فالج کے شکار نوجوانوں کی بڑھتی ہوئی تعداد

حال ہی میں، اسٹروک سینٹر، بچ مائی ہسپتال کو بہت کم عمر (45 سال سے کم عمر) کے بہت سے فالج کے کیسز موصول ہوئے ہیں، جو یہاں زیر علاج مریضوں کی کل تعداد کا 15% ہیں۔

فالج کے شکار نوجوانوں کی بڑھتی ہوئی تعداد

ایک 31 سالہ مرد مریض، TDQ، کو کوماٹوز حالت میں اسٹروک سینٹر میں منتقل کیا گیا تھا، جس میں ایک اینڈو ٹریچیل ٹیوب موجود تھی اور مسلسل ہائی بلڈ پریشر 180/100 mmHg تھا۔ نسوں کی دوائیوں کے بعد بھی بلڈ پریشر کم نہیں ہوا۔

طبی تاریخ کے مطابق، 2020 سے، مریض کو ہائی بلڈ پریشر کی وجہ سے بائیں نصف کرہ دماغی نکسیر کی تاریخ تھی۔ جب علاج مستحکم تھا، مریض کو ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے دوا لینے کے لیے گھر بھیج دیا گیا۔

مثالی تصویر

تھوڑی دیر بعد مریض نے دیکھا کہ اس کا بلڈ پریشر نارمل ہے، موضوعی طور پر سوچا کہ مرض ٹھیک ہوگیا ہے، اس لیے اس نے بغیر علاج کے دوا لینا چھوڑ دی۔ مریض کی تمباکو، بیئر اور الکحل استعمال کرنے کی تاریخ تھی۔

سٹروک سینٹر کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر نگوین ٹائین ڈنگ نے کہا کہ داخلے کے بعد مریض کا بلڈ پریشر مسلسل بڑھتا رہا۔ ایکسرے کے نتائج سے معلوم ہوا کہ مریض کے دماغ کے مخالف سمت یعنی دائیں جانب سے خون بہہ رہا تھا اور اس بار حجم زیادہ تھا اور وینٹریکلز میں خون تھا۔

ماہرین سے مشاورت کے بعد دماغ کے دونوں اطراف سے خون بہہ جانے اور ڈیپ کوما کی وجہ سے مریض کے لیے سرجری کرنا مشکل تھا۔

مریض کو طبی بحالی جاری رکھنے کے لیے تفویض کیا گیا تھا۔ مریض کو تیز بخار، سست ہوش، کوما جاری رہا، وینٹی لیٹر سے دودھ چھڑانا ممکن نہیں تھا، اور اس کی تشخیص خراب تھی۔

ماہرین کے مطابق دماغی نکسیر اکثر اچانک ہوتی ہے اور تیزی سے بڑھ جاتی ہے۔ ہائی بلڈ پریشر دماغی نکسیر کے 80-85٪ کیسز کی وجہ ہے، جب کہ 15-20٪ ثانوی دماغی نکسیر پھٹ جانے والی عروقی خرابیوں، دماغی رسولیوں، ویسکولائٹس وغیرہ کی وجہ سے ہوتے ہیں۔

ویتنام ان ممالک میں سے ایک ہے جہاں اس بیماری کے سب سے زیادہ واقعات ہیں۔ جب خون کی نالی بند ہو جاتی ہے یا پھٹ جاتی ہے تو دماغ کا متعلقہ حصہ کام نہیں کر سکتا جس سے فالج کا حملہ ہوتا ہے۔

فالج کی دو بنیادی قسمیں ہیں: دماغی انفکشن (80%) اور دماغی نکسیر (20%)، مختلف سطحوں کے ساتھ، بہت ہلکے (خود سے شفا یابی، کوئی نتیجہ نہیں) سے لے کر بہت شدید (جان لیوا یا فوری موت)۔

اگرچہ دماغی نکسیر دماغی انفکشن کے مقابلے میں کم ہوتا ہے، لیکن شرح اموات زیادہ ہوتی ہے اور زندہ بچ جانے والے مریض ڈیمنشیا اور شدید معذوری کا شکار ہوتے ہیں۔

نوجوانوں (45 سال سے کم عمر) میں فالج کی شرح تقریباً 10-15 فیصد ہے، 50 سال سے کم عمر کے افراد فالج کے کیسز کی کل تعداد کا 15-20 فیصد ہیں۔ دنیا میں 50 سال سے کم عمر کے ہر 100,000 افراد میں سے 15 افراد کو کم از کم ایک بار برین ہیمرج ہوا ہے۔

نوجوانوں سمیت کسی کو بھی فالج کا معائنہ کرانا چاہیے کیونکہ نوجوانوں میں فالج کی شرح بڑھ رہی ہے۔

نوجوان لوگ اکثر ساپیکش ہوتے ہیں، شاذ و نادر ہی بلڈ پریشر انڈیکس کی نگرانی کرتے ہیں، شاذ و نادر ہی ورزش کرتے ہیں، ان کا وزن زیادہ یا موٹاپا ہوتا ہے اور وہ باقاعدگی سے ہیلتھ چیک اپ کے لیے نہیں جاتے ہیں۔ صرف اس وقت جب وہ بیمار ہوتے ہیں یا فالج کا شکار ہوتے ہیں اور انہیں اسپتال میں داخل ہونا پڑتا ہے تو کیا انہیں احساس ہوتا ہے کہ انہیں دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر وغیرہ ہے۔

اگر ہائی بلڈ پریشر کا پتہ چل جاتا ہے، تو یہ ضروری ہے کہ باقاعدگی سے، زندگی بھر ادویات کا استعمال کریں، ڈاکٹر کے علاج کے طریقہ کار پر سختی سے عمل کریں، ادویات کو ایڈجسٹ کرنے اور پیچیدگیوں کا جلد پتہ لگانے کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ کریں۔

شنگلز کی خطرناک پیچیدگیاں

تام انہ جنرل ہسپتال نے ابھی ابھی ایک ایسی خاتون مریض کا کامیابی سے علاج کیا ہے جس کی آنکھ پر حملہ کرنے والے شنگلز ہیں، جن میں چکن پاکس کی تاریخ کئی سالوں سے ذیابیطس کی ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Hoang Anh، ڈپارٹمنٹ آف انٹرنل میڈیسن، Tam Anh General Hospital، Ho Chi Minh City کے مطابق، مریض کے چہرے کے ایک طرف سرخ، کھردرے، چھالے جیسے گھاو نمودار ہو رہے تھے، جو پھیلنے کے رجحان کے ساتھ، چہرے کے اعصاب کے جسمانی مقام کے ساتھ موافق تھے۔

بیماری بہت تیزی سے بڑھ گئی۔ صرف دو دن پہلے، مریض نے اپنی دائیں آنکھ کے اندر جلن، خارش، بخل اور تکلیف کا احساس محسوس کیا تھا، بغیر کسی ظاہری وجہ کے۔ اس کے بعد، آنکھ تیزی سے سرخ، سوجن، دردناک، دھندلا ہوا بینائی اور پانی کی آنکھوں کے ساتھ. اسی وقت، چھالے نمودار ہوئے اور آنکھ کے گرد پھیل گئے۔

ڈاکٹر ہوانگ انہ کے مطابق، آنکھوں پر شنگلز جو کہ اوپر والے مریض کی طرح شدید کیراٹائٹس کا باعث بنتے ہیں، ایک سنگین معاملہ ہے۔

اسے جتنا لمبا چھوڑا جاتا ہے، وائرس آنکھ کی اندرونی تہوں پر اتنا ہی گہرا حملہ کرتا ہے یا دوسرے اعضاء میں پھیل جاتا ہے۔ یہ اتنا ہی خطرناک ہوتا ہے جب یہ بیماری ذیابیطس کے ساتھ موجود ہو۔ خون میں شکر کا کنٹرول کھونے، شدید بیکٹیریل سپر انفیکشن، چہرے کے اعصابی فالج، حتیٰ کہ مایوکارڈیل انفکشن، فالج، شدید تناؤ، جو کہ بہت خطرناک ہے۔

مریض کو ہنگامی علاج کے لیے اسپتال میں داخل کرایا گیا۔ اندرونی ادویات، نیورولوجی، ڈرمیٹولوجی، امراض چشم، اینڈو کرائنولوجی اور ذیابیطس پر مشتمل کثیر الثباتی مشاورت کے بعد، ڈاکٹر نے مریض کے لیے طبی علاج تجویز کیا۔

متعدد قسم کی اینٹی وائرل دوائیں، اینٹی بائیوٹکس، اینٹی سوزش والی دوائیں، درد کم کرنے والی ادویات، اور بلڈ شوگر کنٹرول کرنے والی ادویات کا استعمال یکجا کریں۔ ایک ہی وقت میں، Varicella Zoster وائرس کے پھیلنے کے خطرے کی نگرانی کریں، جس سے شنگلز کی دیگر پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں۔

پانچ دن کے گہرے علاج کے بعد مریض کی صحت بتدریج ٹھیک ہو گئی، اس کی دائیں آنکھ میں سوجن اور سرخی کم ہو گئی۔ اس کی بینائی بتدریج بہتر ہوتی گئی اور جلد کے زخم بھی آہستہ آہستہ ختم ہو گئے۔

شنگلز کی وجہ سے مریض کو کوئی اور پیچیدگیاں نہیں تھیں۔ پیرا کلینکل ٹیسٹ تمام معمول کی حدود میں تھے۔

ڈاکٹر ہوانگ انہ نے کہا کہ شنگلز اور چکن پاکس کا گہرا تعلق ہے، یہ دونوں ویریلا زوسٹر وائرس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔

چکن پاکس کے علاج کے بعد، وائرس اب بھی موجود ہے اور کئی مہینوں اور سالوں تک اعصاب گینگلیا میں اویکت (غیر فعال) رہتا ہے۔

جب سازگار حالات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جیسے کہ قوت مدافعت کی کمی، تناؤ، جسمانی کمزوری، وغیرہ، وائرس دوبارہ متحرک ہو جائے گا (بیدار ہو جائے گا)، اپنی رہائش کی جگہ چھوڑ دے گا، اعصاب کے ساتھ جلد کی طرف جائے گا اور شنگلز کا سبب بن جائے گا۔

جن لوگوں کو چکن پاکس ہوا ہے اور جن کو شنگلز ہونے کا شبہ ہے جیسے کہ خارش، درد، بخار، تھکاوٹ اور بے خوابی ان کا فوری طور پر اندرونی طب، نیورولوجی یا ڈرمیٹولوجی کے ماہر سے معائنہ اور علاج کرانا چاہیے۔

اسے زیادہ دیر تک چھوڑنے سے گریز کریں کیونکہ یہ بہت سی خطرناک پیچیدگیاں حتیٰ کہ موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ شنگرکس ویکسینیشن وریسیلا زوسٹر وائرس سے پیدا ہونے والی شنگلز اور خطرناک پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے ایک موثر اقدام ہے۔

ذیابیطس کی خطرناک پیچیدگیاں

ذیابیطس ایک وبا بنتا جا رہا ہے، جس میں فالج، ہارٹ اٹیک، کاٹنا یا گردے فیل ہونے کا زیادہ خطرہ ہے۔

محترمہ این ٹی ایس (70 سال کی عمر، تھائی بن ) نے ذیابیطس کی پیچیدگیوں کی وجہ سے اپنے بائیں پاؤں کا آدھا حصہ کٹوا دیا تھا اور اس کے بائیں فیمورل شریان میں ایک سٹینٹ رکھا تھا۔ حال ہی میں، اس کی ایڑی میں السر ہو گئے اور اس کے اعضاء میں سنسنی ختم ہو گئی، اس لیے وہ ڈاکٹر کے پاس گئی۔

جب وہ بچ مائی ہسپتال ( ہنوئی ) میں داخل ہوئی تو ڈاکٹر نے بتایا کہ محترمہ ایس کو بلڈ شوگر کے خراب کنٹرول، ناقص خوراک اور صرف اس وقت دوا لینے کی وجہ سے بہت سی پیچیدگیاں ہیں جب ان کا بلڈ شوگر زیادہ تھا۔ مریض کو اپنے بلڈ شوگر اور بیماری کی پیچیدگیوں کی نگرانی کے لیے ہسپتال میں داخل ہونا پڑا۔

مسٹر این ٹی وی (71 سال، نام ڈنہ) کو معمول سے 3-4 گنا زیادہ بلڈ شوگر کے ساتھ اسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔

اس مریض کو ذیابیطس کی تشخیص ہوئی تھی لیکن اس نے تجویز کردہ دوا نہیں لی یا باقاعدہ چیک اپ میں شرکت نہیں کی۔ داخل ہونے پر، مریض تھکا ہوا تھا اور سانس لینے میں دشواری تھی.

