خصوصی، مخصوص پالیسیوں کی ضرورت ہے۔

وزارت صحت نے اطلاع دی ہے کہ کوویڈ 19 پھیلنے کے بعد، صحت کے شعبے میں تقریباً 10,000 ہیلتھ ورکرز نے ملازمت چھوڑ دی یا ٹرانسفر کر دی۔ صحت کے کارکنوں کی بڑی تعداد میں ملازمت چھوڑنے کی ایک وجہ یہ ہے کہ ان کی آمدنی ان کے معیار زندگی کے مقابلے میں بہت کم ہے۔

کھانے کے لیے 15,000 VND اب مزید موزوں نہیں ہے

مسٹر Nguyen Tri Thuc کے مطابق، صحت کے نائب وزیر، Cho رے ہسپتال (HCMC) کے ڈائریکٹر، وزیر اعظم کا فیصلہ نمبر 73/2011/QD-TTg مورخہ 28 دسمبر 2011 میں سرکاری ملازمین، سرکاری ملازمین، اور صحت عامہ کی سہولیات میں کام کرنے والوں کے لیے الاؤنس کی سطح طے کی گئی ہے اور وبائی امراض سے بچاؤ کے طریقہ کار کی اجازت، باقاعدہ اجازت، بشمول: کھانے کا الاؤنس درخواست کے کئی سالوں کے بعد، موجودہ سماجی -اقتصادی اور زندگی کے حالات کے ساتھ، لاگو شدہ الاؤنس کی سطحیں مزید موزوں نہیں ہیں اور انہیں مزدور قوت سے مطابقت رکھنے کے لیے ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔

قومی اسمبلی کے بعض نمائندوں کی رائے میں کہا گیا کہ ڈاکٹروں کے لیے تنخواہ اور الاؤنس کی پالیسیوں کو بہتر کرنے کی ضرورت ہے۔

عام طور پر، 24/7 آن کال الاؤنس 115,000 VND/شخص/شفٹ ہے، اور کھانے کا الاؤنس گریڈ 1 اور خصوصی ہسپتالوں کے لیے 15,000 VND/شخص/شفٹ ہے۔ یہ بہت کم ہے اور قیمت کی صورتحال کے لیے اب موزوں نہیں ہے۔ اسے بڑھنے کی سمت میں تبدیل کرنے کی ضرورت ہے تاکہ کارکن اپنی لیبر فورس کو دوبارہ تخلیق کرسکیں، خاص طور پر وہ لوگ جو طبی اور صحت کی دیکھ بھال کے شعبوں میں ہیں۔

اسی طرح، ایک خصوصی سرجری کے لیے مرکزی سرجن کا سرجیکل الاؤنس 280,000 VND/کیس ہے، اور ایک قسم 1 سرجری کے لیے 125,000 VND/کیس ہے، جو اب مناسب نہیں ہے۔ ایک خصوصی سرجری عام طور پر 4-6 گھنٹے تک جاری رہتی ہے، یہاں تک کہ 8 گھنٹے سے بھی زیادہ، لیکن 7 افراد کی سرجیکل ٹیم کے لیے کل الاؤنس صرف 1.48 ملین VND ہے، جس میں مرکزی سرجن کو 280,000 VND/کیس ملتا ہے۔ ایسا الاؤنس درحقیقت ڈاکٹر کی محنت کے مطابق نہیں ہے۔

سرکاری ہسپتالوں میں اچھے ڈاکٹروں کو "رکھنے" میں ناکامی ، غریب مریضوں کو نقصان ہوتا ہے

وزارت صحت سرجیکل اور طریقہ کار کے الاؤنسز میں اضافے، آن کال تنخواہ میں اضافہ، اور طبی عملے کے لیے کھانے کے الاؤنسز کو موجودہ افراط زر کے اشاریہ اور صارفین کی قیمتوں کے مطابق بڑھانے کی تجویز تیار کر رہی ہے۔ یہ تجویز 2011 سے جاری کردہ الاؤنس کی سطحوں کی جگہ لے لیتی ہے، اور 2024 میں جاری ہونے کی امید ہے۔

