У кардіологічному відділенні лікарні загального профілю Донг Най лікарі отримали багато випадків серйозних порушень серцевого ритму.
![]() |
| Доктор Лам Хонг Дик (кардіологічне відділення, загальна лікарня Донг Най) консультує пацієнта перед проведенням процедури імплантації постійного кардіостимулятора. Фото: Хань Зунг |
Серця розсинхронізовані
Пан ЛВС (65 років, проживає в районі Тран Б'єн) багато років страждає на гіпертонію та діабет. В останні місяці, під час самостійного контролю артеріального тиску вдома, він помітив поступове зниження частоти серцевих скорочень приблизно до 42 ударів на хвилину, що значно нижче за норму (60-100 ударів на хвилину). Примітно, що пан С. не відчував втоми, задишки чи запаморочення. Якби цей стан не був виявлений тонометром, він міг би зберігатися без лікування.
Після госпіталізації, ретельні обстеження та електрокардіограма показали, що у пана С. атріовентрикулярна блокада третього ступеня. Це стан, при якому електричні сигнали від передсердь не надходять до шлуночків, що призводить до аномально повільного серцебиття. Коли серце б'ється занадто повільно, кількості крові, що перекачується, недостатньо для живлення організму, і пацієнт може відчувати втому, запаморочення, непритомність, непритомність або навіть раптову смерть, якщо його не лікувати своєчасно.
Інший випадок стосується пана Т.Р. (64 роки, проживає в комуні Сюань Лок). Пана Р. госпіталізували після кількох раптових непритомностей. Зовсім недавно, під час годування курей вдома, пан Р. раптово впав на землю, непритомний протягом понад 10 секунд. Прийшовши до тями, він розповів про це своїй родині, яка негайно доставила його до лікарні на обстеження. У лікарні лікарі встановили, що пан Р. страждає від чергування прискореного та повільного серцевого ритму, через що його серце часом билося занадто швидко, а іноді занадто повільно, що призводило до серцевої недостатності. Це складний тип аритмії, який дуже важко контролювати лише медикаментозно.
«Виправлення» проблем із серцем за допомогою кардіостимулятора.
Доктор Лам Хонг Дик з кардіологічного відділення лікарні загального профілю Донг Най сказав: «Для пацієнтів з тяжкою брадикардією, як у пана С., першим кроком є визначення причини».
«Багато випадків брадикардії зумовлені побічними ефектами ліків, електролітним дисбалансом або ішемією міокарда. Якщо лікувати основну причину, частота серцевих скорочень може відновитися. Але якщо стан зберігається і не покращується, найефективнішим рішенням є імплантація постійного кардіостимулятора», – пояснив доктор Дюк.
У кардіологічному відділенні лікарні загального профілю Донг Най наразі лікується 75 стаціонарних пацієнтів, зокрема 4 з тяжкими порушеннями серцевого ритму. Для забезпечення ефективного лікування лікарі лікарні регулярно консультуються зі спеціалістами лікарні Чо Рай ( Хошимін ), щоб розробити найкращий план лікування.
Кардіостимулятор – це невеликий пристрій, імплантований під шкіру лівої частини грудної клітки. Цей пристрій постійно контролює частоту серцевих скорочень і подає електричні імпульси, коли серце б'ється занадто повільно, допомагаючи підтримувати стабільний серцевий ритм. Процедура імплантації кардіостимулятора не є серйозною операцією; вона вимагає лише місцевої анестезії з невеликим розрізом приблизно 3 см. Процедура триває 1-2 години. Приблизно через 4 години пацієнт може сидіти та нормально їсти.
За словами доктора Дюка, імплантація кардіостимулятора значно покращує такі симптоми, як втома та запаморочення, знижує ризик інсульту та раптової смерті, а також покращує якість життя пацієнтів.
Для пацієнтів з транзиторною ішемічною атакою (ТР) лікування є складнішим, оскільки серце б'ється як швидко, так і повільно. Використання лише ліків для уповільнення серцевого ритму може призвести до його надмірного уповільнення. І навпаки, збільшення серцевого ритму за допомогою ліків іноді може призвести до надмірного прискорення серцевого ритму. Оптимальним рішенням є імплантація кардіостимулятора для контролю брадикардії, а потім поєднання цього з ліками для лікування епізодів тахікардії. Це забезпечує комплексний контроль, обмежує серцеву недостатність та запобігає небезпечним ускладненням.
За словами кардіологів, порушення серцевого ритму можуть виникати у багатьох людей, особливо у літніх людей, людей з гіпертонією, діабетом, ішемічною хворобою серця або хворобами серця в анамнезі.
Доктор Лам Хонг Дик радить: людям слід регулярно проходити медичні огляди, особливо часто перевіряти артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень. Якщо ви помітили занадто повільний пульс (нижче 50 ударів на хвилину) або відчуваєте такі симптоми, як серцебиття, запаморочення, непритомність або тривала втома, вам слід звернутися до медичного закладу для обстеження.
«Спекотна погода може спричинити коливання артеріального тиску, змушуючи серце працювати інтенсивніше, що легко погіршує порушення серцевого ритму. Людям із захворюваннями серця необхідно регулярно контролювати свій артеріальний тиск, пити достатню кількість води, обмежувати споживання солі, уникати алкоголю та тютюну, а також вчасно відвідувати подальші огляди, щоб запобігти погіршенню стану», – зазначив доктор Дюк.
Хань Зунг
Джерело: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/










