Triển khai hồ sơ bệnh án điện tử: Gấp rút về đích đúng hạn

Việt Nam có 52.000 phòng khám, khoảng 400 bệnh viện tư nhân, 1.600 bệnh viện công lập. Theo yêu cầu của Chính phủ và Bộ Y tế, trong tháng 9, tất cả các bệnh viện trên toàn quốc phải hoàn thành việc triển khai bệnh án điện tử thay thế bệnh án giấy truyền thống.

Nước rút triển khai bệnh án điện tử

Ngày 29/9, nhiều bệnh viện đã công bố triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, trong đó có Bệnh viện E và Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an).

Bệnh viện E đã triển khai quyết liệt các hoạt động chuyển đổi số, tập trung triển khai bệnh án điện tử thay cho bệnh án giấy. Đây được xem là bước tiến quan trọng, nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, hướng tới sự hài lòng của người bệnh.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Công Hựu, Giám đốc Bệnh viện E khẳng định: Vấn đề triển khai bệnh án điện tử luôn được bệnh viện chú trọng, đầu tư cách đây 2 năm.

"Việc số hóa bệnh án không chỉ giúp giảm bớt khối lượng giấy tờ, thủ tục hành chính mà còn tạo ra một môi trường khám chữa bệnh minh bạch, chính xác và an toàn hơn. Thông qua hồ sơ bệnh án điện tử, toàn bộ lịch sử điều trị, kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và toa thuốc của bệnh nhân được lưu trữ tập trung, dễ dàng truy xuất, đồng thời đảm bảo tính bảo mật theo quy định pháp luật", Tiến sĩ Hựu cho biết.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Công Hựu, Giám đốc Bệnh viện E chia sẻ về lợi ích của bệnh án điện tử.

Bệnh viện E sẽ triển khai song song bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy từ nay đến hết tháng 11/2025, nhằm khắc phục toàn bộ những vướng mắc, khó khăn trong quá trình triển khai. Phòng Công nghệ thông tin trực 24/24 để cùng các khoa giải quyết vướng mắc khi triển khai tại các khoa, phòng chức năng.

Tiến sĩ Hựu hy vọng, sau khi áp dụng bệnh án điện tử sẽ thúc đẩy việc chuyển đổi số tại Bệnh viện E thành công, tiến tới xây dựng đề án bệnh viện thông minh: phần mềm tài chính, phần mềm tổ chức cán bộ... sẽ giúp hoạt động của Bệnh viện thông suốt, nhanh chóng, bảo đảm công khai, minh bạch, chặt chẽ, tránh thất thoát.

Cũng trong ngày hôm qua, Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) chính thức triển khai bệnh án điện tử.

Bác sĩ chuyên khoa II, Thầy thuốc ưu tú Nguyễn Thái Hưng (Phó Giám đốc Bệnh viện 19-8) cho biết, việc triển khai bệnh án điện tử là một bước quan trọng trong tiến trình hiện đại hóa công tác khám, chữa bệnh và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho cán bộ, chiến sĩ công an cũng như nhân dân trên khu vực.

"Với số lượng hơn 1.000 bệnh nhân đến khám ngoại trú, chủ yếu là các chiến sĩ công an nghỉ hưu, chiến sĩ công an, đối tượng tham gia bảo hiểm, người dân… việc triển khai bệnh án điện tử mang lại một lợi ích rất lớn về thủ tục đăng ký khám, sắp xếp trình tự khám, chất lượng dịch vụ chắc chắn sẽ tốt hơn", bác sĩ Hưng khẳng định.

Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương chính thức công bố triển khai bệnh án điện tử chiều 29/9. Phó Giáo sư, Tiến sĩ Phạm Tuấn Cảnh, Giám đốc Bệnh viện cho biết, với hệ thống EMR, toàn bộ thông tin của người bệnh như lịch sử điều trị, kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và đơn thuốc được lưu trữ tập trung, dễ dàng tra cứu và bảo đảm an toàn, bảo mật theo quy định pháp luật.

Từ ngày 1/10/2025, Bệnh viện Bạch Mai chính thức triển khai ký số toàn trình, đánh dấu bước chuyển mình lịch sử hướng tới một bệnh viện không giấy tờ. Trước đó, ngày 1/11/2024 Bệnh viện Bạch Mai tự hào là Bệnh viện đa khoa hoàn chỉnh đầu tiên của Bộ Y tế công bố áp dụng hồ sơ bệnh án điện tử.