اس کے علاوہ، وزارت صحت سرکاری ملازمین، سرکاری ملازمین، اور صحت عامہ کی سہولیات میں کام کرنے والوں کے لیے متعدد خصوصی الاؤنسز کے ضابطے اور انسداد وبائی الاؤنس کے نظام سے متعلق فیصلے نمبر 73 میں ترمیم اور اس کی تکمیل کر رہی ہے۔ ترامیم اور سپلیمنٹس میں شامل ہیں: سرجری اور طریقہ کار کے الاؤنس میں اضافہ؛ موجودہ افراط زر کے اشاریہ اور صارفین کی قیمتوں کے مطابق طبی عملے کے لیے آن ڈیوٹی تنخواہ اور کھانے کی سطح میں اضافہ۔

پیشہ ورانہ الاؤنسز کے بارے میں مزید بتاتے ہوئے، ہنوئی کے ایک سرجیکل ہسپتال کے ڈائریکٹر نے کہا کہ سرجنوں کے لیے موجودہ الاؤنس 150,000 VND/کیس ہے، چاہے یہ عام سرجری ہو یا بڑی سرجری۔ "ایک جان بچانا انمول ہے، ہمیں زندگی کی "قیمت" پر بحث نہیں کرنی چاہیے۔ تاہم، ہمیں اس بات کو یقینی بنانے کی ضرورت ہے کہ سرکاری ہسپتالوں میں ڈاکٹروں کو ان کے رہنے کے اخراجات کو پورا کرنے، اپنے خاندانوں کی دیکھ بھال کرنے، اور اپنے بچوں کی تعلیم کی ادائیگی کے لیے مناسب آمدنی ہو۔" انہوں نے کہا۔

"صحت کا شعبہ الاؤنس کو ایڈجسٹ کرنے کی تجویز دے رہا ہے، مجھے یقین نہیں ہے کہ یہ الاؤنس کتنا بڑھے گا، اس الاؤنس کے مقابلے میں جو کافی عرصے سے جاری ہے۔ لیکن میرے خیال میں اگر کوئی اب بھی سوچ رہا ہے کہ ڈاکٹر یا ہیلتھ ورکر کے لیے مزید کتنی رقم ڈالنی چاہیے، تو اسے سوچنا چاہیے کہ انہیں یا ان کے رشتہ داروں کو کب ہسپتال جانے، علاج اور دیکھ بھال کرنے کی ضرورت ہے۔ اس لیے، انہیں فیصلہ کرنا چاہیے،" کسی ڈاکٹر نے اس کے بارے میں مزید سوچنا نہیں۔

اس ڈاکٹر نے کہا: "یہ درست ہے کہ سرکاری اسپتالوں کے بہت سے ڈاکٹرز زیادہ تنخواہ لے کر پرائیویٹ اسپتالوں میں چلے گئے ہیں۔ لیکن ان کے ساتھ امتیازی سلوک نہ کریں، یہ نہ کہیں کہ یہ برین ڈرین ہے، کیونکہ وہ ہر جگہ اپنا کام بخوبی کرتے ہیں، ہر جگہ ڈاکٹر اپنی پیشہ ورانہ صلاحیت کے ساتھ کام کرتے ہیں۔ تاہم، توجہ طلب مسئلہ یہ ہے کہ پرائیویٹ اسپتالوں میں جانے والے اچھے ڈاکٹروں کا علاج صرف غریب اور غریب مریضوں کے لیے ہوتا ہے، جب کہ غریب مریضوں کا علاج کرنے کا موقع کم ہوتا ہے اور غریب مریضوں کے لیے۔ اچھے ڈاکٹرز، اگر ہم سرکاری ہسپتالوں میں اچھے ڈاکٹروں کو "برقرار" نہ رکھیں تو غریب مریضوں کو نقصان ہوگا۔

