Небезпечні ускладнення, спричинені захворюваннями нирок.

У пацієнтів із захворюваннями нирок можуть виникнути такі ускладнення зі здоров'ям, як анемія, дисліпідемія, серцево-судинні проблеми, проблеми з легенями та порушення водно-електролітного балансу.

Хронічна хвороба нирок має багато різних причин, але спільною рисою є те, що вона впливає на функцію нирок та якість життя пацієнтів.

У пацієнтів із захворюваннями нирок можуть виникнути такі ускладнення зі здоров'ям, як анемія, дисліпідемія, серцево-судинні проблеми, проблеми з легенями та порушення водно-електролітного балансу.

Хронічна хвороба нирок поділяється на п'ять стадій залежно від швидкості клубочкової фільтрації. 5 стадія є найважчою та потребує замісної ниркової терапії, такої як трансплантація нирки, діаліз або перитонеальний діаліз.

Чим важча ниркова недостатність, тим більше ускладнень виникає, а тяжкість цих ускладнень залежить від швидкості клубочкової фільтрації. Нижче наведено деякі ускладнення, які виникають у людей із хронічною хворобою нирок.

Анемія: Це ускладнення виникає на ранніх стадіях хронічної хвороби нирок, і його тяжкість зростає зі зниженням функції нирок. Анемія спричинена зниженою здатністю нирок синтезувати еритропоетин, гормон, що бере участь у виробленні клітин крові.

Дисліпідемія: це поширене ускладнення у пацієнтів із хронічною хворобою нирок, що збільшує ризик серцево-судинних ускладнень.

Серцево-судинні ускладнення: гіпертензія прискорює прогресування хронічної хвороби нирок, і навпаки, пацієнтам із хронічною хворобою нирок важко контролювати артеріальний тиск. Підвищений рівень сечовини в крові призводить до перикардиту та перикардіального випоту. Інші ускладнення включають гіпертрофію лівого шлуночка та лівошлуночкову серцеву недостатність, ішемічну хворобу серця, клапанну хворобу серця та аритмії, спричинені електролітним дисбалансом.

Легеневі ускладнення: Набряк легень, пневмонія та плевральний випіт зазвичай виникають у пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності, які не перебувають на діалізі або не отримують адекватного діалізу, або у пацієнтів, які перебувають на діалізі, але не досягли стандартної сухої ваги (ваги після гемодіалізу).

Водно-електролітний дисбаланс: у пацієнтів із хронічною хворобою нирок часто спостерігаються водно-електролітні дисбаланси, такі як гіпонатріємія, гіпернатріємія, гіперкаліємія тощо.

Гіперкаліємія є найпоширенішим і найнебезпечнішим ускладненням, і якщо її не лікувати, вона може призвести до летального результату. Порушення кислотно-лужного балансу часто пов'язані з метаболічним ацидозом.

Неврологічні ускладнення: уремічна енцефалопатія, що виникає у пацієнтів з пізньою стадією ниркової недостатності. Розлади центральної нервової системи у пацієнтів на гемодіалізі внаслідок синдромів дисбалансу, що виникають під час першого сеансу гемодіалізу. Полінейропатія зустрічається у невеликої кількості пацієнтів на гемодіалізі.

Ускладнення травлення: При хронічній хворобі нирок на термінальній стадії втрата апетиту є поширеним симптомом, особливо при вживанні продуктів з високим вмістом білка.

Доктор До Тхі Ханг, керівник відділення нефрології та діалізу багатопрофільної клініки Там Ань у 7-му районі, сказав, що симптоми хронічної хвороби нирок дуже нечіткі, і пацієнти не відчувають нічого незвичайного. Більшість випадків виявляють під час медичних оглядів або обстежень на інші захворювання.

На момент появи чітких симптомів хвороба вже зайшла в пізню стадію. Тому людям, які відчувають втому, часту нудоту, втрату ваги, втрату апетиту, пінисту сечу, рідше сечовипускання, важкі повіки вранці, набряки ніг, свербіж шкіри тощо, слід звернутися до лікаря.

Пацієнтам з нирковою недостатністю необхідно суворо дотримуватися вказівок лікаря щодо ліків, дозування та схеми лікування. Регулярні подальші огляди необхідні для контролю стану нирок, виявлення ранніх ознак ураження нирок та відповідної корекції лікування.

Пацієнтам слід звертати увагу на здорове харчування; уникати продуктів з високим вмістом солі, цукру та жирів; а також доповнювати раціон овочами та фруктами. Пацієнтам потрібна конкретна порада лікаря для кожного випадку та стадії, оскільки бувають періоди, коли потрібно обмежувати споживання певних овочів та фруктів.

Необхідно забезпечити достатнє споживання енергії та необхідних поживних речовин у раціоні; їжте менше білка, причому добова норма споживання білка залежить від стадії захворювання.

Надавайте перевагу продуктам, багатим на біодоступний білок, таким як курка, риба, яйця та рослинні білки, і зменшуйте споживання білка залежно від стадії захворювання нирок. Обмежте споживання продуктів з високим вмістом натрію, калію та фосфору та вживайте продукти, багаті на кальцій.

Пийте багато води, щоб уникнути затримки рідини. Оберіть режим фізичних вправ, який відповідає вашому здоров'ю, уникаючи важких навантажень. Не зловживайте тютюном або стимуляторами. Приймайте ліки, призначені лікарем, контролюйте рівень цукру в крові та артеріальний тиск, а також контролюйте вагу, якщо у вас надмірна вага або ожиріння.

За оцінками, у В'єтнамі приблизно кожна десята людина страждає від хронічної хвороби нирок, і поширеність хронічної хвороби нирок з часом має тенденцію до зростання.

Крім того, попит на діалізне лікування зростає, тоді як кількість відділень гемодіалізу та постачальників послуг діалізу задовольняє лише 30% потреб пацієнтів, які потребують діалізу по всій країні.

Згідно зі статистикою, у 2019 році вартість лікування хронічної хвороби нирок була вищою за середній ВВП на душу населення, а вартість діалізу була в чотири рази вищою за вартість лікування хронічної хвороби нирок на ранніх стадіях.

Через ці труднощі та наслідки, скринінг, раннє виявлення та своєчасне лікування пацієнтів із хронічною хворобою нирок допоможуть уповільнити зниження функції нирок, запобігти прогресуванню захворювання до замісної ниркової терапії та принесуть значні переваги галузі охорони здоров'я .

Особи, які мають в анамнезі або страждають на принаймні одне з наступних захворювань: діабет, гіпертонія, серцево-судинні захворювання (серцева недостатність, ішемічна хвороба серця тощо), надмірна вага, ожиріння, гостра ниркова недостатність, гостре ураження нирок, камені в нирках, камені в сечовивідних шляхах, системні захворювання.

Регулярні огляди необхідні для осіб з групи високого ризику, згаданих вище, щоб виявити, лікувати хронічну хворобу нирок на ранній стадії. Хронічну хворобу нирок можна діагностувати на ранній стадії за допомогою аналізів крові та сечі.

Скринінг на хронічну хворобу нирок є ключовим для захисту здоров'я ваших нирок та гарантії того, що ви не втратите можливість отримати найефективніше лікування, коли хвороба ще перебуває на ранніх стадіях.

Джерело: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html