مذکورہ کیس میں Vinh Phuc صوبے کا ایک 18 سالہ مرد مریض شامل ہے جو Medlatec جنرل ہسپتال ( Hanoi ) میں معائنے کے لیے آیا تھا۔
ڈاکٹر کے ساتھ مشاورت کے دوران، مریض نے بتایا کہ داخلے سے تقریباً دو ہفتے قبل، اسے 39-40°C کا تیز بخار تھا، اسکروٹم پر ایک نوڈول نمودار ہوا جو بعد میں السر کی شکل اختیار کر گیا، اس کے ساتھ ساتھ بائیں نالی میں دردناک سوجن لمف نوڈس، سر درد، جسم میں درد، اور پانی دار اسہال۔ اس نے قریبی سہولت پر طبی امداد طلب کی تھی، جہاں اسے پیشاب کی نالی میں انفیکشن کی تشخیص ہوئی تھی اور اینٹی بائیوٹکس تجویز کی گئی تھیں۔ تاہم پانچ دن کی دوائی کے بعد بھی اس کی علامات میں بہتری نہیں آئی۔
اسکرب ٹائفس کے مریضوں میں عام زخم (بائیں) اور ٹک کے کاٹنے کی تصویر، جو اسکرب ٹائفس کو منتقل کر سکتی ہے۔
میڈلٹیک جنرل ہسپتال میں، متعدی امراض کے ماہر ڈاکٹر ٹران ٹین تنگ نے براہ راست مریض کا علاج کیا۔ اس نے بتایا کہ مریض کی جلد کی ہلکی بھیڑ، خشک ہونٹ، بائیں نالی کے علاقے میں تقریباً 1 سینٹی میٹر سائز کے دو لمف نوڈس، اور دھڑکن پر ہلکی نرمی تھی۔ بائیں سبسکروٹل ایریا میں تقریبا 1 سینٹی میٹر سائز میں ایک السر بھی تھا، جس کی بنیاد گلابی تھی اور کوئی مادہ نہیں تھا۔ مریض کو دوسرے عام انفیکشن سے فرق کرنے کے لیے ٹیسٹ کروائے گئے۔ پی سی آر ٹیسٹ کا نتیجہ ریکٹسیا کے لیے مثبت آیا، یہ بیکٹیریا اسکرب ٹائفس کا سبب بنتا ہے۔ ریکٹسیا واجب التعمیل پرجیوی ہیں (خلیوں کے اندر رہتے ہیں)۔ تصدیق شدہ تشخیص اور پیشہ ورانہ مہارت کی بنیاد پر، ڈاکٹر نے اسکرب ٹائفس کے لیے دوا تجویز کی، اور مریض کا بخار 3 دن کے بعد مکمل طور پر اتر گیا۔
Medlatec ہسپتال کے متعدی امراض کے ماہر ڈاکٹر Ngo Chi Cuong کے مطابق، یہ ایک ایسا کیس ہے جہاں تیز بخار کی وجہ کو درست طریقے سے شناخت کیا گیا اور اس کا کامیابی سے علاج کیا گیا۔ اگر اس کا فوری طور پر پتہ نہ چلایا جائے اور اس کا علاج نہ کیا جائے تو اسکرب ٹائفس بگڑ سکتا ہے، جو دماغ اور پھیپھڑوں تک پھیل سکتا ہے اور انسیفلائٹس اور نمونیا کا باعث بن سکتا ہے۔
اسکرب ٹائفس کی وجوہات
متعدی امراض کے ماہرین کے مطابق اسکرب ٹائفس کو Ricketsia tsutsugamushi کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ یہ بیماری انسانوں میں جوؤں، ٹِکس، مائٹ لاروا اور پسو کے کاٹنے سے پھیلتی ہے۔ اسکرب ٹائفس کے زیادہ تر مریضوں میں السر اس بیماری کی مخصوص علامت ہیں۔
