سیٹلائٹ کلینک "ختم"

سال کے پہلے دنوں میں ہو چی منہ شہر کے کچھ سیٹلائٹ کلینکس میں جا کر کچھ جگہوں کو بند دروازوں کے ساتھ اور کچھ جگہوں کو دیکھ کر دل دہلا دینے والا تھا جہاں صرف چند لوگ طبی معائنے اور علاج کے لیے آتے تھے۔

دوروں میں 70 فیصد کمی

11 جنوری کی صبح، تھاو ڈین سیٹلائٹ کلینک (PKĐKVT) میں، لی وان تھن ہسپتال، تھو ڈک سٹی کے تحت، ہم نے طبی معائنے اور علاج کے لیے آنے والے تقریباً 10 افراد کو ریکارڈ کیا۔ کلینک کے انچارج ڈاکٹر CKII Nguyen Quoc Cuong نے کہا کہ یہ یونٹ 5 سالوں سے کام کر رہا ہے، جس میں اندرونی طب، اطفال، دندان سازی، روایتی ادویات، فزیکل تھراپی، تشخیصی امیجنگ اور ٹیسٹنگ کی خصوصیات ہیں۔ جن میں سے، انٹرنل میڈیسن اسپیشلٹی میں سب سے زیادہ مریض معائنے کے لیے آتے ہیں، خاص طور پر دائمی بیماریاں جیسے ذیابیطس، بلڈ پریشر، دل کی بیماری، برونکئل دمہ... اوسطاً، کلینک میں 80-150 افراد فی دن آتے ہیں، چوٹی کے اوقات میں 200-220 افراد فی دن۔ تاہم طبی معائنے اور علاج کے لیے آنے والوں کی تعداد میں 40%-50% کی کمی واقع ہوئی ہے۔

تھاو ڈائن ریجنل کلینک، تھو ڈک سٹی، ہو چی منہ سٹی کے ڈاکٹر ایک مریض کا معائنہ کر رہے ہیں۔ تصویر: QUANG HUY

"کمی جزوی طور پر سرحد پار طبی معائنے اور علاج سے متعلق ہیلتھ انشورنس قانون (HI) کے ضوابط میں تبدیلیوں کی وجہ سے ہے۔ فی الحال، ہیلتھ انشورنس والے لوگوں کو ہیلتھ انشورنس کے نظام سے لطف اندوز ہونے کے لیے اعلیٰ سطح کے ہسپتالوں میں جانا چاہیے،" ڈاکٹر Nguyen Quoc Cuong نے اشتراک کیا۔ مثال کے طور پر، ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگ جو ابتدائی طور پر ہو چی منہ شہر میں صوبائی سطح کی سہولیات جیسے کہ Gia Dinh People's Hospital، Thong Nhat Hospital، وغیرہ میں طبی معائنے اور علاج کے لیے اندراج کرتے ہیں، وہ صحیح سطح کے کلینک میں ہیلتھ انشورنس کا معائنہ اور علاج حاصل نہیں کر سکیں گے۔ اگر وہ صحیح سطح کے کلینک میں ہیلتھ انشورنس کا معائنہ اور علاج حاصل کرنا چاہتے ہیں، تو ان کے پاس ان ہسپتالوں سے کلینک کو ایک ریفرل لیٹر ہونا چاہیے۔

اسی طرح تھو ڈک سٹی ہسپتال میں اس وقت 3 جنرل کلینک ہیں جن میں شامل ہیں: بن چیو (20 ڈاکٹر)؛ Linh Xuan (60 ڈاکٹر)؛ Linh Tay (38 ڈاکٹر) پہلے، ہر کلینک میں روزانہ 50-500 لوگ آتے تھے، اب اس میں 50%-70% کی کمی واقع ہوئی ہے۔ CoVID-19 وبائی امراض کے بعد، ہسپتال کے Linh Trung 1 اور Hiep Binh Chanh جنرل کلینکس کے دوروں کی تعداد میں کلینکوں میں سب سے زیادہ کمی واقع ہوئی، اس لیے انہیں بند کرنا پڑا کیونکہ ان کی آمدنی اخراجات کو پورا کرنے کے لیے کافی نہیں تھی، جگہ کو انتظام کے لیے Thu Duc City میڈیکل سینٹر اور وارڈ ہیلتھ اسٹیشنوں کے حوالے کر دیا گیا۔