C. تنخواہ اور الاؤنس کی پالیسی میں بہتری کی ضرورت ہے۔

ڈاکٹروں کی تنخواہوں اور الاؤنسز میں کمی کے بارے میں اپنے نقطہ نظر کا اظہار کرتے ہوئے، قومی اسمبلی کے مندوب لی تھی نگوک لن (بیک لیو وفد) نے تجزیہ کیا: ڈاکٹروں کی تربیت میں عام طور پر زیادہ وقت لگتا ہے، عام طور پر 6 سال، 7 سال تک، اور تربیت کی لاگت بھی بہت زیادہ ہوتی ہے۔ تاہم، جب ڈاکٹر فارغ التحصیل ہوتے ہیں تو ان کی تنخواہیں بہت کم ہوتی ہیں، خاص طور پر صوبائی اور ضلعی سطح پر کام کرنے والے ڈاکٹروں کے لیے، جن کی تنخواہیں اس سے بھی کم ہوتی ہیں۔ اس لیے بہت سے ڈاکٹر گریجویشن کے بعد صوبائی سطح پر کام نہیں کرتے لیکن زیادہ آمدنی کے لیے شہر میں رہتے ہیں۔ اس کی وجہ سے صوبائی اور ضلعی سطح پر انسانی وسائل کی کمی ہوتی ہے جس کی وجہ سے ان سطحوں پر طبی معائنے اور علاج میں مشکلات پیش آتی ہیں جس سے لوگ متاثر ہوتے ہیں۔

ہیلتھ سیکٹر الاؤنس ایڈجسٹ کرنے کی تجویز دے رہا ہے، مجھے نہیں معلوم کہ اس میں کتنا اضافہ ہوگا، اس الاؤنس کے مقابلے میں جو کافی عرصے سے جاری ہے۔ لیکن میں سمجھتا ہوں کہ اگر کوئی اب بھی یہ سوچ رہا ہے کہ ڈاکٹر یا ہیلتھ ورکر کو مزید کتنی رقم دینی چاہیے، تو اسے اس وقت کے بارے میں سوچنا چاہیے جب انہیں یا ان کے رشتہ داروں کو ہسپتال جانے، علاج اور دیکھ بھال کرنے کی ضرورت ہے۔ اس لیے وہ فیصلہ کریں، اس کے بارے میں مزید نہ سوچیں۔

ہنوئی میں ایک ڈاکٹر

اس لیے ڈاکٹروں اور نرسوں کے لیے تنخواہ اور الاؤنس کی پالیسیوں کو بہتر کرنے کی ضرورت ہے۔ اس سے نوجوان، باصلاحیت ڈاکٹروں اور نرسوں کو صوبائی اور ضلعی سطح پر کام کرنے کی طرف راغب کرنے میں مدد ملے گی۔ جب اچھے انسانی وسائل کے ساتھ صوبائی اور ضلعی سطح پر طبی معائنے اور علاج کی صلاحیت کو بہتر بنایا جائے گا تو اس سے ایسے مریضوں کی تعداد محدود ہو جائے گی جنہیں طبی معائنے اور علاج کے لیے اعلیٰ سطح پر جانا پڑتا ہے۔ یہ لوگوں کے لیے بہتر صحت کی دیکھ بھال کو یقینی بنائے گا، لوگوں کو ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے میں مدد اور فروغ دے گا، اور باصلاحیت ڈاکٹروں اور نرسوں کو صوبائی اور ضلعی سطحوں پر راغب کرے گا۔

اس وقت قومی اسمبلی اور حکومت اساتذہ کی تنخواہوں کے حوالے سے بہت فکر مند ہیں، اور انتظامی اور کیرئیر یونٹس کے لیے تنخواہوں کے پیمانے اور جدولوں کے نظام میں اساتذہ کی تنخواہوں کو اعلیٰ ترین سطح پر مقرر کیا ہے۔ میڈیکل کا شعبہ بھی بہت اہم شعبہ ہے کیونکہ اگر اساتذہ لوگوں کو تربیت دے رہے ہیں تو ڈاکٹر اور نرسیں لوگوں کو بچانے کا کام کر رہی ہیں۔ یہ دو بہت اہم شعبے ہیں جو ایک دوسرے کے ساتھ چلتے ہیں۔ اس لیے اگر ممکن ہو تو قومی اسمبلی اور حکومت سے سفارش کی جاتی ہے کہ وہ ڈاکٹروں اور نرسوں کے ساتھ ساتھ اساتذہ کے لیے تنخواہ اور الاؤنس کے نظام پر غور کریں تاکہ وہ لوگوں کو بچانے اور معاشرے میں اپنا حصہ ڈالنے کے کام میں خود کو محفوظ محسوس کر سکیں۔

