Повернувшись із запеклої війни проти США, а також днів «боротьби» з інсультом, пан Нгуєн Ван Тай (72 роки, ветеран) отримав травматичне ушкодження правої руки, внаслідок чого вона зменшилась і втратила чутливість. Протягом багатьох років ліва рука була єдиною опорою для нього в усіх його повсякденних справах.
Однак нещодавно він почав відчувати біль, оніміння та слабкість у лівій руці. Він вирішив звернутися до лікаря, коли симптоми ставали дедалі очевиднішими, через що йому було важко рухатися.
Результати 2560-зрізової комп'ютерної томографії — сучасної технології візуалізації та діагностики в лікарні загального профілю Хонг Нгок — чітко показали два складних ураження.
Спочатку його ліва підключична артерія (головна кровоносна судина, що постачає кров до руки, розташована біля основи шиї, трохи нижче ключиці) була заблокована на довжину 40 мм.
По-друге, у нього також 80% звуження правої коронарної артерії, головної кровоносної судини, яка живить серце, що постійно наражає його на ризик серцевого нападу.

Заблокована артерія чітко зафіксована на зображенні 2560-зрізової комп'ютерної томографії (Фото: BVCC).
Зіткнувшись із серйозною закупоркою, лікар призначив встановлення стентів у двох місцях: у правій коронарній артерії, щоб допомогти швидко відновити кровотік до серця, та в лівій підключичній артерії для відновлення рухової функції пацієнта.
Однак, втручання зіткнулося з багатьма труднощами, оскільки пан Тай мав погане здоров'я, був старий та мав багато складних супутніх захворювань, таких як тяжка серцева недостатність, діабет, дисліпідемія та інсульт в анамнезі. Для забезпечення максимальної безпеки команда лікарів розробила персоналізований протокол, розділивши процес втручання на два етапи. Такий підхід не лише допомагає пацієнту відновитися після кожної процедури, але й дозволяє уникнути ризиків, пов'язаних з проведенням двох складних втручань одночасно.
Крім того, поділ на менші секції також дозволяє лікарям ретельно стежити за станом одужання, тим самим оцінюючи ефективність після кожного втручання та гнучко коригуючи план лікування для наступного етапу найоптимальнішим чином.
На першому етапі пріоритет надається встановленню стента для повторного відкриття правої коронарної артерії. Це життєво важливий принцип для захисту функції серця, своєчасного запобігання ризику інфаркту міокарда та, особливо, для забезпечення достатньої міцності серця, щоб витримати друге втручання.
Після 1 місяця стентування правої коронарної артерії пан Тай розпочав друге втручання, яке також було найбільшим викликом – стентування лівої підключичної артерії. Оцінюючи складність цього другого втручання, магістр, доктор Нгуєн Ван Хай – завідувач відділення інтервенційної кардіології загальної лікарні Хонг Нгок Фук Труонг Мінь – сказав: «Дуже важко ввести інтервенційний інструмент для доступу до заблокованої артерії, оскільки закупорка розташована біля кореня артерії з багатьма кальцифікованими та атеросклеротичними бляшками. Якщо операцію виконати неправильно, це призведе до ризику розшарування та перфорації артерії в будь-який час».
Таким чином, щоб збільшити можливість доступу до точного місця блокування, команда була готова спланувати як антеградний (від правої стегнової артерії) доступ до місця блокування, так і ретроградний (від лівої променевої артерії - гілки кровоносної судини в руці) доступ до місця блокування з протилежного боку. Паралельна підготовка цих двох стратегій доступу не тільки допомагає лікарю гнучко змінювати план за потреби, але й збільшує можливість доступу до заблокованої судини з обох боків. Таким чином, добре контролюючи шлях інтервенційного інструменту, мінімізуючи ризик пошкодження стінки судини та скорочуючи час процедури.
Завдяки цьому команда втручання успішно встановила спеціальний стент великого розміру, має добру міцність, може витримувати високий тиск під час руху та має захисний шар для запобігання рестенозу, допомагаючи відновити кровообіг у руці пана Тая.

Кровоносні судини пана Тая до та після втручання (Фото: BVCC).
Після двох втручань здоров'я пана Тая добре відновилося, стан його серцевої недостатності значно покращився, частота серцевих скорочень та артеріальний тиск стабілізувалися. Зокрема, одразу після другого втручання ліва рука пана Тая поступово зігрілася, стала рожевою та рухалася комфортніше, зменшивши відчуття болю та оніміння.

Лікар Хай перевірив стан здоров'я пана Тая після втручання (Фото: BVCC).
Коли ліва рука його батька відновилась, син пана Тая захлинувся і сказав: «Я думав, що немає жодної надії, що рука мого батька знову рухатиметься. Дякую вам, лікарі, за те, що допомогли духу мого батька жити, за те, що допомогли йому жити зручніше та легше».
Щоб полегшити людям похилого віку доступ до високоякісних медичних послуг за розумними цінами, лікарня загального профілю Хонг Нгок впроваджує політику оплати максимального ліміту медичного страхування на серцево-судинні втручання в поєднанні зі стимулами виключно для людей старше 60 років.
Контактна інформація:
- No 8 Chau Van Liem Street, Tu Liem Ward, Ханой
- No. 55 Yen Ninh Street, Ba Dinh Ward, Ханой
Гаряча лінія: 0911 858 626
Джерело: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm
Коментар (0)