بوٹولینم زہر کے کیسز بڑھ جاتے ہیں، تریاق ختم ہو جاتا ہے۔

ایس جی جی پی 21 مئی 2023 05:59

حالیہ دنوں میں، Cho رے ہسپتال، Gia Dinh People's Hospital، اور Ho Chi Minh City Tropical Diseases Hospital نے بوٹولینم پوائزننگ کے مزید 3 کیسوں سے مشورہ کیا اور دریافت کیا۔ اس سے قبل شہر میں اس قسم کے زہر کے 3 کیسز بھی ریکارڈ کیے گئے تھے۔

غیر محفوظ خوراک کا استعمال

چو رے ہسپتال کے اشنکٹبندیی امراض کے شعبہ کے سربراہ ڈاکٹر لی کووک ہنگ نے کہا کہ بوٹولینم پوائزننگ کے 3 کیسز کا 3 ہسپتالوں میں علاج کیا جا رہا ہے: Nhan Dan Gia Dinh، Ho Chi Minh City Tropical Diseases اور Cho Ray۔

13 مئی کو، دو بھائیوں (18 اور 26 سال کی عمر کے) نے ایک گلی فروش سے سور کے گوشت کے ساسیج کے ساتھ روٹی کھائی اور ایک (45 سال کی عمر کے) نے مچھلی کی چٹنی کی ایک قسم کھائی جو کافی عرصے سے رہ گئی تھی۔ دونوں میں ہاضمے کی خرابی، تھکاوٹ، سر درد، چکر آنا اور اسہال کی علامات تھیں۔ 15 مئی کو ان کی حالت بگڑ گئی، پٹھوں کی کمزوری اور نگلنے میں دشواری ہوئی۔

ان میں سے، 18 سالہ مریض کو ابتدائی ترقی اور پٹھوں کی کمزوری تھی، اس لیے اسے ہو چی منہ سٹی ہسپتال برائے اشنکٹبندیی امراض میں داخل کرایا گیا۔ 45 سالہ مریض کو بھی اسی دن کی دوپہر Gia Dinh پیپلز ہسپتال میں داخل کرایا گیا تھا۔ 26 سالہ مریض کی حالت کم سنگین تھی، اس لیے وہ خود چو رے ہسپتال گیا۔

مشاورت کے بعد، ڈاکٹروں نے بوٹولینم پوائزننگ کے تمام 3 مریضوں کی تشخیص کی۔ فی الحال، 2 مریض (18 سال اور 45 سال کی عمر کے) ان کے پٹھوں کی طاقت کا صرف 1/5 ہے؛ 26 سالہ مریض خود ہی حرکت اور سانس لے سکتا ہے، اور اسے ابھی تک وینٹی لیٹر کی ضرورت نہیں ہے، لیکن اس کی حالت بد سے بدتر ہوتی جارہی ہے۔

بوٹولینم زہر کے کیسز میں اضافہ، تریاق ختم ہو گیا تصویر 1

ہو چی منہ سٹی کے چلڈرن ہسپتال 2 کے ڈاکٹر بوٹولینم پوائزننگ کے شکار بچوں کا معائنہ کر رہے ہیں۔

اس سے پہلے، چلڈرن ہسپتال 2 نے 3 بچوں (تھو ڈک سٹی میں رہنے والے) کا بھی علاج کیا تھا جنہیں سڑک کے ایک فروش سے سور کے گوشت کے ساسیج کے ساتھ روٹی کھانے کے بعد بوٹولینم سے زہر ملا تھا۔ چو رے ہسپتال نے 16 مئی کو بچوں کے علاج کے لیے بوٹولینم اینٹی ٹاکسین کی آخری 2 بوتلیں منتقل کرنے کے لیے کوانگ نام کے شمالی پہاڑی علاقے کے جنرل ہسپتال سے رابطہ کیا۔ 20 مئی کی دوپہر تک، تمام 3 بچوں نے پٹھوں کی بحالی میں ابتدائی بہتری دکھائی تھی۔

پورے ملک میں تریاق ختم ہو رہے ہیں۔

جنوبی علاقہ اس وقت BAT سے باہر ہے، جبکہ ہمارے ملک میں عام طور پر اس دوا کا ذخیرہ نہیں ہوتا یا پورے ملک میں صرف چند بوتلیں ہوتی ہیں۔ 2020 میں، بہت سے لوگ جو منہ چھائے پیٹ کھانے سے بوٹولینم زہر کا شکار ہوئے تھے، اس دوا کی بدولت بھی بچ گئے تھے۔

Cho رے ہسپتال کے ڈائریکٹر ڈاکٹر Nguyen Tri Thuc نے مطلع کیا: اب تک، ہزاروں USD مالیت کی یہ نایاب دوا BAT Cho رے ہسپتال نے بطور ریزرو خریدی ہے۔ 16 مئی کو، کوانگ نام سے 3 زہریلے بچوں کو بچانے کے لیے منتقل کی گئی BAT کی 2 بوتلیں استعمال کرنے کے فوراً بعد، پورے ملک میں بوٹولینم ٹاکسن کا کوئی تریاق نہیں سمجھا گیا۔ 17 مئی کو، ہم نے فوری طور پر وزارت صحت کو ایک ڈسپیچ بھیجا جس میں مزید BAT خریدنے کی اجازت طلب کی گئی اور ہم ہدایات کا انتظار کر رہے ہیں۔

بوٹولینم زہر کے کیسز میں اضافہ، تریاق ختم ہو گیا تصویر 2

چو رے ہسپتال میں بوٹولینم پوائزننگ کے مریضوں کا علاج کیا جاتا ہے۔

ڈاکٹر لی کووک ہنگ کے مطابق، تریاق بی اے ٹی کو جلد استعمال کرنے پر، 48-72 گھنٹے کے اندر مریض فالج کی حالت سے بچ سکتا ہے اور اسے وینٹی لیٹر کی ضرورت نہیں ہے۔ کوئی تریاق BAT نہ ہونے کی صورت میں، صرف معاون علاج ہی مریض کو مستحکم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

معاون علاج بنیادی طور پر غذائیت اور مکینیکل وینٹیلیشن ہے کیونکہ یہ بیماری بوٹولینم ٹاکسن کی وجہ سے ہوتی ہے جو اعصابی نظام کو نقصان پہنچاتے ہیں، جس سے پٹھوں کا فالج ہو جاتا ہے، سانس لینا ناممکن ہو جاتا ہے اور موت ہو جاتی ہے۔

"ماضی میں، سانس کی ناگوار مدد کے لیے وینٹی لیٹر کی مدد کے بغیر، مریض آسانی سے مر سکتے تھے۔ لیکن وینٹی لیٹر کی مدد سے، اب علاج آسان ہو گیا ہے، لیکن نتائج اتنے اچھے نہیں ہیں جتنے دوائی استعمال کرنے پر،" ڈاکٹر لی کووک ہنگ نے شیئر کیا۔

عالمی طبی لٹریچر کے مطابق، تریاق کے بغیر، ایک مریض وینٹی لیٹر پر اوسطاً 3-6 ماہ گزارتا ہے، اور وینٹی لیٹر کے عمل کے دوران کئی پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں جیسے کہ ثانوی سانس کا انفیکشن، غذائی قلت، مکمل فالج وغیرہ۔

بوٹولینم انفیکشن کا امکان ہمیشہ چھپا رہتا ہے۔

اس مسئلے کے بارے میں، SGGP اخبار کے نامہ نگاروں نے ڈاکٹر لی کووک ہنگ (تصویر) کے ساتھ ایک سرسری گفتگو کی۔

بوٹولینم زہر کے کیسز میں اضافہ، تریاق ختم ہو گیا تصویر 3

* رپورٹر: جناب، حال ہی میں بوٹولینم پوائزننگ کے کیسز کی تعداد میں اضافہ کے آثار ظاہر ہوئے ہیں، کیا یہ غیر معمولی بات ہے؟

*ڈاکٹر LE QUOC HUNG: ہر سال بوٹولینم پوائزننگ کے مریضوں کی تعداد میں اچانک اضافہ نہیں ہو سکتا، بلکہ ہمارے ملک کے طبی شعبے کی تشخیصی صلاحیتوں کی ترقی کی وجہ سے، زیادہ کیسز کا پتہ لگانا۔

بوٹولینم پوائزننگ کا کیا سبب ہے جناب؟

بوٹولینم بیکٹیریا انیروبک ماحول میں رہتے ہیں۔ عام ماحول میں، یہ بیکٹیریا زیادہ آکسیجن کی سطح کی وجہ سے نہیں بڑھتا ہے، اس لیے یہ خود بخود موافقت اختیار کر لیتا ہے اور بیضوں کو تخلیق کرتا ہے (بیکٹیریا اپنے لیے ایک خول بناتا ہے تاکہ وہ ہائیبرنیٹ ہو، غیر فعال ہو اور مر نہ سکے)۔ جب یہ ہوا کے بغیر ماحول میں موجود ہے، تو یہ دوبارہ فعال ہو جائے گا۔ یہ بیضہ خول کو توڑ دے گا، ٹاکسن پیدا کرے گا۔ اس وقت، ہم اس قسم کے بیکٹیریا سے کہیں بھی، کسی بھی وقت متاثر ہو سکتے ہیں۔

بوٹولینم پوائزننگ کو روکنے کے لیے کھانے کو کیسے پروسیس اور محفوظ کیا جانا چاہیے؟

* تازہ کھانے کی پروسیسنگ کرتے وقت، گھر میں پروسیسنگ کے لیے کھانا خریدتے وقت یا بوتل بند یا جار شدہ کھانے کی پروسیسنگ کرتے وقت، سب سے پہلے اسے صاف ستھرا ماحول میں کرنا ہے۔ اگر آپ کے پاس اچھی تکنیک نہیں ہے تو اسے سیل نہ کریں۔ لوگوں کے لیے، ایک روک تھام کا طریقہ یہ ہے کہ تیزابیت یا نمکیات کا استعمال 5% (5 گرام نمک/100 گرام خوراک) سے زیادہ ہو کیونکہ بیکٹیریا نمکین ماحول میں نہیں بڑھ سکتے۔

اس کے علاوہ، کھانا استعمال کرتے وقت، آپ کو میعاد ختم ہونے کی تاریخ کو ضرور چیک کرنا چاہیے۔ نہ صرف بوٹولینم بلکہ دیگر بیکٹیریا بھی زہر کا سبب بن سکتے ہیں۔ دوبارہ فعال ہونے پر، بیکٹیریا گیس پیدا کریں گے، جس کی وجہ سے کھانے کے کنٹینرز کو ڈینٹ لگے گا۔ اگر کھانے کا کنٹینر ابھرا ہوا ہے اور بگڑا ہوا ہے، تو آپ کو اسے نہیں کھانا چاہیے چاہے وہ ختم ہونے کی تاریخ کے اندر ہی کیوں نہ ہو۔

ماخذ