"مہنگے" طبی تربیت کے اخراجات کی حقیقت کا سامنا کرتے ہوئے، قومی اسمبلی کے مندوب Nguyen Cong Hoang (Thai Nguyen وفد)، تھائی Nguyen سینٹرل ہسپتال کے ڈائریکٹر نے کہا کہ طبی تربیت کے لیے موجودہ ٹیوشن بہت زیادہ ہے، خاص طور پر خود مختار تربیتی اسکولوں میں، جنہیں اپنی ٹیوشن فیس کا فیصلہ کرنے کی اجازت ہے۔ دیگر پیشہ ورانہ یونیورسٹیوں کی اوسط سطح کے مقابلے طبی تربیت کے لیے ٹیوشن بہت زیادہ ہے۔ اس کے علاوہ، طبی تربیت بھی طویل ہے، اور ڈاکٹر کے طور پر گریجویشن کرنے کے بعد، آپ کو ابھی بھی پڑھائی جاری رکھنی ہوگی۔

ضروری ہے کہ سرکاری ہسپتالوں میں اچھے ڈاکٹروں کو "برقرار" رکھنے کے لیے مراعات فراہم کی جائیں تاکہ غریب مریضوں کو جو طبی خدمات کے لیے زیادہ فیسیں برداشت نہیں کر سکتے ان کے لیے نقصانات سے بچا جا سکے۔

"میں سمجھتا ہوں کہ طبی پیشے کو ایک خاص پیشہ سمجھا جاتا ہے، اس لیے اسے بھی اساتذہ کی طرح خصوصی پالیسیوں کی ضرورت ہے۔ فی الحال، ڈاکٹروں اور نرسوں کی بنیادی تنخواہ دوسرے سرکاری ملازمین کے برابر ہے۔ کچھ خودمختار یونٹوں کی اضافی آمدنی ہو سکتی ہے، لیکن غیر خود مختار یونٹس یا نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کرنے والے یونٹس کو اضافی آمدنی کے بغیر بھی ڈاکٹروں کی خدمات حاصل کرنے میں کچھ مشکلات کا سامنا کرنا پڑے گا۔ اور نچلے درجے کے ہسپتال،" مندوب Nguyen Cong Hoang نے کہا۔

مندوب ہوانگ نے یہ بھی کہا کہ ڈاکٹروں اور نرسوں کے لیے بہتر تنخواہ اور الاؤنس کی پالیسی ہونی چاہیے، اور یہ کہ ڈاکٹروں اور نرسوں سے متعلق قانون کا مطالعہ کیا جا سکتا ہے جیسا کہ اساتذہ سے متعلق قانون اس وقت قومی اسمبلی میں پیش کیا جا رہا ہے۔ صرف تب ہی، مسٹر ہوانگ کے مطابق، نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کی ترقی کے لیے کوئی حکمت عملی حل ہو سکتا ہے۔

الاؤنسز کو ایڈجسٹ کرنا بہت پہلے ہو جانا چاہیے تھا۔

فیصلہ نمبر 73/2011 2012 کے آغاز سے نافذ ہوا، اب تک اسے 12 سال سے زیادہ کا عرصہ گزر چکا ہے۔ فیصلے کے وقت بنیادی تنخواہ 830,000 VND/ماہ تھی، اب بنیادی تنخواہ کو 8 بار ایڈجسٹ کیا گیا ہے، فی الحال

2.34 ملین VND/ماہ، یعنی 182% کا اضافہ، لیکن سرجری، طریقہ کار، آن کال تنخواہ اور کھانے سے متعلق الاؤنسز کو اس کے مطابق ایڈجسٹ نہیں کیا گیا ہے۔

مندرجہ بالا حقیقت طبی عملے کی کوششوں اور معیار زندگی سے مطابقت رکھنے کے لیے الاؤنسز میں اضافے کی ضرورت ہے، جس سے طبی عملے کی زندگیوں کو نمایاں طور پر بہتر بنانے میں مدد ملے گی تاکہ وہ ذہنی سکون کے ساتھ کام کر سکیں۔ میں نے بارہا طبی عملے کے الاؤنسز کو ایڈجسٹ کرنے کی سفارش کی ہے جو کہ بہت پہلے ہو جانا چاہیے تھا۔

نائب وزیر صحت Nguyen Tri Thuc

ماخذ: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm