 |
Ho Chi Minh şehrinde, el, ayak ve ağız hastalığının ağır seyrettiği çocuklar yoğun tedavi görüyor. (Örnek fotoğraf: Hoai Bao) |
Şehir Çocuk Hastanesi'nden alınan bilgilere göre, Ho Chi Minh Şehri Tan My mahallesinde ikamet eden 10 yaşındaki LTK adlı hasta, 3. evre komplikasyonlarla kritik durumda hastaneye kaldırıldı.
Tıbbi öyküye göre, çocuk 5 gündür hastaydı. İlk gün, çocukta sadece hafif ateş (2-3 nöbet) ve ellerinde ve ayaklarında döküntü vardı. Özel bir doktor çocuğa el, ayak ve ağız hastalığı (1. evre) teşhisi koydu. İkinci gün, çocuğun ateşi 40°C'ye yükseldi ve avuç içlerinde, ayak tabanlarında, dizlerinde ve dirseklerinde döküntü daha belirgin hale geldi. Beşinci güne gelindiğinde, yerel hastanede antibiyotik ve ateş düşürücü tedaviye rağmen çocuğun durumu iyileşmedi ve tehlikeli nörolojik belirtiler ortaya çıkmaya başladı: bacak yorgunluğu, dengesiz yürüyüş, aşırı uyku hali, uyku sırasında ellerde ve ayaklarda seğirmelerle birlikte sık sık irkilme ve olağandışı hareketler.
Acil olarak Şehir Çocuk Hastanesine nakledilen bebek K., halsiz, uykulu, elleri titriyordu, 39°C yüksek ateşi ve dakikada 138 atım gibi hızlı bir nabzı vardı ve hemen 3. evre teşhisi konuldu. Testler, karaciğer enzimlerinde hafif yükselme, metabolik asidoz ve yüksek kan laktat seviyesi gösterdi. Doktorlar hemen oksijen verdiler, sakinleştirici Fenobarbital uyguladılar, immünomodülatör Gamaglobulin (IVIG) kullandılar ve ateşi düşürmek ve elektrolit dengesizliklerini düzeltmek için aktif olarak çalıştılar.
Çocuğun durumu son derece karmaşıktı; sürekli olarak 39-40°C arasında seyreden ve düşmeyen yüksek ateş, sayıklama ve dakikada 150 atım gibi hızlı bir nabız vardı. Beyin MR'ı, beyin sapında ciddi hasar olduğunu ortaya çıkardı. Zamanında yapılan konsültasyon sayesinde çocuğa ikinci doz IVIG uygulandı, nöbet kontrolü sağlandı ve kan şekeri ile asit-baz dengesi korundu.
 |
El, ayak ve ağız hastalığı olan çocuklarda tipik olarak ateş, ağız ülserleri, boğaz ağrısı ve aşırı tükürük salgısı gibi karakteristik belirtiler görülür... Fotoğraf: Hoai Bao. |
Bir haftalık hayatta kalma mücadelesinin ardından çocuğun ateşi düştü, titremeleri durdu, çocuk kendine geldi, tepki vermeye başladı ve bağımsız olarak yürüyebildi. Daha sonra yapılan PCR rektal sürüntü testleri çocuğun Enterovirüs pozitif olduğunu doğruladı.
Şehir Çocuk Hastanesi Müdür Yardımcısı Dr. Nguyen Minh Tien, bu vaka üzerinden özellikle ebeveynleri daha büyük çocuklarda hastalık önlemeyi ihmal etmemeleri konusunda uyardı. Eğer bir çocukta ateş, ellerde, ayaklarda, kalçalarda, dizlerde kabarcıklı kırmızı döküntü, ağız ülserleri vb. belirtilerle birlikte aşağıdaki belirtilerden herhangi biri görülürse, derhal hastaneye götürülmelidir: ani tepkiler, sık kusma, düşmesi zor yüksek ateş, anormal solunum, ellerde ve ayaklarda titreme, dengesiz yürüyüş, sabit oturamama, yutma güçlüğü, benekli cilt (mor çizgiler), solgunluk, uyuşukluk veya nöbetler...
El, ayak ve ağız hastalıklarını önleyici tedbirler almak için uzmanlar "3 temizlik" ilkesini vurguluyor:
- Temiz beslenin, temiz yaşayın, temiz oynayın ve ellerinizi temiz tutun. Çocuklara yemeklerden önce ve sonra, oyuncaklarla oynadıktan sonra, tuvaleti kullandıktan sonra veya elleri kirlendiğinde akan su altında sabunla ellerini yıkamalarını öğretin.
- Çocukların kıyafetlerini ve bezlerini değiştirdikten sonra, dışkı, idrar, tükürükle temas ettikten sonra ve özellikle farklı çocuklara bakmadan önce ve sonra, yemek hazırlamadan önce ve sonra ellerini sabunla iyice yıkamalıdırlar. Oyuncaklar, mutfak eşyaları, zeminler, korkuluklar, kapı kolları vb. düzenli olarak dezenfektan solüsyonu ile temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir.
- Çocuğun hastalanması durumunda, hastalığın yayılma riskini en aza indirmek için çocuğu 7-10 gün boyunca önleyici olarak izole etmek, okula göndermemek ve kabarcıkların patlatılmasını önlemek gereklidir.
Kaynak: https://znews.vn/tphcm-tre-ton-thuong-nao-vi-mac-benh-tay-chan-mieng-post1662357.html
