حالیہ دنوں میں ، ہو چی منہ سٹی چلڈرن ہسپتال 1 میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی شدید بیماری والے 10 سے زیادہ بچے ملے ہیں جن میں وینٹی لیٹرز کی ضرورت تھی، جب کہ دو ہفتے قبل انتہائی نگہداشت کی ضرورت کا کوئی کیس نہیں تھا۔
ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر فام وان کوانگ، ہیڈ آف دی ڈیپارٹمنٹ آف انتہائی نگہداشت اور انسداد زہر، چلڈرن ہسپتال 1، نے کہا: "پچھلے دو ہفتوں سے، شعبہ میں مسلسل نازک کیسز داخل ہو رہے ہیں، اور بیماری کی شدت میں اضافہ ہو رہا ہے۔" اکیلے 21 جون کو، ہسپتال کو انتہائی شدید ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے لگاتار 5 کیسز موصول ہوئے، جن کا علاج انتہائی نگہداشت اور انسداد زہر کے شعبہ میں کیا گیا۔ اس کے علاوہ، 60 سے زائد بچے جن کا کم شدید کیسز ہیں ان کا علاج شعبہ انفیکشن اینڈ نیورولوجی میں کیا جا رہا ہے۔
نازک معاملات ہیں، جہاں سانس رک جاتی ہے، ڈاکٹروں کو جان بچانے کے لیے بہت سے اقدامات کو یکجا کرنا پڑتا ہے۔ مثال کے طور پر، ایک 14 ماہ کی بچی کو ایک ہفتہ قبل ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔ پہلے تین دن، اسے ہلکا بخار تھا، اس کے ہاتھوں اور پیروں پر خارش اور گلے کی سوزش تھی۔ اس کے بعد بخار اتر گیا لیکن وہ اکثر سوتے وقت جھٹکے کھانے لگتی۔ پانچویں دن، جب وہ سو رہی تھی تو وہ بہت زیادہ گھومنے لگی، اس کے گھر والے اسے اسپتال لے گئے لیکن حالت تیزی سے بگڑتی گئی جس کے باعث سانس بند ہو گئی۔ بچے نے سانس لینا بند کر دیا، ڈاکٹر نے اسے انتشار سے دوچار کیا اور میکینکل وینٹیلیشن کے لیے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا، لیکن وہ قلبی گرنے، تیز نبض، کم بلڈ پریشر اور جان لیوا حالات کا شکار تھی۔ ڈاکٹر کو دل کو سہارا دینے، اینٹی شاک انفیوژن، اور ہنگامی خون کی فلٹریشن کے لیے واسوپریسرز کا استعمال کرنا پڑا۔
خون کی فلٹریشن ایک مؤثر طریقہ ہے جو ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے بہت سے سنگین معاملات کو بچانے میں مدد کرتا ہے۔ چھوٹے بچوں کے لیے یہ طریقہ بہت مشکل ہے کیونکہ خون کی نالیوں تک رسائی بہت مشکل ہے، بیماری تیزی سے بڑھ جاتی ہے اور ناکام ہونا آسان ہے۔ مندرجہ بالا بچے کے مریض کے لیے، خون کی فلٹریشن کے بعد، حالت بہتر ہوئی، وہ اب وینٹی لیٹر سے دور ہے، جاگ رہا ہے، اور اس کے اعضاء کو کوئی نقصان نہیں پہنچا ہے۔
ایسوسی ایٹ پروفیسر کوانگ کے مطابق، 2018 کی وبا کے بعد سے گزشتہ 5 سالوں میں، ہاتھ، پاؤں اور منہ کی شدید بیماری کے کیسز بہت کم سامنے آئے ہیں۔ اس سال، Enterovirus 71 (EV71) تناؤ ظاہر ہوا ہے، جو کہ انتہائی متعدی اور خطرناک ہے، اس لیے سنگین کیسز میں اضافہ ہوا ہے۔ ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت نے پچھلے مہینے ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے کیسز میں تقریباً 150 فیصد اضافہ ریکارڈ کیا، بہت سے سنگین کیسز کے ساتھ۔
بچوں کے دیگر اسپتالوں میں بھی ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے کیسز کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے، جب کہ پچھلے مہینوں میں اوسطاً صرف 5-6 بچے اسپتال میں داخل ہوئے تھے یا کوئی کیس سامنے نہیں آیا تھا۔ مثال کے طور پر، سٹی چلڈرن ہسپتال ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے 50 سے زیادہ کیسز کا علاج کر رہا ہے، جن میں سے 15% شدید بیمار ہیں۔ چلڈرن ہسپتال 2 میں 40 سے زیادہ بچے زیر علاج ہیں، جن میں سے 20-25% کو اعصابی نظام میں پیچیدگیاں ہیں جیسے کہ چونکانے والی اور کمزور اعضاء۔
