Будьте обережні з варикозним розширенням вен стравоходу.

SKĐS - Варикозне розширення вен стравоходу є поширеним ускладненням у пацієнтів із захворюванням печінки на пізній стадії, але багато людей досі не до кінця розуміють тяжкість цього стану.

Варикозне розширення вен стравоходу виникає, коли вени в стравоході розширюються та можуть розриватися, спричиняючи шлунково-кишкову кровотечу. Цей стан поширений у пацієнтів з цирозом або раком печінки. Він також може виникати, коли тромби блокують нормальний потік крові до печінки або коли в печінці утворюється рубцева тканина. Дрібні кровоносні судини не можуть впоратися з великим об'ємом тромбів та тиском, що виникає через закупорку; тому ці судини можуть розширюватися, зрештою протікати або розриватися, що призводить до сильної кровотечі.

Усім пацієнтам з гострою кровотечею, спричиненою розривом варикозно розширених вен стравоходу, потрібна негайна невідкладна допомога. Це включає забезпечення прохідності дихальних шляхів, вазопресори, антибіотики, переливання крові та ендоскопічний гемостаз.

Причини варикозного розширення вен стравоходу

Найпоширенішою причиною варикозного розширення вен стравоходу є цироз. Цей цироз перешкоджає кровотоку в ворітній вені, головній вені, яка несе кров зі шлунка та кишечника до печінки. Це підвищує тиск у ворітній вені та інших сусідніх венах, стан, відомий як портальна гіпертензія. В результаті кров повинна знаходити альтернативні шляхи через менші вени, такі як ті, що знаходяться в нижній частині стравоходу. Ці вени з їхніми тонкими стінками піддаються високому тиску, що призводить до їх випинання, іноді розриву та кровотечі.

Захворювання печінки є поширеною причиною варикозного розширення вен стравоходу.

Причини варикозного розширення вен стравоходу включають:

• Важкий цироз печінки спричинений кількома захворюваннями печінки, такими як гепатит, алкогольна хвороба печінки, жирова хвороба печінки та холестатичний цироз.
  
• Згустки крові (тромби) у ворітній вені або у венах, що впадають у ворітну вену (селезінкову вену), можуть спричинити варикозне розширення вен стравоходу.
  
• Його спричиняють паразитарні інфекції. Одним із видів паразитів є шистосомоз, паразитарна інфекція, що зустрічається в деяких регіонах Африки, Південної Америки, Карибського басейну, Близького Сходу та Південно-Східної Азії. Паразит може спричинити пошкодження печінки, легень, кишечника та сечового міхура.
  

Впізнавані симптоми

На ранніх стадіях варикозне розширення вен часто не викликає явних симптомів; лише коли вени розриваються, з'являються такі ознаки:

• Блювання кров’ю (свіжа кров або кров, що нагадує кавову гущу)
• Чорний стілець або стілець зі свіжою кров'ю
• Запаморочення, втома, низький кров'яний тиск, прискорений пульс через крововтрату.
• Супутні симптоми: жовтяниця, набряки, асцит, печінкова енцефалопатія (стадія декомпенсованого цирозу).
  

Тому людям із супутніми захворюваннями, такими як цироз, слід звертати увагу та негайно звертатися за медичною допомогою при будь-яких тривожних ознаках або симптомах. Якщо у вас діагностовано захворювання печінки, запитайте свого лікаря про ризик варикозного розширення вен стравоходу та про те, як зменшити ризик ускладнень. Рекомендується пройти ендоскопію для перевірки на наявність варикозного розширення вен стравоходу.

Якщо у вас діагностували варикозне розширення вен стравоходу, лікар може порадити вам бути пильними щодо ознак кровотечі. Кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу є невідкладним медичним станом. Негайно зателефонуйте до місцевої служби невідкладної допомоги, якщо у вас виникла блювота з кров’ю або кривавий стілець.

Способи профілактики варикозного розширення вен стравоходу

Деякі ефективні заходи профілактики варикозного розширення вен стравоходу включають:

Ранній контроль та лікування хронічних захворювань печінки включають моніторинг печінкових ферментів, регулярне ультразвукове дослідження печінки та дотримання режиму лікування.

Повністю уникайте алкоголю, особливо якщо у вас є ознаки ураження печінки; та ефективно контролюйте гепатит B та C за допомогою вакцинації або противірусних препаратів, якщо ви вже інфіковані.

Регулярна шлунково-кишкова ендоскопія, особливо для людей з цирозом або високими факторами ризику, допомагає виявити варикозне розширення вен стравоходу на ранній стадії, ще до появи очевидних симптомів.

Джерело: https://suckhoedoisong.vn/canhgiacvoigiantinhmachthucquan-169251130193604173.htm