Відновлення руки ветерана, який страждає від артеріальної закупорки.

(Газета «Dan Tri») - 72-річний ветеран, який ризикував втратити рухову функцію через закупорку артерії, що живить його ліву руку, отримав успішне лікування від лікарів загальної лікарні Хонг Нгок.

Повернувшись із запеклої війни проти Америки та перенісши інсульт, який спричинив атрофію та втрату чутливості в правій руці, пан Нгуєн Ван Тай (72 роки, ветеран) зазнав тривалих наслідків. Протягом багатьох років ліва рука була його єдиною опорою в усіх повсякденних справах.

Однак нещодавно він почав відчувати біль, оніміння та слабкість у лівій руці. Він вирішив звернутися до лікаря, коли симптоми стали дедалі вираженішими, що спричинило йому значні труднощі з рухами.

Результати 2560-зрізової комп'ютерної томографії – сучасної технології діагностичної візуалізації в лікарні загального профілю Хонг Нгок – чітко виявили два складних ураження.

По-перше, його ліва підключична артерія (головна кровоносна судина, що постачає кров до руки, розташована біля основи шиї, трохи нижче ключиці) була заблокована на довжину до 40 мм.

По-друге, у нього також було 80% звуження правої коронарної артерії, головної кровоносної судини, що постачає кров до серця, що наражало його на постійний ризик інфаркту міокарда.

Заблоковану артерію чітко видно на 2560-зрізовій комп'ютерній томографії (Фото: надано лікарнею).

Через сильну закупорку лікар призначив встановлення стента у двох місцях: у правій коронарній артерії для відновлення кровотоку до серця та у лівій підключичній артерії для відновлення рухової функції пацієнта.

Однак, втручання зіткнулося з численними труднощами через слабке здоров'я пана Тая, похилий вік та численні складні супутні захворювання, такі як тяжка серцева недостатність, діабет, дисліпідемія та інсульт в анамнезі. Для забезпечення максимальної безпеки команда лікарів розробила персоналізований план лікування, розділивши втручання на два етапи. Такий підхід не лише дав пацієнту час на відновлення після кожної процедури, але й уникнув ризиків, пов'язаних з одночасним проведенням двох складних втручань.

Крім того, поділ лікування на менші етапи дозволяє лікарям ретельно стежити за процесом одужання, тим самим оцінюючи ефективність після кожного втручання та гнучко коригуючи план лікування для наступного етапу найоптимальнішим чином.

На першому етапі пріоритет надається встановленню стента для повторного відкриття правої коронарної артерії. Це життєво важливий принцип для захисту функції серця, своєчасного запобігання ризику інфаркту міокарда та, особливо, для забезпечення достатньої міцності серця, щоб витримати друге втручання.

Через місяць після встановлення стента в праву коронарну артерію пан Тай розпочав своє друге втручання, яке також було найбільш складним – стентування лівої підключичної артерії. Оцінюючи складність цього другого втручання, доктор Нгуєн Ван Хай, завідувач відділення кардіології та інтервенційної кардіології лікарні загального профілю Хонг Нгок Фук Труонг Мінь, зазначив: «Було дуже важко вставити інтервенційні інструменти для доступу до заблокованої артерії, оскільки закупорка розташовувалася поблизу кореня артерії з багатьма кальцифікованими та атеросклеротичними бляшками. Неточні маніпуляції могли призвести до ризику розшарування або перфорації артерії в будь-який час».

Тому, щоб підвищити точність доступу до місця оклюзії, команда дослідників підготувала як антеградний (від правої стегнової артерії) до місця оклюзії, так і ретроградний (від лівої променевої артерії – гілки кровоносної судини в руці) доступ до місця оклюзії з дистальної точки зору. Одночасна підготовка цих двох підходів не тільки дозволяє хірургу гнучко перемикатися між методами за необхідності, але й збільшує ймовірність доступу до оклюзованого сегмента з обох сторін. Це дозволяє краще контролювати шлях інтервенційного інструменту, мінімізує ризик пошкодження стінки судини та скорочує час процедури.

Завдяки цьому команда втручання успішно імплантувала спеціальний стент, який був великим за розміром, міцним, здатним витримувати високий тиск під час руху та мав захисну мембрану для запобігання рестенозу, допомагаючи відновити кровотік у руці пана Тая.

Кровоносна судина до та після втручання на пану Таї (Фото: надано лікарнею).

Після двох втручань здоров'я пана Тая добре одужало, його серцева недостатність значно покращилася, а частота серцевих скорочень і артеріальний тиск стабілізувалися. Примітно, що одразу після другого втручання його ліва рука поступово зігрілася, стала рожевішою та рухалася вільніше, що зменшило біль, оніміння та поколювання.

Лікар Хай перевіряє стан здоров'я пана Тая після процедури (Фото: надано лікарнею).

Коли ліва рука його батька відновлена, син пана Тая захлинувся, кажучи: «Я думав, що немає жодної надії, що мій батько колись знову поворушить цією рукою. Дякую лікарям за те, що вони дали моєму батькові надію та допомогли йому жити зручнішим та легшим життям».

Щоб полегшити доступ до високоякісних медичних послуг за розумними цінами для людей похилого віку, лікарня загального профілю Хонг Нгок впроваджує політику покриття максимального ліміту медичного страхування на серцево-судинні втручання, а також спеціальні знижки для осіб старше 60 років.

Контактна інформація:

- No 8 Chau Van Liem Street, Tu Liem Ward, Ханой

- No. 55 Yen Ninh Street, Ba Dinh Ward, Ханой

Гаряча лінія: 0911 858 626

Джерело: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm