ایچ آئی وی/ایڈز کی روک تھام اور کنٹرول کے نقطہ نظر کو اختراع کرنا۔

کمیونٹی پر مبنی HIV ٹیسٹنگ، پری ایکسپوژر پروفیلیکسس (PrEP)، طویل مدتی میتھاڈون علاج، اور کمیونٹی گروپس کی شمولیت سے HIV/AIDS کی روک تھام اور کنٹرول کی کوششوں کو خطرے میں اور متاثرہ افراد تک زیادہ مؤثر طریقے سے پہنچنے میں مدد مل رہی ہے۔ بہت سے علاقوں میں تجربات کی بنیاد پر، صحت کا شعبہ بتدریج اپنے نفاذ کے طریقوں کو زیادہ لچکدار بنانے، خدمات تک رسائی کی راہ میں حائل رکاوٹوں کو کم کرنے، اور طویل مدتی علاج کو برقرار رکھنے کے لیے ایڈجسٹ کر رہا ہے۔

خدمات کو ان لوگوں کے قریب لانا جنہیں مدد کی ضرورت ہے۔

Dien Bien صوبے کے بہت سے پہاڑی علاقوں میں، ایسے وقت بھی آئے جب میتھاڈون کے علاج سے گزرنے والے لوگوں کو ادویات کی فراہمی کی سہولت تک پہنچنے کے لیے ہر روز پہاڑی علاقوں سے درجنوں کلومیٹر کا سفر طے کرنا پڑتا تھا۔ طویل فاصلوں نے HIV/AIDS کے بہت سے مریضوں کے لیے روزانہ علاج کو ایک اہم بوجھ بنا دیا۔

پہاڑی علاقے اور بکھری ہوئی آبادی کی منفرد خصوصیات ان وجوہات میں شامل ہیں جن کی وجہ سے صحت کے شعبے نے Dien Bien میں ملٹی ڈے میتھاڈون ڈسپنسنگ ماڈل کو نافذ کیا اور اسے برقرار رکھا۔ ایچ آئی وی/ایڈز کی روک تھام اور کنٹرول کے محکمے (اب بیماریوں کی روک تھام کا محکمہ، وزارت صحت ) کے مطابق، علاج کی سہولیات کے دورے کی تعداد کو کم کرنے سے مریضوں کے لیے خاص طور پر دور دراز علاقوں میں علاج کو برقرار رکھنا آسان ہو جاتا ہے۔

ان عملی مشکلات کی وجہ سے، موجودہ HIV/AIDS کی روک تھام اور کنٹرول کی کوششوں میں ماضی کے مقابلے میں بہت سی تبدیلیاں آئی ہیں۔ اگرچہ ابتدائی مرحلے میں بنیادی طور پر صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات پر آگاہی مہم اور علاج پر توجہ مرکوز کی گئی تھی، اب بہت سی سرگرمیاں خطرے میں پڑنے والے گروپوں تک براہ راست نقطہ نظر کے ساتھ لاگو کی جاتی ہیں، خوف کو کم کرنا اور مریضوں کو طویل مدتی علاج میں رہنے کی ترغیب دینا۔

ڈائین بیئن پراونشل سینٹر فار ڈیزیز کنٹرول میں ایچ آئی وی کی جانچ اور مشاورت۔ (تصویر: Dien Bien Provincial Center for Disease Control)

وزارت صحت کے مطابق، ویتنام سالانہ تقریباً 3.4-3.5 ملین افراد کو ایچ آئی وی کی مشاورت اور جانچ فراہم کرتا ہے، جس میں تقریباً 13,000 نئے ایچ آئی وی انفیکشنز کا پتہ چلا ہے۔ 96% سے زیادہ ARV علاج حاصل کرنے والوں میں وائرل بوجھ دبانے کی حد سے نیچے ہے۔ PrEP پروگرام اب 129,000 سے زیادہ خطرے والے افراد تک پہنچ چکا ہے، کیونکہ HIV/AIDS اب پہلے کی طرح چند گروپوں میں مرکوز نہیں ہے، لیکن تیزی سے مختلف رسک گروپس میں ظاہر ہو رہا ہے، خاص طور پر نوجوان، مردوں کے ساتھ جنسی تعلق رکھنے والے مرد، منشیات استعمال کرنے والے، اور HIV والے لوگوں کے شراکت دار۔

فی الحال، بہت سے علاقوں نے کمیونٹی میں ایچ آئی وی کی جانچ کی سرگرمیوں کو بڑھا دیا ہے۔ لوگوں کے صحت کی سہولیات پر جانے کا انتظار کرنے کے بجائے، بہت سے علاقوں اور کمیونٹی تنظیموں نے آن لائن کونسلنگ، موبائل ٹیسٹنگ، ایچ آئی وی کے لیے خود جانچ کے لیے تعاون، یا ہم مرتبہ گروپوں کے ذریعے رابطہ قائم کیا ہے۔ یہ نقطہ نظر خدمات تک رسائی میں ہچکچاہٹ کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے، خاص طور پر ان لوگوں کے لیے جو بدنامی یا ذاتی معلومات کے افشاء سے ڈرتے ہیں۔

کمیونٹی پر مبنی جانچ کے ساتھ ساتھ، بہت سے علاقوں میں PrEP کو بھی بڑھایا جا رہا ہے۔ وزارت صحت کی خصوصی ایجنسی کے مطابق، اگر رہنما خطوط کے مطابق صحیح طریقے سے استعمال کیا جائے تو، PrEP جنسی رابطے کے ذریعے ایچ آئی وی کی منتقلی کے خطرے کو 96-99 فیصد تک کم کر سکتا ہے۔ PrEP ممکنہ نمائش کے بعد صرف طبی امداد حاصل کرنے کے بجائے، زیادہ خطرے والے افراد کو بیماری کی روک تھام میں زیادہ فعال ہونے میں مدد کرتا ہے۔

ڈیجیٹل پلیٹ فارمز کے ذریعے ریموٹ PrEP کونسلنگ اور سپورٹ کے کئی ماڈلز کو بھی برقرار رکھا جا رہا ہے، جو نوجوانوں یا ان علاقوں میں جو براہ راست رسائی کے بغیر خدمات تک رسائی کو بڑھانے میں معاون ہیں۔

ایچ آئی وی کے علاج کو اب پہلے سے مختلف انداز میں دیکھا جاتا ہے۔ صحت کے شعبے کے مطابق، ایچ آئی وی والے لوگ جو کہ اچھا اے آر وی علاج حاصل کرتے ہیں اور ان کا وائرل بوجھ دبانے کی حد سے نیچے ہے، تقریباً یقینی ہیں کہ جنسی رابطے کے ذریعے ایچ آئی وی منتقل نہیں ہوتا ہے۔ پیغام "U=U" (ناقابل شناخت = ناقابل منتقلی) بدنما داغ کو کم کرنے اور جلد علاج کی حوصلہ افزائی کرنے میں معاون ہے۔

پہاڑی علاقوں میں زیادہ لچک

Dien Bien جیسے پہاڑی صوبوں میں، HIV/AIDS کی روک تھام اور کنٹرول میں مسلسل علاج کو برقرار رکھنا ایک بڑا چیلنج ہے۔

2023 سے صحت کے شعبے کی رپورٹس کے مطابق، ایچ آئی وی/ایڈز صوبہ ڈین بیئن کے تقریباً تمام اضلاع، قصبوں اور شہروں میں موجود ہے۔ بہت سے دور دراز، پہاڑی علاقوں کو نقل و حمل اور مریضوں کے طویل مدتی علاج کو برقرار رکھنے میں مشکلات کا سامنا ہے۔

اس تناظر میں، مریضوں کے لیے سفری بوجھ کو کم کرنے کے لیے ملٹی ڈے میتھاڈون ڈسپنسنگ ماڈل کا اطلاق جاری ہے۔ وزارت صحت نے کہا کہ مریضوں کو اپنی دوائیاں گھر لے جانے کی اجازت دینے سے سفر کے وقت کو کم کرنے، علاج کے اخراجات کو کم کرنے اور علاج کی پابندی کو بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے۔

پہاڑی علاقوں میں بہت سے مریضوں کے لیے، روزانہ علاج کی سہولیات کا سفر کرنا درمیانی راستے میں علاج ترک کرنے یا مستحکم ملازمت کو برقرار رکھنا مشکل بنا دیتا تھا۔

کمیونٹی تنظیمیں بھی HIV/AIDS کی روک تھام اور کنٹرول میں تیزی سے شامل ہو رہی ہیں۔ بہت سے علاقوں میں، کمیونٹی گروپ مریضوں کو جانچ سے منسلک کرکے، مشاورت اور علاج فراہم کرتے ہیں، اور علاج کے بعد ان کی نگرانی کرتے ہیں۔

ماہرین صحت کے مطابق، اس گروپ کو خطرے میں پڑنے والے گروپوں تک پہنچنے میں ان کی کمیونٹی کی خصوصیات سے قربت اور سمجھ کی وجہ سے فائدہ ہے۔

Dien Bien میں، HIV/AIDS کی روک تھام اور کنٹرول کی خدمات فراہم کرنے میں حصہ لینے کے لیے سماجی تنظیموں کو متحرک کرنے والے ماڈل کو پائلٹ کیا گیا۔ یہ نقطہ نظر صرف عوامی صحت کے نظام پر انحصار کرنے کے بجائے HIV/AIDS کی روک تھام اور کنٹرول کی سرگرمیوں میں کمیونٹی کی شرکت کو بڑھانے کی طرف ایک رجحان کو ظاہر کرتا ہے۔

بہت سے علاقوں کے تجربات سے یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ آج HIV/AIDS کی روک تھام اور کنٹرول کی کوششوں میں تبدیلیاں بنیادی طور پر خدمات تک رسائی کی راہ میں حائل رکاوٹوں کو کم کرنے، مستحکم علاج کو برقرار رکھنے، اور مریضوں کو ان کی روزمرہ کی زندگیوں میں مدد فراہم کرنے پر مرکوز ہیں۔ 2030 تک ایڈز کی وبا کو ختم کرنے کے ویتنام کے ہدف کے تناظر میں، ہر علاقے کی مخصوص خصوصیات کے مطابق عمل درآمد آنے والے عرصے میں HIV/AIDS کی روک تھام اور کنٹرول کی تاثیر کا تعین کرے گا۔

ماخذ: https://thoidai.com.vn/doi-moi-cach-tiep-can-phong-chong-hivaids-221722.html