اسٹریپٹوکوکس کی وجہ سے گلوومیرولونفرائٹس والا لڑکا

ہو چی منہ سٹی کوان، 12 سال کی عمر میں، سانس لینے میں دشواری، ورم میں کمی، تین دن میں 4 کلو وزن بڑھ گیا، ہائی بلڈ پریشر، ڈاکٹر نے اسٹریپٹوکوکس کی وجہ سے ہونے والی شدید گلوومیرولونفرائٹس کی تشخیص کی۔

تین ہفتے قبل کوان کو بخار اور کھانسی تھی۔ اس کے گھر والوں نے سوچا کہ اسے گرم موسم کی وجہ سے گلے میں خراش ہے، اس لیے انہوں نے اسے بخار کم کرنے والی دوا خریدی۔ اس کا بخار اتر گیا، اسے تھوڑی سی کھانسی ہوئی اور وہ حسب معمول سکول چلا گیا۔

پچھلے ہفتے پہلے تو اس کا چہرہ قدرے سوجا ہوا تھا، پھر اس نے کم پیشاب کیا، تیزی سے وزن 55 کلو تک بڑھ گیا، اور اس کے پورے جسم پر ورم کے آثار ظاہر ہوئے۔ اس کا خاندان کوان کو Nha Trang سے Ho Chi Minh City لے گیا امتحان کے لیے۔ تان سون ناٹ ہوائی اڈے پر اترنے پر، کوان کو سر میں درد اور سانس لینے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑا اور اسے ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں لے جایا گیا۔

17 اپریل کو، ڈاکٹر Nguyen Thi Minh Hien، شعبہ اطفال نے کہا کہ بچہ تیزی سے سانس لینے، عمومی ورم، مجموعی ہیماتوریا، اور 150/90 mmHG (عام طور پر 120/80 mmHG سے کم) کے بلڈ پریشر کے ساتھ ہسپتال آیا تھا۔ بچے کو فوففس بہاو، پھیلا ہوا بیچوالا پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا، اور پیشاب کے ٹیسٹ میں ہیماتوریا اور نیفروٹک رینج پروٹینوریا ظاہر ہوا۔ ڈاکٹر نے اس لڑکے کی شدید پوسٹ اسٹریپٹوکوکل گلوومیرولونفرائٹس کی تشخیص کی۔

Glomerulonephritis اس وقت ہوتا ہے جب گلوومیرولی کو نقصان پہنچتا ہے، جس سے گردوں کے لیے جسم سے فضلہ اور سیال نکالنا مشکل ہو جاتا ہے، جس سے ورم پیدا ہوتا ہے۔ کوان کے معاملے میں، بیماری کا جلد پتہ نہیں چل سکا، جس کی وجہ سے ہائی بلڈ پریشر، سانس لینے میں دشواری، اور شدید پلمونری ورم جیسی پیچیدگیاں پیدا ہوئیں۔

ڈاکٹر ہین نے کہا، "بچوں میں شدید گلوومیرولونفرائٹس کی وجہ سے ہائی بلڈ پریشر، اگر اسے قابو میں نہ رکھا جائے تو یہ دل کی ناکامی، دورے، بڑھتے ہوئے انٹراکرینیل پریشر، فالج اور دماغی نکسیر کا باعث بن سکتا ہے جیسا کہ بالغوں میں"۔

بچے کا بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے کیلشیم چینل بلاکرز کے ساتھ مل کر ڈائیورٹیکس اور خوراک میں نمک کی کم سے کم پابندی کے ساتھ علاج کیا گیا۔ چوتھے دن تک، بلڈ پریشر کنٹرول میں تھا، ورم میں کمی آئی تھی، وزن بتدریج معمول پر آ گیا تھا، اور خون کے ٹیسٹوں میں گردے کے بڑھتے ہوئے نقصان کا کوئی ثبوت نہیں ملا۔ بچے کو ڈسچارج کر دیا گیا اور ایک ہفتے کے بعد فالو اپ وزٹ کے لیے واپس آ گیا۔

ڈاکٹر من ہین ڈسچارج سے پہلے کوان کا معائنہ کر رہے ہیں۔ تصویر: منگل — ڈاکٹر من ہین ڈسچارج سے پہلے کوان کا معائنہ کر رہے ہیں۔ تصویر: *منگل*

ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر وو ہوا ٹرو، شعبہ اطفال کے سربراہ، نے کہا کہ شدید گلوومیرولونفرائٹس 2 سے 12 سال کی عمر کے بچوں میں گردوں کی ایک عام بیماری ہے، جس کا تعلق شدید سانس کے انفیکشن یا جلد کے انفیکشن سے ہے۔

عام ورم، اولیگوریا، ہیماتوریا، ہائی بلڈ پریشر، اور جان لیوا شدید گردوں کی ناکامی، شدید دل کی ناکامی، دماغی ورم اور آکشیپ کے ساتھ علامات اکثر اچانک شروع ہو جاتی ہیں۔ اگر مریض کی صحیح تشخیص اور علاج نہ کیا جائے تو بچہ جلد ہی گردے فیل ہو جائے گا۔

ڈاکٹر ٹرو نے نوٹ کیا کہ شدید گلوومیرولونفرائٹس تیزی سے بڑھتا ہے اور پیچیدگیوں کا شکار ہوتا ہے۔ جیسے ہی کسی بچے کو تیز بخار ہو، درجہ حرارت کم ہو لیکن جسم سوجن ہو، وزن میں غیر معمولی اضافہ ہو، پیشاب بہت کم ہو، پیشاب میں خون ہو، تھکا ہوا ہو، اور سانس لینے میں دشواری ہو، گھر والوں کو بچے کو فوری طور پر ڈاکٹر کے پاس لے جانا چاہیے۔

منگل

*مریض کا نام تبدیل کر دیا گیا ہے۔

قارئین ڈاکٹروں کے جواب کے لیے یہاں نومولود بچوں کے بارے میں سوالات بھیجیں۔

ماخذ لنک