Việc triển khai ký số toàn trình là bước đi then chốt trong lộ trình số hóa toàn diện của Bệnh viện Bạch Mai. Chỉ trong một thời gian ngắn sau khi số hóa toàn bộ quy trình khám chữa bệnh và sử dụng hồ sơ bệnh án điện tử, bệnh viện không chỉ tiết kiệm được hàng trăm tỷ đồng mỗi năm mà còn mang đến trải nghiệm dịch vụ vượt trội cho người dân. Với ký số, mọi thủ tục hành chính phức tạp, mọi cuộc hành trình vượt trăm cây số chỉ để ký một tờ giấy sẽ trở thành quá khứ.

Lợi ích từ bệnh án điện tử

Một trong những địa phương đi đầu, điểm sáng trong triển khai bệnh án điện tử nữa là tỉnh Bắc Ninh. Đến nay, 100% cơ sở y tế có giường bệnh (gồm 15 bệnh viện tuyến tỉnh, 17 trung tâm y tế và 23 bệnh viện tư nhân) trên địa bàn tỉnh đã được cơ quan chuyên môn thẩm định, đủ điều kiện triển khai bệnh án điện tử.

Đến nay, nhiều địa phương đã hoàn thành 100% cơ sở khám, chữa bệnh trên hoàn thành thẩm định và công bố triển khai bệnh án điện tử. Tại Lào Cai, 100% cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn đã hoàn thành thẩm định và công bố triển khai bệnh án điện tử, hoàn thành vượt mức tiến độ, chỉ tiêu đặt ra của Chính phủ, Bộ Y tế và Sở Y tế Lào Cai.

Thành phố Huế cũng vừa công bố hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử trên toàn hệ thống y tế thành phố, về đích sớm hơn kế hoạch 12 ngày. Sau thời gian triển khai, đến nay, 100% cơ sở khám, chữa bệnh thuộc Sở Y tế thành phố Huế hoàn thành việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, thể hiện bước đột phá trong lộ trình chuyển đổi số y tế.

Người bệnh lấy số khám tự động tại Kiosk thông minh tại Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an).

Giám đốc Bệnh viện E Nguyễn Công Hựu cho biết, khi bệnh viện thực hiện quản lý bệnh án điện tử, với người bệnh, thay vì phải mang nhiều loại giấy tờ khác nhau như: Căn cước công dân, thẻ bảo hiểm y tế… thì nay chỉ cần sử dụng điện thoại thông minh đăng ký khám trực tuyến hoặc thẻ căn cước công dân để đăng ký khám trên cây lấy số tự động.

Quá trình khám chữa bệnh được lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử, thanh toán không tiền mặt hoàn phí online, thực hiện tự động tại các phòng khám bảo đảm công khai, minh bạch, chặt chẽ, tránh thất thoát.

Công khai thuốc, vật tư tiêu hao hàng ngày, nhận kết quả online, người bệnh chủ động tra cứu tóm tắt bệnh án, giấy ra viện, phiếu phẫu thuật, giấy hẹn khám lại… ngay trên App Bệnh viện E.

"Trước đây muốn nắm bắt toàn bộ thông tin bệnh án của bệnh nhân điều trị trong khoa thì khó. Toàn bộ dữ liệu của người bệnh như: Phim chụp, kết quả xét nghiệm, bệnh án đều là bản giấy. Trước đây mỗi buổi sáng điều dưỡng phải tổng hợp y lệnh rồi lên phiếu tổng hợp sẽ mất rất nhiều thời gian và dễ xảy ra sai sót.

Đối với bệnh án điện tử thì tất cả các y lệnh đều thực hiện số hóa, điều dưỡng chỉ cần mở điện thoại hoặc máy tính bảng thì có thể thực hiện được. Bệnh án điện tử giúp rút ngắn thời gian để dành nhiều thời gian chăm sóc cho người bệnh", Tiến sĩ Hựu cho hay.

Khi triển khai bệnh án điện tử, đối với bác sĩ có thể tra cứu tiền sử của bệnh nhân, các kết quả như xét nghiệm và các chẩn đoán hình ảnh được thực hiện chỉ với vài thao tác trên máy tính. Toàn bộ quá trình điều trị được lưu giữ chính xác, dễ dàng truy xuất để phục vụ cho việc hội chẩn bệnh.

Bệnh án điện tử tối ưu hóa quy trình quản lý, nâng cao chất lượng chăm sóc, tăng cường an toàn và bảo mật thông tin, đồng thời hỗ trợ công tác nghiên cứu và quản lý sức khỏe cộng đồng...

THIÊN LAM

Nguồn: https://nhandan.vn/trien-khai-ho-so-benh-an-dien-tu-gap-rut-ve-dich-dung-han-post911613.html