گلوکوما - بصارت کا خاموش چور

گلوکوما اپنی خطرناک نوعیت اور پیچیدہ پیش رفت کی وجہ سے ناقابل واپسی اندھے پن کی سب سے بڑی وجہ ہے۔

گلوکوما، جسے گلوکوما یا موتیا بند بھی کہا جاتا ہے، بیماریوں کا ایک گروپ ہے جس میں آنکھ میں دباؤ برداشت سے باہر ہو جاتا ہے، جس سے آپٹک ڈسک ڈپریشن، ایٹروفی اور بصری میدان (آنکھ کی بینائی کا میدان) کو ناقابل واپسی نقصان پہنچتا ہے۔ بہت سے مریض گلوکوما کی وجہ سے ایک آنکھ سے نابینا ہو جاتے ہیں، اس لیے اس بیماری کو "بصارت کا خاموش چور" کہا جاتا ہے۔

ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کے مطابق، موتیابند کے بعد گلوکوما اندھے پن کی دوسری بڑی وجہ ہے۔ ایک اندازے کے مطابق اس وقت دنیا میں تقریباً 80 ملین لوگ گلوکوما میں مبتلا ہیں اور 2040 تک یہ تعداد بڑھ کر 112 ملین تک پہنچنے کی توقع ہے۔

ترقی یافتہ ممالک میں، گلوکوما میں مبتلا تقریباً 50% لوگ نہیں جانتے کہ انہیں یہ بیماری ہے اور وہ ڈاکٹر کے پاس نہیں جاتے۔ ترقی پذیر ممالک میں یہ تعداد 90 فیصد تک ہو سکتی ہے۔ جیسا کہ تھائی بن میں ایک 67 سالہ خاتون کے معاملے میں، جو ہنوئی کے ہائی ٹیک آئی ہسپتال (Hitec) میں معائنے کے لیے گئی تھی جب کہ اسے یہ جانے بغیر گلوکوما تھا۔

ایک سال پہلے، مریض نے اپنی بائیں آنکھ میں ہلکا سا درد محسوس کیا، درد اس کے سر اور آنکھ کے ارد گرد پھیل گیا۔ وہ معائنے کے لیے ضلعی ہسپتال گئی اور اینٹی بایوٹک اور درد سے نجات دینے والی ادویات سے سائنوسائٹس کا علاج کرایا گیا۔ کچھ دنوں کے بعد، اس نے محسوس کیا کہ اس کی آنکھوں میں تکلیف ہے اور اس نے دوبارہ لینے کے لیے اینٹی بائیوٹک خریدی۔ حال ہی میں، اس کی آنکھیں سرخ اور درد سے بھری ہوئی تھیں، اور اس کی آنکھوں کے سامنے دھند کی طرح دھندلا تھا۔ جب وہ ہسپتال گئی تو اسے آشوب چشم (گلابی آنکھ) کی تشخیص ہوئی، لیکن علاج سے کوئی فائدہ نہیں ہوا۔

ڈاکٹر سنہ (بائیں) ایک مریض کی آنکھ کا آپریشن کر رہے ہیں۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی — ڈاکٹر سنہ (بائیں) ایک مریض کی آنکھ کا آپریشن کر رہے ہیں۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی*

کیس موصول ہونے پر، ہائیٹیک ہسپتال کے ڈائریکٹر، ماسٹر، ڈاکٹر نگوین وان سانہ نے دائمی زاویہ بند ہونے والے گلوکوما کے ساتھ دونوں آنکھوں کا معائنہ کیا اور ان کی تشخیص کی۔ اگرچہ بصارت زیادہ کم نہیں ہوئی تھی، لیکن بصری اعصاب اور بصری فیلڈ کو کافی حد تک نقصان پہنچا تھا۔

"گلوکوما والے بہت سے لوگوں کی آنکھوں میں شدید درد ہوتا ہے، درد سر کے آدھے حصے تک پھیل جاتا ہے اور اچانک بینائی ختم ہوجاتی ہے، جس کی وجہ سے مریض کو ڈاکٹر کے پاس جانا پڑتا ہے اور جلد پتہ چل جاتا ہے۔ تاہم، اس مریض کو صرف ہلکا درد تھا، جو آنکھوں کے ارد گرد پھیل گیا تھا، اور اس کی بینائی زیادہ کم نہیں ہوئی تھی، اس لیے اس کی تشخیص نہیں ہوئی اور مرض بڑھتا گیا،" بطور ڈاکٹر اسپیشل کیس بن گیا۔

اس صورت میں، مریض کو فوری مداخلت کی ضرورت ہے. خاص طور پر، بائیں آنکھ زیادہ شدید ہے اور اسے سرجری کی ضرورت ہے، جبکہ دائیں آنکھ کو بھی بصری افعال کو محفوظ رکھنے کے لیے لیزر ٹریٹمنٹ کی ضرورت ہے۔

پرائمری گلوکوما کی دو شکلیں ہیں: زاویہ بند ہونا اور کھلا زاویہ۔ زاویہ بند ہونے والا گلوکوما 35 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ایشیائی باشندوں میں زیادہ عام ہے، جس کی وجہ یورپیوں کی نسبت آنکھ کی بال کی چھوٹی ساخت ہے۔ آپ کی عمر جتنی زیادہ ہوگی، گلوکوما ہونے کا امکان اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ خواتین مردوں کے مقابلے میں زیادہ متاثر ہوتی ہیں، خاص طور پر رجونورتی کے وقت، خواتین میں اس مرض کی شرح مردوں کے مقابلے میں 4 گنا زیادہ ہوتی ہے۔

