ İçin Kaynak Yaratmak" seminerinde yapılan görüşmelerde, birçok katılımcı, son yıllarda çocukların beslenmesi konusunda yapılan çalışmaların sayısız eksiklik ve yetersizlik ortaya koyduğu görüşünü paylaştı.

"Vietnam Genç Kuşağının Kapsamlı Gelişimi - Yeni Bir Çağ İçin Kaynak Yaratmak" seminerinden bir görünüm. (Fotoğraf: THẾ ĐẠI)

Sağlık Bakanlığı'ndan alınan istatistikler, 2010 ile 2020 yılları arasında Vietnam'da 5 yaş altı çocuklarda büyüme geriliği oranının %29,3'ten %19,6'ya düştüğünü ve Dünya Sağlık Örgütü'nün (DSÖ) halk sağlığı sorunları sınıflandırmasına göre yüksek seviyeden orta seviyeye indiğini göstermektedir.

Okul çağındaki çocuklarda (5-19 yaş) büyüme geriliği oranı %14,8'dir (2010'da bu oran %23,4 idi). Bu durum, Vietnam'ın Sürdürülebilir Kalkınma Hedefi 2.2'ye (büyüme geriliği oranını %20'nin altına düşürmek) ulaşmasına katkıda bulunmaktadır.

Dikkat çekici bir şekilde, 18 yaşındaki erkeklerin ortalama boyu 168,1 cm'ye (2010 yılına göre 3,7 cm artış), kadınların ise 156,2 cm'ye (2,6 cm artış) ulaştı. Bu, birçok nesil boyunca sürdürülen beslenme müdahalesi sürecinin bir sonucudur ve Vietnam'ın artık "Güneydoğu Asya'nın en kısa ülkeleri" arasında yer almamasına yardımcı olmuştur.

Şu anda Vietnam, Singapur, Malezya ve Tayland'ın ardından bölgede ortalama boy uzunluğu bakımından dördüncü sırada yer alıyor. Öte yandan, 2019 Küresel Öğrenci Sağlık Davranışları Anketi raporuna göre, Vietnam'da 13-17 yaş arası öğrencilerin dörtte biri (%24,1), DSÖ'nün önerdiği gibi yeterli fiziksel aktivite yapıyor (haftada beş gün, günde en az 60 dakika), bu da 2013 yılındaki orana (%20,5) kıyasla olumlu bir gelişme.

Ancak, Vietnam'da okul çağındaki çocuklara yönelik mevcut beslenme ve fiziksel bakım hala birçok eksiklik ve yetersizlik göstermektedir; bunlar arasında şunlar yer almaktadır: çifte beslenme yükü: bodurluk ve yetersiz beslenme oranları azalmış olsa da, kırsal, dağlık, dezavantajlı ve etnik azınlık bölgelerinde yüksek kalmaktadır; 5 yaş altı çocuklarda aşırı kilo ve obezite oranı %7,4'tür (%9,8 kentsel alanlarda; %5,3 kırsal alanlarda) ve okul çağındaki çocuklarda (5-19 yaş) çok yüksektir, hızla artmakta ve 10 yılda ikiye katlanmaktadır (%19 2020'de, kentsel ve gelişmiş alanlarda %26,8'lik hızlı bir artışla), buna öğrenciler arasında metabolik bozukluklar ve bulaşıcı olmayan hastalıkların artışı eşlik etmektedir.

Beslenmenin çifte yükü: Büyüme geriliği ve yetersiz beslenme oranları azalmış olsa da, kırsal, dağlık, dezavantajlı bölgelerde ve etnik azınlıklar arasında yüksek kalmaya devam etmektedir; 5 yaş altı çocuklarda aşırı kilo ve obezite oranı %7,4'tür (%9,8 kentsel alanlarda; %5,3 kırsal alanlarda) ve okul çağındaki çocuklarda (5-19 yaş) çok yüksektir, hızla artmakta ve 10 yılda ikiye katlanmaktadır (%19 2020'de, kentsel ve gelişmiş alanlarda %26,8'lik hızlı bir artışla), buna öğrenciler arasında metabolik bozukluklar ve bulaşıcı olmayan hastalıkların artışı eşlik etmektedir.

Bu arada, mikro besin eksiklikleri (demir, çinko, D vitamini) özellikle yüksek risk gruplarında ve dezavantajlı, uzak ve yaygın bölgelerde yaygın ve oldukça yüksek seviyelerde kalmaktadır. 2020 yılında yapılan bir araştırmaya göre, Vietnam'da 5 yaş altı çocuklarda anemi oranı %19,6; 5 yaş altı çocuklarda subklinik A vitamini eksikliği oranı %9,5; ve çinko eksikliği oranı ise 2020 yılında %58 ile özellikle yüksek seviyedeydi.

Ayrıca, özellikle uzak bölgelerde ve etnik azınlıkların yaşadığı bölgelerde okul yemeklerinin kalitesi eşitsiz ve dengesizdir; kentlerde ise rafine gıdalar, işlenmiş gıdalar, fast food ve şekerli içeceklerin tüketiminin artmasıyla birlikte akılcı olmayan ve dengesiz beslenme, metabolik bozuklukları ve bulaşıcı olmayan hastalıkları artıran sağlıksız beslenme alışkanlıkları oluşturmaktadır… Bu durum, özellikle ülkemizde çocukluk döneminde yetersiz beslenen ve boy kısalığı yaşayan çocukların boy gelişimini olumsuz etkilemektedir.