ڈاکٹر ٹران ٹائین تنگ مشورہ دیتے ہیں: اگر لوگوں میں وبائی امراض کے خطرے کے عوامل ہیں اور جلد کے غیر معمولی السر پیدا ہوتے ہیں، تو انہیں اس بات کا تعین کرنے کے لیے چیک کرانا چاہیے کہ آیا اس کی وجہ اسکرب ٹائفس ہے۔ اسکرب ٹائفس کے ساتھ، خصوصیت والی جلد کا السر عام طور پر بیضوی شکل کا ہوتا ہے، جس کا سائز 0.5-2 سینٹی میٹر ہوتا ہے، جس میں ایک سیاہ خارش یا چھلکا چھلکا ہوتا ہے، جو ایک ابھرا ہوا السر بنتا ہے جس سے سیال نہیں نکلتا۔ السر عام طور پر بغیر درد کے ہوتے ہیں اور جلد کے نرم علاقوں یا تہوں جیسے کہ بغلوں، سینے، گردن، کمر، پیٹ اور سکروٹم میں مقامی ہوتے ہیں۔ اسکرب ٹائفس کی تشخیص شدہ صورتوں میں 14 دن کے علاج کے طریقہ کار پر عمل کرنا ضروری ہے، کیونکہ اگر بخار کم ہونے کے بعد علاج کو درمیان میں روک دیا جائے تو بیماری کے دوبارہ ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔
اسکرب ٹائفس سے بچاؤ کے لیے درج ذیل اقدامات کیے جائیں: گھر کے اردگرد جھاڑیوں کو صاف کرنا، گھاس پھوس کو دور کرنا؛ مائٹ لاروا کو مارنے کے لیے کیڑے مار دوا چھڑکیں۔ اور چوہوں اور دیگر چوہوں کو ختم کریں۔ جب پہاڑی یا گھنے جنگل والے علاقوں میں جائیں تو اپنے جسم کو مکمل طور پر ڈھانپنے کے لیے لمبی پتلون، لمبی بازو کی قمیضیں اور دستانے پہنیں۔ گھاس یا نم زمین پر نہ لیٹیں۔ گھاس پر سوکھنے کے لیے کپڑوں کو نہ لٹکائیں تاکہ ان پر مائٹ لاروا نہ لگ سکے۔
سکرب ٹائفس (مائٹ لاروا بخار کے نام سے بھی جانا جاتا ہے) ایک بیماری ہے جو انسانوں کو کیڑے مکوڑے کے ذریعے منتقل ہوتی ہے - مائٹ لاروا؛ ذرات بیماری کے میزبان اور ویکٹر دونوں ہوتے ہیں۔ لوگ اس وقت متاثر ہو جاتے ہیں جب مائٹ لاروا کاٹتا ہے۔ متاثرہ افراد بیماری کو دوسروں تک منتقل کرنے کے قابل نہیں ہوتے۔
اسکرب ٹائفس کے مخصوص زخم عام طور پر نرم، نم جلد کے علاقوں جیسے جننانگوں، مقعد، کمر، بغلوں، گردن وغیرہ پر ظاہر ہوتے ہیں، بعض اوقات غیر متوقع جگہوں جیسے کہ کان کے لوتھڑے، ناف، اور پلکیں (آسانی سے اسٹائی کے لیے غلطی سے)۔
السر بے درد اور غیر خارش والا ہے۔ مریضوں کو عام طور پر صرف ایک السر ہوتا ہے، شاذ و نادر ہی دو یا تین۔ یہ گول/انڈاکار ہے جس کا قطر 0.1-2 سینٹی میٹر ہے۔ ابتدائی چھالا آہستہ آہستہ سرخ پیپولر بیس پر ابر آلود سیال کی شکل اختیار کرتا ہے، اور 4-5 دنوں کے بعد یہ جلد کے علاقے کے لحاظ سے ہلکے یا گہرے بھورے رنگ کے خارش کے ساتھ پھٹ جاتا ہے۔ تھوڑی دیر کے بعد، خارش کا چھلکا ایک اتلی، پیلا گلابی السر ظاہر کرتا ہے جس میں پیپ یا مادہ نہیں ہوتا ہے۔
السر 65-80% معاملات میں پائے جاتے ہیں۔ اسکرب ٹائفس کے تقریباً 30 فیصد سے زیادہ مریضوں کے السر واضح طور پر متعین نہیں ہوتے۔
اگر مناسب اینٹی بایوٹکس کے ساتھ علاج کیا جائے تو بخار جلد اتر جائے گا۔ اگر مداخلت میں تاخیر یا غیر موثر ہو تو، پیچیدگیاں جیسے مایوکارڈائٹس، سیپٹک جھٹکا، نمونیا، سانس کی ناکامی، اور انسیفلائٹس/میننجائٹس ہو سکتی ہیں۔ تکرار عام طور پر 5-14 دنوں کے بعد ہوتی ہے کیونکہ روگزن لمف نوڈس میں رہتا ہے۔
(ماخذ: محکمہ انسدادی ادویات، وزارت صحت )
ماخذ لنک






تبصرہ (0)