جن لوگوں کی آنکھوں کی چھوٹی گولیاں، شدید دور اندیشی، چھوٹے قرنیہ، اتھلے پچھلے چیمبر، جذباتی حساسیت، اور اضطراب میں مبتلا افراد کو زاویہ بند ہونے والے گلوکوما ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اگر خاندان میں کسی کو گلوکوما کا شدید حملہ ہوا ہے، تو خاندان کے باقی افراد کو زیادہ خطرہ ہے۔ بیداری پیدا کرنا اور مریض کے رشتہ داروں کے لیے آنکھوں کے باقاعدگی سے معائنہ کروانے سے جلد تشخیص اور مؤثر روک تھام میں مدد ملے گی۔

اوپن اینگل گلوکوما سفید فام لوگوں، 40 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں اور مایوپیا والے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔ عمر جتنی زیادہ ہوگی، خطرہ اتنا ہی زیادہ ہوگا۔ مریض کے خون کے رشتہ داروں میں اس بیماری کے ہونے کا امکان 5-6 گنا زیادہ ہوتا ہے۔

بنیادی زاویہ بند ہونے والا گلوکوما اکثر شام کے وقت اچانک شروع ہوتا ہے، یا جب مریض جھکی ہوئی حالت میں کام کر رہا ہوتا ہے، یا نفسیاتی صدمے کے بعد۔ مریض آنکھوں میں شدید درد محسوس کرتا ہے، سر کے ایک ہی طرف پھیلتا ہے، روشنیوں کو دیکھتے وقت قوس قزح کی طرح نیلے اور سرخ ہالوں کو دیکھتا ہے۔ مریض کو متلی یا الٹی، سرخ آنکھیں اور دھندلا بصارت محسوس ہو سکتی ہے: یہ دھند کو دیکھنے کی طرح ہلکا سا دھندلا پن ہو سکتا ہے لیکن انگلیوں کو گننے یا ہاتھ کا سایہ دیکھنے تک بینائی کو شدید طور پر کم کر سکتا ہے۔

اس کے برعکس، پرائمری اوپن اینگل گلوکوما اکثر خاموشی سے ظاہر ہوتا ہے، طویل عرصے تک آہستہ آہستہ ترقی کرتا ہے۔ زیادہ تر مریضوں کو آنکھوں میں درد محسوس نہیں ہوتا، بعض صورتوں میں آنکھوں میں ہلکا سا دباؤ یا بصارت دھندلی محسوس ہوتی ہے جیسے کہ دھند کے ذریعے اور پھر خود ہی چلے جاتے ہیں۔ یہ علامات اکثر غیر واضح ہوتی ہیں اس لیے بہت کم لوگ توجہ دیتے ہیں۔

ڈاکٹر گلوکوما کے مریض کا معائنہ کر رہا ہے۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی — ڈاکٹر گلوکوما کے مریض کا معائنہ کر رہا ہے۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی*

ڈاکٹر سانح تجویز کرتے ہیں کہ اگر کوئی غیر معمولی علامات نہ ہوں تو بھی، ہر کسی کو گلوکوما کا جلد پتہ لگانے اور اس کا علاج کرنے کے لیے آنکھوں کا باقاعدگی سے معائنہ کروانا چاہیے، نابینا ہونے کے خطرے سے بچتے ہوئے خاص طور پر: 40 سال سے پہلے: 2-4 سال/1 وقت؛ 40 - 60 سال کی عمر سے: 2-3 سال / 1 وقت؛ 60 سال کی عمر کے بعد: 1-2 سال/1 بار۔

زاویہ بند ہونے والی بیماری کے ساتھ، اس کا پتہ لگانے اور اس پر آپریشن کرنے کے بعد بھی، مریضوں کو اب بھی سختی سے نگرانی کے باقاعدہ طریقہ کار پر عمل کرنے کی ضرورت ہے: آنکھوں کا معائنہ، پہلے سال کے لیے ہر 3 ماہ بعد انٹراوکولر پریشر کی پیمائش، پھر ہر 6 ماہ بعد - 1 سال۔

آنکھوں کے قطروں سے علاج کیے جانے والے اوپن اینگل گلوکوما کے مریضوں کے لیے، اگرچہ انٹراوکولر پریشر کو ایڈجسٹ کر لیا گیا ہے، پھر بھی انہیں باقاعدگی سے چیک اپ اور انٹراوکولر پریشر کی جانچ پڑتال کرنے کی ضرورت ہے: ہر 2 ماہ بعد، بصری فیلڈ کی جانچ کریں اور فنڈس کا دوبارہ معائنہ کریں: ہر 3-6 ماہ بعد تاکہ ڈاکٹر محفوظ سطح پر انٹراوکولر پریشر کو کنٹرول کرنے میں مدد کے لیے ادویات کو ایڈجسٹ کر سکیں۔

عالمی گلوکوما ہفتہ کے جواب میں، 12 سے 17 مارچ تک، ہسپتال گلوکوما کی تاریخ والے مریضوں اور خاندان کے ممبران کے لیے آنکھوں کے مفت معائنے کی پیشکش کرتا ہے۔

لی اینگا

ماخذ لنک