Зміни способу життя для зменшення серцево-судинних захворювань

Експерти радять людям змінити свій спосіб життя та харчові звички, щоб запобігти порушенням обміну речовин – фактору ризику серцево-судинних захворювань.

Повернувшись до своєї стаціонарної палати після ехокардіографії та електрокардіограми, пан Ву (73 роки, з Лам Донга ) схвильовано поділився тим, що його ішемія міокарда покращилася, функції печінки та нирок стабілізувалися, а функція серця йде на шлях до успішного відновлення.

Експерти радять людям змінити свій спосіб життя та перейти на здорові харчові звички, щоб запобігти порушенням обміну речовин, які є факторами ризику серцево-судинних захворювань.

Він відчув полегшення та спокій, бо йому пощастило, що його ішемічну хворобу серця виявили та вчасно вилікували, що дозволило уникнути ризику раптової смерті. Того ж дня його виписали, а загальний час на обстеження, втручання та відновлення тривав лише 3 дні.

Пан Ву курив дві пачки сигарет на день понад 20 років. В середині травня 2023 року він помітив, що його зір розмитий, а зір погіршується. Після огляду офтальмолога лікар дійшов висновку, що в нього на обох очах катаракта, і що для її усунення необхідне хірургічне видалення.

Однак, передопераційні обстеження показали, що у пана Ву тяжка ішемія міокарда, що вимагало довідки від кардіолога перед проведенням операції. Його доставили до лікарні родичі для обстеження.

Пану Ву в медичному закладі нижчого рівня поставили діагноз ішемії міокарда, але у нього не було типових симптомів цього стану, таких як стенокардія чи задишка.

Результати ехокардіограми показали, що у пацієнта була помірна серцева недостатність (41%) з безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка. Коронарографія виявила стеноз усіх трьох коронарних артерій: оклюзію передньої міжшлуночкової артерії, 90% стеноз правої коронарної артерії та артерію, що огинає м'язи.

Саме тому пан Ву страждав від мовчазної ішемії міокарда, що призводила до серцевої недостатності – захворювання, яке прогресує мовчки протягом тривалого часу без будь-яких помітних симптомів. Якщо його не виявити та не лікувати вчасно, пацієнту загрожує раптова смерть у будь-який час.

Лікарі визначили, що у пацієнта серйозна закупорка основних кровоносних судин, що постачають кров до серця. Однак, оскільки всі ураження були локалізовані (заблоковані були лише короткі сегменти), втручання все ще було можливим, і операція шунтування ще не була необхідною.

У таких випадках, як у пана Ву, де всі три гілки звужені, а в анамнезі у нього хронічна хвороба нирок 3 стадії, процедуру зазвичай поділяють на дві окремі операції, щоб уникнути введення занадто великої кількості контрастної речовини в організм пацієнта та дати ниркам час вивести контрастну речовину перед подальшим втручанням.

Однак, завдяки техніці коронарної ангіографії Cardiac Swing, яка мінімізує кількість контрастної речовини, що вводиться в організм пацієнта, та досвіду хірургів-інтервенторів, команда вирішила виконати процедуру лише один раз. В результаті пацієнт перебував у лікарні лише 3 дні порівняно зі звичайними 7-10 днями, зберігаючи при цьому функцію печінки та нирок.

Найбільшою проблемою є розширення передньої міжшлуночкової гілки, оскільки кровоносна судина майже невидима через обструкцію, що вимагає від хірурга використання направляючого дроту з надтонким діаметром (0,2 мм, порівняно з 0,4 мм для звичайного направляючого дроту). Крім того, звужений сегмент часто роздвоєний, що дуже ускладнює проведення направляючого дроту, що вимагає використання невеликого балона для розширення та «відкриття шляху» до головної кровоносної судини.

Завдяки цьому направляючий дріт було легко протягнуто, і процес встановлення стента пройшов гладко. Примітно, що команда застосувала техніку «поцілункової балони», яка зберегла головну гілку, не зачепивши бічні.

Доктор Тран Тхе Вінь, доктор медичних наук, магістр наук, Центр судинних втручань, Загальна лікарня Там Ань, Хошимін, сказав, що оскільки пацієнт був літнім та кволим, команді потрібно було скоротити час процедури, водночас забезпечуючи відкриття трьох гілок за одне втручання. Завдяки швидким, обережним та точним рухам процедура була успішно завершена менш ніж за дві години, завдяки встановленню трьох стентів великого діаметра (4,0 мм, 4,0 мм та 4,5 мм) у трьох коронарних артеріях, що відновило кровотік до серця.

За словами доктора Трана Віня, тиха ішемія міокарда – це серйозний стан, спричинений частковою або повною блокадою коронарних артерій.

Пацієнти часто не відчувають типових симптомів ішемії міокарда, таких як стенокардія, пітливість, задишка або нудота. Тому вони не знають про наявність у себе цього захворювання, що призводить до підвищеного ризику смерті від ішемічної хвороби серця.

Щоб запобігти ішемії міокарда зокрема та серцево-судинним захворюванням загалом, кожній людині необхідно дотримуватися здорового способу життя, такого як відмова від куріння, контроль та лікування станів, які можуть збільшити ризик ішемічної хвороби серця, таких як діабет, гіпертонія та високий рівень холестерину в крові, а також дотримуватися здорового харчування для серця.

Пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями або тим, хто має фактори ризику, які раптово відчули нездужання, відчули скутість щелепи або нетравлення шлунка, або їм стало важче виконувати повсякденні завдання, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Щодо серцево-судинних захворювань, за словами лікарів Кардіоваскулярного центру лікарні E, за останні 5 років Кардіоваскулярний центр лікарні E приймає все більшу кількість молодих пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, щорічно лікується майже 8000 стаціонарних пацієнтів, включаючи понад 1300 пацієнтів, які перенесли операції з приводу захворювань серця, судин та грудної клітки.

Кардіоваскулярний центр лікарні E Hospital став першим відділенням, яке рутинно проводило ендоскопічні операції на відкритому серці у найбільшому масштабі, провівши понад 900 операцій та отримавши високий рівень успіху. Це один з найбільших центрів серцево-судинних втручань у країні, де було проведено понад 24 000 операцій як у дорослих, так і у дітей.

Доктор Фан Тхао Нгуєн, заступник директора лікарні E, сказав, що зі зміною моделей захворювань змінюються і серцево-судинні захворювання, і в усьому світі серцево-судинні захворювання є третьою провідною причиною смерті.

Експерти радять людям змінити свій спосіб життя та перейти на здорові харчові звички, щоб запобігти порушенням обміну речовин, які є факторами ризику серцево-судинних захворювань. Куріння, ожиріння та гіпертонія разом збільшують ризик серцево-судинних захворювань та інсульту на 30%.

Джерело: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html