ڈاکٹر نے ذیابیطس کی پیچیدگیوں کی وجہ سے دل کی خرابی اور گردے کی خرابی کی تشخیص کی۔ نہ صرف اس کا بلڈ شوگر ہائی تھا بلکہ اس کا بلڈ لپڈ انڈیکس بھی غیر معمولی طور پر زیادہ تھا۔

ڈاکٹر نگوین کوانگ بے - اینڈو کرائنولوجی اور ذیابیطس کے شعبہ کے سربراہ، باخ مائی ہسپتال کے مطابق، دیر سے تشخیص اور علاج کی عدم تعمیل کی وجہ سے، مریض کی پیچیدگیاں بہت شدید تھیں اور پہلے ظاہر ہوئیں۔

ذیابیطس کی بہت سی پیچیدگیاں ہیں۔ ہائی بلڈ شوگر ہر خون کی نالی میں گھس جاتی ہے جس سے خون کی بڑی اور چھوٹی شریانوں کو نقصان پہنچتا ہے۔

مائکرو واسکولر پیچیدگیاں جیسے:

ریٹینوپیتھی اندھے پن کی سب سے بڑی وجہ ہے۔

گلوومیرولی میں خون کی نالیوں کو نقصان، گردے فیل ہونے کا سبب بنتا ہے اور مریضوں کو ڈائیلاسز کروانے پر مجبور کرتا ہے۔ ویتنام میں، گردے کی دائمی بیماری کے آخری مرحلے کے 1/3 کیسز جن میں ڈائیلاسز کی ضرورت ہوتی ہے وہ ذیابیطس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔

اعصاب کو نقصان پہنچاتا ہے اور سب سے زیادہ خوفناک طور پر پاؤں کے السر کا سبب بنتا ہے جس کی وجہ سے کٹائی ہوتی ہے…

میکروواسکولر پیچیدگیاں سب سے زیادہ خطرناک ہیں کیونکہ وہ بہت سی اموات کا سبب بنتی ہیں۔

کورونری پیچیدگیاں جو مایوکارڈیل انفکشن کا باعث بنتی ہیں۔

کیروٹائڈ دماغی پیچیدگیاں جو فالج کا باعث بنتی ہیں۔

نچلے اعضاء کی عروقی رکاوٹ، پاؤں کا السر، ٹانگ کا کٹنا

ایک اندازے کے مطابق دنیا میں ہر 30 سیکنڈ میں ایک شخص کو ذیابیطس کی پیچیدگیوں کی وجہ سے ایک ٹانگ کاٹنا پڑتی ہے۔

ڈاکٹر بے تجویز کرتے ہیں کہ ذیابیطس کے مریضوں کو تمام پیچیدگیوں کی اسکریننگ کے لیے کم از کم ہر 6-12 ماہ بعد اپنے ڈاکٹر سے باقاعدگی سے چیک اپ کروانے کی ضرورت ہے۔

ضعیف العمر ذیابیطس کے مریضوں کو پولی فارمیسی کی وجہ سے ہائپوگلیسیمیا، ہائپوٹینشن اور منشیات کے تعامل سے بچنے کے لیے محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

اگر آپ کو ڈاکٹر سے ملنے کا وقت آنے سے پہلے غیر معمولی علامات جیسے دھندلا پن، سوجن، سینے میں درد یا اعضاء میں بے حسی نظر آتی ہے، تو آپ کو فوری طور پر ماہر سے ملنا چاہیے۔

بوڑھے ذیابیطس کے مریضوں میں بہت سی دوسری بیماریاں بھی ہوتی ہیں جیسے: ہائی بلڈ پریشر، لپڈ کی خرابی، زیادہ وزن اور موٹاپا اور ان تمام اشاریوں کو کنٹرول کرنے کی ضرورت ہے۔

ہر روز، مریضوں کو کیپلیری بلڈ گلوکوز میٹر یا مسلسل گلوکوز مانیٹر (CGM) کے ساتھ روزانہ باقاعدگی سے اپنے کیپلیری خون کی جانچ کرنی چاہیے، اپنے جذبات پر بھروسہ کرنے سے گریز کریں۔

جب آپ اپنے بلڈ شوگر اور بلڈ پریشر کو معمول پر آتے ہوئے دیکھیں تو کبھی بھی دوا لینا بند نہ کریں، کیونکہ نتائج دوا کی وجہ سے ہیں۔

ایسی غذا اور طرز زندگی پر عمل کریں جس میں ورزش شامل ہو، زیادہ نہ کھانا، زیادہ کھانا، کم کھانا، یا بہت زیادہ پرہیز کرنا۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-712-gia-tang-so-nguoi-tre-mac-dot-quy-d231873.html