Небезпечні ускладнення захворювань нирок

Люди із захворюваннями нирок можуть зіткнутися зі ускладненнями зі здоров'ям, такими як анемія, порушення ліпідного балансу, серцево-судинні проблеми, проблеми з легенями та порушення водно-електролітного балансу.

Хронічна хвороба нирок має багато різних причин, але спільною рисою є те, що вона впливає на функцію нирок та якість життя пацієнта.

Хронічна хвороба нирок поділяється на 5 стадій залежно від швидкості клубочкової фільтрації. 5 стадія є найважчою, пацієнт повинен пройти замісну ниркову терапію, таку як трансплантація нирки, гемодіаліз, перитонеальний діаліз (перитонеальний діаліз).

Чим важча ниркова недостатність, тим більше ускладнень виникає, а тяжкість ускладнень залежить від швидкості клубочкової фільтрації. Нижче наведено деякі ускладнення, які виникають у людей із хронічною нирковою недостатністю.

Анемія: Це ускладнення з'являється на ранніх стадіях хронічної ниркової недостатності, і його тяжкість зростає зі зниженням функції нирок. Причиною анемії є знижена здатність нирок синтезувати еритропоетин – гормон, який бере участь у виробленні клітин крові.

Порушення ліпідного обміну: це поширене ускладнення у пацієнтів із хронічною хворобою нирок, що збільшує ризик серцево-судинних ускладнень.

Серцево-судинні ускладнення: високий кров'яний тиск прискорює процес хронічної ниркової недостатності, і навпаки, людям із хронічною хворобою нирок важко контролювати свій кров'яний тиск. Підвищений рівень сечовини в крові призводить до перикардиту та перикардіального випоту. Інші ускладнення включають гіпертрофію лівого шлуночка та лівошлуночкову серцеву недостатність, ішемічну хворобу серця, клапанні захворювання серця та аритмії, спричинені електролітними порушеннями.

Легеневі ускладнення: Набряк легень, пневмонія та плевральний випіт часто виникають у пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності, які не отримували діалізу або мали неповний діаліз, або у пацієнтів на діалізі, які не досягли стандартної сухої ваги (ваги після діалізу).

Водно-електролітні порушення: у пацієнтів із хронічною нирковою недостатністю часто спостерігаються водно-електролітні порушення, такі як гіпонатріємія, гіпернатріємія, гіперкаліємія...

Гіперкаліємія є найпоширенішим і найнебезпечнішим ускладненням, яке, якщо його не лікувати своєчасно, призводить до смерті. Кислотно-лужний дисбаланс часто виникає при метаболічному ацидозі.

Неврологічні ускладнення: уремічна енцефалопатія, що виникає у пацієнтів з пізньою стадією ниркової недостатності. Розлади центральної нервової системи у пацієнтів на гемодіалізі через синдром дисбалансу, що спостерігається під час першого гемодіалізу. Полінейропатія виникає у невеликої кількості пацієнтів на гемодіалізі.

Ускладнення травлення: При хронічній хворобі нирок у термінальній стадії втрата апетиту є поширеним симптомом, особливо після вживання продуктів з високим вмістом білка.

Доктор До Тхі Ханг, завідувач відділення нефрології та діалізу загальної клініки Там Ань, 7-й округ, сказав, що симптоми хронічної хвороби нирок дуже нечіткі, пацієнти не відчувають нічого незвичайного, і більшість із них виявляють це під час медичного огляду чи іншого медичного обстеження.

Коли симптоми очевидні, хвороба зайшла в останню стадію. Тому людям, які проявляють ознаки втоми, частої нудоти, втрати ваги, анорексії, пінистої сечі, меншої кількості сечі, ніж зазвичай, важких очей вранці, набряку ніг, свербіння шкіри... слід звернутися до лікаря.

Пацієнтам з нирковою недостатністю необхідно дотримуватися вказівок лікаря щодо ліків, дозування та схеми лікування. Необхідні регулярні огляди для контролю стану нирок, щоб виявити ранні ознаки їх ураження та своєчасно скоригувати терапію.

Пацієнтам необхідно звертати увагу на здорове харчування; уникати продуктів з високим вмістом солі, цукру та жирів; додавати овочі та фрукти. Пацієнтам необхідно отримувати конкретні рекомендації лікаря для кожного випадку та кожної стадії, оскільки є стадії, коли їм необхідно обмежити споживання певних видів овочів та фруктів.

Необхідно харчуватися так, щоб забезпечити достатню кількість енергії та необхідних поживних речовин; їсти менше білка, причому кількість білка, що споживається щодня, залежить від стадії захворювання.

Надавайте пріоритет продуктам, багатим на біологічний білок, таким як курка, риба, яйця, рослинний білок... та зменшуйте споживання білка відповідно до кожної стадії захворювання нирок. Обмежуйте продукти, багаті на натрій, калій, фосфор, вживайте продукти, багаті на кальцій.

Пийте достатньо води, уникайте надлишку рідини в організмі. Оберіть режим фізичних вправ, що підходить для вашого здоров'я, не займайтеся надто інтенсивними фізичними вправами. Не зловживайте тютюном або стимуляторами. Приймайте ліки, призначені лікарем, контролюйте рівень цукру в крові, стабілізуйте артеріальний тиск, контролюйте вагу, якщо у вас надмірна вага або ожиріння...

За оцінками, у В'єтнамі кожна десята людина має хронічну хворобу нирок, і рівень хронічної хвороби нирок з часом має тенденцію до зростання.

Крім того, попит на діалізне лікування зростає, тоді як кількість діалізних відділень та постачальників послуг діалізу задовольняє лише 30% потреб пацієнтів, які потребують діалізу по всій країні.

Згідно зі статистикою, у 2019 році вартість лікування хронічної хвороби нирок була вищою за ВВП на душу населення, а вартість діалізу була в чотири рази вищою за вартість лікування хронічної хвороби нирок на ранніх стадіях.

Через вищезазначені труднощі та наслідки, скринінг, раннє виявлення та своєчасне лікування пацієнтів із хронічною хворобою нирок допоможуть уповільнити процес зниження функції нирок, запобігти прогресуванню захворювання до замісної ниркової терапії та принесуть значні переваги сектору охорони здоров'я .

Люди, які мають в анамнезі або страждають на принаймні одне з наступних захворювань: діабет, високий кров'яний тиск, серцево-судинні захворювання (серцева недостатність, ішемічна хвороба серця тощо), надмірна вага, ожиріння, гостра ниркова недостатність, гостре ураження нирок, камені в нирках, камені в сечовивідних шляхах, системні захворювання.

Для осіб з групи високого ризику, згаданих вище, необхідні регулярні огляди для скринінгу, виявлення та лікування хронічної хвороби нирок на ранній стадії. Хронічну хворобу нирок можна діагностувати на ранній стадії за допомогою аналізів крові та сечі.

Скринінг на хронічну хворобу нирок є ключовим для захисту здоров'я ваших нирок та гарантії того, що ви не пропустите найефективніше лікування, коли хвороба ще перебуває на ранніх стадіях.

Джерело: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html