"Hiep Binh Chanh وارڈ ہیلتھ اسٹیشن کا رقبہ 2,000 ^{مربع میٹر} سے زیادہ ہے، جس میں ہم آہنگی کی سہولیات میں سرمایہ کاری کی گئی ہے، اور Thu Duc City ہسپتال کے ساتھ مل کر اسٹیشن پر ایک جنرل کلینک قائم کیا گیا ہے، جس سے علاقے کو 110,000 لوگوں کی بنیادی صحت کی دیکھ بھال کرنے میں مدد ملتی ہے، خاص طور پر ایسے بزرگ جو کہ دور دراز کی بیماریوں کا علاج نہیں کرتے ہیں"۔ ڈاکٹر Nguyen Gia Phuong، Hiep Binh Chanh وارڈ ہیلتھ سٹیشن کے سربراہ نے کہا. مزید کلینک کے بغیر، اب Hiep Binh Chanh وارڈ ہیلتھ اسٹیشن پر روزانہ صرف 5-10 دورے ہوتے ہیں۔ 6,000/8,100 مقامی بوڑھے لوگوں کو دائمی غیر متعدی امراض میں مبتلا افراد کو اعلیٰ سطح پر ڈاکٹر سے ملنے کے لیے سفر کرنا مشکل ہوتا ہے۔

بنیادی صحت کی دیکھ بھال کو مضبوط بنانے پر توجہ دیں۔

پانچ سال پہلے، ہو چی منہ سٹی نے اعلیٰ سطح کے ہسپتالوں پر بوجھ کو کم کرنے کے مقصد کے ساتھ ووکیشنل کلینکس کے ماڈل کو نافذ کیا، جس سے مریضوں کو صحت کی نگہداشت کی بنیادی سطح پر بہترین صحت کی دیکھ بھال حاصل کرنے میں مدد ملے۔ ساتھ ہی، اس نے شہر کے مرکز، گنجان آبادی والے علاقوں سے دور جگہوں پر لوگوں کے لیے طبی معائنے اور علاج کی ضرورت کو حل کر دیا لیکن عوامی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کا فقدان جیسے Cu Chi، Can Gio، Binh Chanh، Hoc Mon اضلاع اور Thu Duc City۔ ہیلتھ سٹیشنوں پر کھولے گئے کلینک لوگوں کو عام طبی معائنے اور علاج کی خدمات تک آسانی سے اور فوری رسائی میں مدد دیتے ہیں۔ مشکل صورتوں میں، کلینکس حالات کو سنبھالنے کے لیے اوپری سطح کے اسپتالوں سے آن لائن مشورہ کر سکتے ہیں اور شدید بیمار مریضوں کے لیے "سنہری گھڑی" کے دوران بروقت علاج فراہم کر سکتے ہیں... تاہم، ہو چی منہ سٹی میں اس وقت صرف 6/9 ووکیشنل کلینکس کام کر رہے ہیں، جن میں سے بہت سے، اگرچہ اب بھی کام کر رہے ہیں، لاگت کے بوجھ کے لحاظ سے مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، خاص طور پر طبی معائنے کے لیے لوگوں کی صحت اور طبی جانچ کے لیے انسانی وسائل کی تعداد بند ہونے کے زیادہ خطرے کے ساتھ علاج میں تیزی سے کمی واقع ہوتی ہے۔

تھاو ڈائین ریجنل کلینک، تھو ڈک سٹی، ہو چی منہ سٹی کے ڈاکٹر ایک مریض کا معائنہ کر رہے ہیں۔ تصویر: QUANG HUY