2021-2030 dönemi ve 2045 vizyonu için Ulusal Beslenme Stratejisi, 2030 yılına kadar çocuk ve ergenlerin beslenme durumunu ve boy uzunluğunu iyileştirmek için çeşitli hedefler belirlemiştir; bunlar arasında: 5 yaş altı çocuklarda bodurluk oranını %15'in altına (dağlık bölgelerde %23'ün altına) düşürmek; 5 yaş altı çocuklarda zayıflık oranını %3'ün altına düşürmek; 5-8 yaş arası çocuklarda aşırı kilo ve obezite oranını %19'un altına (kentsel alanlarda %27'nin altına ve kırsal alanlarda %13'ün altına) düşürmek yer almaktadır.

Özellikle, Politbüro'nun 9 Eylül 2025 tarihli ve 72-NQ/TW sayılı "Halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesinin güçlendirilmesine yönelik bazı çığır açıcı çözümler hakkında" kararı, halkın fiziksel ve zihinsel kapasitesini ve boyunu iyileştirmeye yönelik hedefler de belirlemektedir. Spesifik olarak, 2030 yılına kadar 1 ila 18 yaş arası çocuk ve ergenlerin ortalama boyunun en az 1,5 cm artması hedeflenmektedir; 2045 vizyonu ise gençlerin boyunun, fiziksel uygunluğunun ve ortalama boyunun benzer gelişmişlik düzeyine sahip ülkelerdekiyle eşdeğer olmasıdır.

Politbüro'nun 9 Eylül 2025 tarihli ve 72-NQ/TW sayılı "Halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesinin güçlendirilmesine yönelik bazı çığır açıcı çözümler hakkında" kararı, halkın fiziksel ve zihinsel kapasitesini ve boyunu iyileştirmeye yönelik hedefler de belirlemektedir. Özellikle, 2030 yılına kadar 1 ila 18 yaş arası çocuk ve ergenlerin ortalama boyunun en az 1,5 cm artırılması hedeflenmektedir; 2045 vizyonu ise gençlerin boyunun, fiziksel uygunluğunun ve ortalama boyunun benzer gelişmişlik düzeyine sahip ülkelerdekiyle eşdeğer olmasıdır.

Yukarıdaki hedeflere ulaşmak için Sağlık Bakanlığı, 15. Ulusal Meclis tarafından kabul edilen ve 1 Temmuz 2026'da yürürlüğe giren Hastalık Önleme Kanunu'nun geliştirilmesine öncülük etti. Kanun, yaşam döngüsü boyunca hastalık önlemede beslenmeyi düzenleyen ayrı bir bölüm içermekte olup, özellikle fetüs döneminden 24 aylık yaşa (hayatın ilk 1000 günü) kadar olan beslenmeye ve çocuk beslenmesine odaklanmaktadır.

Sağlık Bakanlığı şu anda Hastalık Önleme Kanunu'nun çeşitli hükümlerini detaylandıran bir Kararname üzerinde çalışmakta, geliştirmekte ve Hükümete sunmaktadır. Bu Kararname, hastalık önlemede beslenme müdahalelerini; erken teşhis, önleyici tedavi, akut yetersiz beslenmenin yönetimi ve belirli öncelikli gruplardaki çocuklar için diğer beslenme önlemlerini açıkça belirtmektedir. Kararname ayrıca eğitim kurumlarında uygulanacak uygun beslenme ve fiziksel aktiviteleri de belirlemektedir. Bunlar, Vietnamlı çocukların sağlığını kademeli olarak korumayı, iyileştirmeyi ve geliştirmeyi amaçlayan önemli çözümlerdir.

Öte yandan, beslenme uzmanları ayrıca sağlık sektörü, eğitim sektörü ve yerel yönetimlerin okul sağlığı ve beslenme personeli için iş pozisyonları ve yeterlilik standartları oluşturmasını; her eğitim kurumunda okul beslenmesi konusunda eğitim almış en az bir okul sağlık görevlisinin bulunması hedefiyle okul sağlığı personeli için eğitim ve mesleki gelişimi güçlendirmesini; bakanlıkları, sektörleri, yerel yönetimleri, toplulukları, işletmeleri ve sosyal kuruluşları tesislerin iyileştirilmesine ve uygun fiziksel aktiviteyle birleştirilmiş rasyonel beslenme modellerinin uygulanmasına yatırım yapmaya ve desteklemeye teşvik etmesini; ve beslenme durumunu değerlendirmek için yazılım ve menü oluşturmak için yazılım gibi teknik kılavuzları ülke çapında standartlaştırmasını önermektedir.

Dr. Nguyen Thi Hong Diem

Hastalık Önleme Dairesi (Sağlık Bakanlığı)

Kaynak: https://nhandan.vn/tao-su-dot-pha-trong-cham-care-the-chat-and-dinh-duong-cho-tre-em-post962921.html