ہاتھ، پاؤں اور منہ کی شدید بیماری میں مبتلا ایک بچے کا 1، 22 جون کو بچوں کے ہسپتال کے انتہائی نگہداشت اور انسداد زہر کے شعبے میں علاج کیا جا رہا ہے۔ تصویر: لی فوونگ
اس سال ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری میں تیزی سے اضافہ ہونے کی وجہ بتاتے ہوئے، ہو چی منہ شہر کے متعدی امراض کی ایسوسی ایشن کے نائب صدر ڈاکٹر ترونگ ہوو خان نے ای وی 71 وائرس کے دوبارہ ظہور کو نوٹ کیا لیکن "یہ وضاحت نہیں کر سکے کہ خطرناک تناؤ دوبارہ کیوں ظاہر ہوا"۔ تاہم، وائرل بیماریاں اکثر ہر 3-4 سال بعد واپس آتی ہیں، خاص طور پر ایسے وائرس جن کے لیے کوئی ویکسین نہیں ہے۔
ڈاکٹر خان نے یہ بھی کہا کہ کوویڈ 19 کے طویل عرصے کے بعد بچوں کو زیادہ دیر تک گھر میں رہنا پڑتا ہے، اس لیے ان کی بعض عام متعدی بیماریوں کے خلاف قوت مدافعت کم ہو جاتی ہے، جس سے وہ بیماری کا شکار ہو جاتے ہیں۔ "لہذا، یہ ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی وبا بہت تشویشناک ہے،" ڈاکٹر نے کہا۔
اس سال کی بیماری کے ساتھ ایک اور فرق یہ ہے کہ بڑی عمر کے بچوں کو بھی ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری ہو رہی ہے، جب کہ پہلے یہ 3 سال سے کم عمر کے بچوں میں زیادہ عام تھا۔ مسٹر خان کے مطابق، اس کا مطلب یہ ہے کہ جن بچوں کو پہلے یہ مرض لاحق ہو چکا ہے اگر وہ انفیکشن کے ذریعہ سے رابطے میں آتے رہتے ہیں تو ان کے دوبارہ ہونے کا خطرہ رہتا ہے۔
سال کے آغاز سے، شہر کے ہسپتالوں میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی وجہ سے چار اموات ریکارڈ کی گئی ہیں۔ زیر علاج شدید بیمار بچوں کی تعداد بھی بنیادی طور پر دوسرے صوبوں سے منتقل کی جاتی ہے۔ ہو چی منہ شہر کے محکمہ صحت نے کہا کہ یہ صورتحال تشویشناک ہے کیونکہ شہر میں ادویات کی فراہمی محدود ہے۔ جون کے اوائل میں، محکمہ صحت نے ڈرگ ایڈمنسٹریشن ( وزارت صحت ) سے منشیات کی فراہمی کا ذریعہ تلاش کرنے میں مدد کی درخواست کی، جس کی توقع جولائی میں دستیاب ہوگی۔ محکمہ نے پھیلنے کے خطرے سے نمٹنے کے لیے تین منظرنامے بھی تیار کیے ہیں۔
اس صورتحال میں ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری میں مبتلا بچوں کی جلد تشخیص، کڑی نگرانی اور فوری علاج کرایا جائے۔ گلے میں خراش، خارش، ہتھیلیوں، تلووں، کولہوں، گھٹنوں وغیرہ پر چھالوں کی صورت میں، ان کا طبی مرکز میں معائنہ کرایا جانا چاہیے، خاص طور پر جب بچہ چونکنے کے آثار ظاہر کرے۔
شدید علامات میں مسلسل تیز بخار جس کو کم کرنا مشکل ہے، بخار دو دن سے زیادہ چلنا، بار بار الٹی آنا، چونکا دینے والے اضطراب، تھرتھراہٹ، لڑکھڑانا، ٹھنڈے ہاتھ پاؤں، پسینہ آنا، سستی اور سانس لینے میں مشقت شامل ہیں۔ جب آپ کے بچے میں یہ علامات ہوں، تو آپ کو انہیں فوری طور پر ایمرجنسی روم میں لے جانے کی ضرورت ہے۔
احتیاطی تدابیر میں بچوں کے کھلونے اور گھر کو صابن، جیول محلول یا عام جراثیم کش ادویات سے صاف کرنا شامل ہے۔ بروقت تنہائی اور پھیلاؤ کو محدود کرنے کے لیے بچوں میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی علامات کا جلد پتہ لگانا۔
Le Phuong - My Y
ماخذ لنک
تبصرہ (0)