ان مشکلات اور کوتاہیوں کو تسلیم کرتے ہوئے، ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ نے بہت سے بنیادی حل تجویز کیے ہیں، جن میں نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کو مضبوط بنانے پر توجہ مرکوز کی گئی ہے تاکہ تمام ہیلتھ سٹیشنوں میں ابتدائی امتحانات فراہم کرنے کی صلاحیت ہو۔ "یہ شعبہ ہسپتالوں کے لیے انسانی وسائل اور مادی وسائل میں اضافہ کر رہا ہے اور جاری رکھے ہوئے ہے تاکہ وارڈز اور گنجان آباد علاقوں میں مزید PKKDKVT ماڈلز کی تعیناتی کی جا سکے - جہاں لوگوں کو واقعی کلینک کی ضرورت ہے۔ نہ صرف ضلعی ہسپتال بلکہ شہر کے آخری ہسپتال بھی اس ماڈل میں حصہ لے سکتے ہیں،" ڈاکٹر نگوین وان ون چو، مِن ہیلتھ ڈپارٹمنٹ ہو سٹی کے ڈپٹی ڈائریکٹر کو مطلع کیا۔

بند کلینک کو "دوبارہ فعال" کرنے اور آپریٹنگ کلینک تیار کرنے کی خواہش رکھتے ہوئے، تھو ڈک سٹی ہسپتال کے ڈائریکٹر ڈاکٹر وو ٹری تھان نے تجویز پیش کی کہ وزارت صحت "لائنوں کو جوڑنے" کے مسئلے کو جلد حل کرے۔ اس کے مطابق، جو مریض کلینکس پر ڈاکٹر سے ملنے آتے ہیں وہ صحیح لائن میں ہیلتھ انشورنس کے حقدار ہیں جب ان کے ہیلتھ انشورنس کارڈ میں ابتدائی طبی معائنے کی رجسٹریشن کی جگہ ضلع کی سطح سے نیچے شہر میں موجود ہے۔ ایک ہی وقت میں، سرکلر 20/2022/TT-BYT (فہرست اور نرخوں کا اعلان، فارماسیوٹیکل ادویات، حیاتیاتی مصنوعات، تابکار ادویات اور مارکر ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے فوائد کے دائرہ کار میں ادائیگی کی شرائط) کو ایڈجسٹ کیا جاتا ہے تاکہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کی سہولت کے لیے جب ان کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے اور ان کے علاج کی فہرست میں ان کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔ لیول I اور II ہسپتالوں تک۔

"طبی عملے کی آمدنی، خاص طور پر جنرل پریکٹیشنرز جن کے پاس PKKV میں بہت زیادہ تجربہ ہے، بہت کم ہے، کیونکہ ان کی صرف بنیادی تنخواہیں ہیں، اور زیادہ امتحانات نہیں ہیں کیونکہ کلینک سے حاصل ہونے والی آمدنی کافی نہیں ہے۔ شہر کو ڈاکٹروں کی اس ٹیم کو برقرار رکھنے کے لیے ترجیحی علاج اور تنخواہ میں معاونت کا نظام درکار ہے، تب ہی PKKV ترقی اور ڈاکٹروں کے دوسرے مقام پر ترقی کر سکتا ہے۔"

کچھ ہسپتالوں جیسے لی وان تھنہ، بن چان، تان پھو... کے قائدین (فی الحال علاقے میں عام طبی معائنے اور علاج کے ماڈل کو نافذ کر رہے ہیں) کی ایک ہی خواہش ہے: شہر قومی اسمبلی کی قرارداد 98/2023/QH15 کے مطابق ایک خصوصی میکانزم کا اطلاق کرتا ہے جس میں بہت سے خصوصی میکانزم اور پالیسیوں کا استعمال کیا جاتا ہے تاکہ ہو سٹی کی ترقی کے لیے مشینوں اور آلات میں سرمایہ کاری کی جا سکے۔ ہسپتال کے تحت عام طبی معائنے اور علاج کے لیے ایک الگ ترقیاتی طریقہ کار ہے؛ منشیات کی منظور شدہ فہرست کو بڑھا دیا گیا ہے۔ گنجان آباد علاقوں میں، طبی مراکز کی طبی سہولتیں عام طبی معائنے اور علاج کھولنے کی ضروریات کو پورا نہیں کرتی ہیں، شہر ہسپتالوں کے لیے بنیادی ڈھانچے میں سرمایہ کاری کے لیے زمین مختص کرنے پر غور کرتا ہے، عام طبی معائنے اور علاج کے لیے زمین کرائے پر لیے بغیر۔

QUANG HUY

ماخذ