У Ханої 31-річний Ань Хунг протягом останнього місяця відчував труднощі з ковтанням та блювоту після їжі. Спочатку він подумав, що це кислотний рефлюкс, але лікарі виявили, що у нього гострий гастрит зі спазмом кардіального сфінктера.
Пан Тай Хуу Хунг (з Бакніня ) звернувся до лікарні загального профілю Там Ань у Ханої на обстеження, оскільки його симптоми погіршувалися, він схуд на 12 кг (з 71 кг до 59 кг) та страждав від недоїдання. Раніше він звертався до багатьох лікарів, і йому поставили діагноз гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, гастрит та тривожний розлад, але ліки не допомогли.
Цього разу результати гастроскопії показали, що стравохід пацієнта був звужений на стику стравоходу та шлунку. Лікар виміряв моторику стравоходу та діагностував у пацієнта ахалазію II типу, що супроводжується гострим гастритом. Ахалазія – це функціональне захворювання, яке перешкоджає стравоходу проштовхувати їжу вниз у шлунок; нижній стравохідний сфінктер стискається, що призводить до затримки їжі в стравоході або рефлюксу після їжі чи пиття.
14 листопада доктор Ву Труонг Кхань, завідувач гастроентерологічного відділення лікарні загального профілю Там Ань у Ханої, заявив, що симптоми пацієнта легко сплутати з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ). Однак у пацієнтів з ахалазією рефлюксована рідина ще не досягла шлунка, тому вона зазвичай не має кислого смаку. Рідина пацієнтів з ГЕРХ зазвичай містить кислоту та має кислий смак.
Пацієнт отримував внутрішньовенне харчування та пройшов ендоскопічне втручання з використанням балонної дилатації стравоходу. Через день після процедури симптоми утрудненого ковтання та болю в грудях зменшилися. Пан Хунг міг легко їсти та пити, був виписаний через два дні та проходитиме регулярні подальші огляди для оцінки його ковтання та функції стравоходу.
Пацієнт одужав після розширення стравоходу за допомогою балона. Фото: Загальна лікарня Там Ань.
Розширення стравоходу балоном передбачає використання повітряної балони для розширення та розриву м'язових волокон нижнього стравохідного сфінктера, що допомагає спорожнити стравохід після ковтання їжі. Цей метод має тривалий ефект і підходить для пацієнтів з ахалазією I та II типу, особливо молодих пацієнтів з коротким терміном захворювання та без значної осьової деформації стравоходу. Лікарі зазвичай виконують ендоскопічну сфінктеротомію стравоходу через рот, коли захворювання прогресує до III типу.
Після балонної ангіопластики пацієнтам слід їсти м’яку їжу, ретельно жувати її та уникати стимуляторів.
Доктор Хан зазначив, що ахалазія зазвичай доброякісна, прогресує повільно, але впливає на здоров'я та якість життя. Симптоми легко сплутати з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
Такі діагностичні методи, як гастроскопія та рентген стравоходу, можуть пропустити ураження на ранніх стадіях. Якщо не лікувати захворювання, воно може призвести до багатьох ускладнень, таких як езофагіт, недоїдання, пневмонія та рак у ділянках хронічного запалення.
Людям, які відчувають симптоми рефлюксу та блювоти, що не минають після лікування, слід звернутися за медичною допомогою до фахівця-гастроентеролога.
Смарагд
| Читачі можуть ставити тут запитання щодо захворювань травної системи, щоб лікарі отримали на них відповіді. |
Посилання на джерело
