کینسر کی دوائیں - بقا کے لیے ایک مہنگا 'ٹکٹ'۔

حصہ 4: مہنگی ترین دوا خریدنے کی کوشش نہ کریں، مناسب ترین علاج کا منصوبہ منتخب کریں۔

چو رے ہسپتال میں، پانچ سالوں کے بعد ہسپتال میں زیر علاج کینسر کے مریضوں کی تعداد میں 42 فیصد اضافہ ہوا، اور خاص طور پر، کیموتھراپی کے سیشنز کی تعداد میں تیزی سے 73 فیصد اضافہ ہوا - تصویر: شوان مائی

کینسر کی تشخیص ہونے پر، بہت سے لوگ یہ سمجھتے ہیں کہ منشیات کی تازہ ترین نسل کے حصول کے لیے پیسے نہ ہونے کا مطلب ترک کرنا ہے۔ تاہم، ہیلتھ انشورنس کے ٹھوس تعاون اور سائنسی علاج کے منصوبے کے ساتھ، مریضوں کے پاس اب بھی مؤثر اور سستی اختیارات موجود ہیں۔

ترتیری ہسپتالوں میں کلینکل پریکٹس یہ ثابت کر رہی ہے کہ ضروری نہیں کہ انتہائی جدید "ہتھیار" سب سے زیادہ موزوں ہوں، اور جو لوگ اس سفر کو صحیح طریقے سے سمجھتے ہیں ان کے لیے زندہ رہنے کا موقع کھلا رہتا ہے۔

ہر کوئی مہنگے علاج کے منصوبے کو برداشت نہیں کرسکتا۔

Tuổi Trẻ اخبار سے بات کرتے ہوئے، چو رے ہسپتال (ہو چی منہ سٹی) کے آنکولوجی سنٹر کے ڈائریکٹر ڈاکٹر لی توان آن نے کہا کہ پچھلے پانچ سالوں میں ہسپتال میں زیر علاج کینسر کے مریضوں کی تعداد میں 42 فیصد اضافہ ہوا ہے۔ کینسر کے زیادہ تر مریض ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والی دوائیں استعمال کرتے ہیں، جس سے مریضوں پر مالی بوجھ نمایاں طور پر کم ہوتا ہے۔

مہنگی، نئی نسل کی ادویات جیسے کہ امیونوسوپریسنٹ یا ٹارگٹڈ تھراپیز استعمال کرنے والے مریضوں کی تعداد کم ہے، کیونکہ ان ادویات میں سخت اشارے ہوتے ہیں اور یہ تمام معاملات کے لیے موزوں نہیں ہیں۔

ڈاکٹر Tuan Anh نے کہا کہ کینسر کا علاج ایک جامع عمل ہے جس کے لیے علاج کا ایک مناسب منصوبہ تیار کرنے کے لیے کثیر الجہتی مشاورت کی ضرورت ہوتی ہے، بشمول پورے علاج کے عمل کی کل لاگت۔

انفرادی کیس پر منحصر ہے، ڈاکٹر علاج کے حکم کے بارے میں فیصلہ کرے گا، جیسے کہ سرجری، کیموتھراپی، ریڈی ایشن تھراپی، امیونو تھراپی، یا ٹارگٹڈ تھراپی۔ یہ بہت اہم ہے کہ مریض علاج کے پورے سفر کی "بڑی تصویر" دیکھیں تاکہ وہ مالی طور پر تیاری کر سکیں، علاج کی جگہ تلاش کر سکیں، اور اپنے سفر اور رہنے کے انتظامات کا انتظام کر سکیں۔

ٹارگٹڈ تھراپی اور امیونو تھراپی مشروط علاج ہیں، یعنی یہ تمام مریضوں کے لیے موزوں نہیں ہیں۔ ایسے معاملات ہیں جہاں ٹیسٹ مماثل جین کی تبدیلی کا پتہ لگانے میں ناکام رہتے ہیں، ان کا استعمال ان لوگوں کے لیے بھی ناممکن بنا دیتا ہے جن کے پاس کافی مالی وسائل ہوتے ہیں۔

مشاورت کے دوران، ڈاکٹروں کو مریضوں کو غور کرنے کے لیے مناسب اختیارات پیش کرنے چاہییں۔ اگر مالی اور صحت کے حالات اجازت دیتے ہیں تو، مریضوں کو عام طور پر سب سے زیادہ مؤثر آپشن کے لیے ترجیح دی جاتی ہے۔

تاہم، ایسے معاملات ہیں جہاں کینسر کے مریضوں کو بہترین ادویات تک رسائی حاصل ہوتی ہے لیکن جگر کی خرابی، گردے کی خرابی، یا دیگر صحت کے مسائل کی وجہ سے ان کی حالت غیر موزوں ہے۔ اس طرح کے معاملات میں، ڈاکٹر اگلے، زیادہ مناسب آپشن پر جائیں گے۔

ہر کیس کے لیے علاج کا ایک بھی صحیح آپشن نہیں ہے۔ علاج کے پروٹوکول میں ہمیشہ ایک ترجیحی ترتیب ہوتی ہے۔ عام طور پر، ثابت تاثیر کی بنیاد پر پہلے انتخاب کا اختیار ہوتا ہے، اس کے بعد دوسرا، تیسرا اور اسی طرح کا۔ ڈاکٹروں کو مریض کے لیے مناسب علاج کے منصوبے کا فیصلہ کرنے سے پہلے بہت سے عوامل پر غور کرنا چاہیے۔

کینسر کے مریض کے انفرادی کیس پر منحصر ہے، ڈاکٹر علاج کے آرڈر کے بارے میں فیصلہ کرے گا، جیسے کہ سرجری، کیموتھراپی، ریڈی ایشن تھراپی، امیونو تھراپی، یا ٹارگٹڈ تھراپی۔

کینسر کی مزید اقسام کو جلد ہی شامل کیا جانا چاہیے تاکہ ہیلتھ انشورنس کا احاطہ کیا جائے۔

ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر وو ڈک ہیو کے مطابق، ویتنام میں کینسر کے علاج کی ادویات تیزی سے متنوع اور خصوصی ہوتی جا رہی ہیں، جن میں نہ صرف روایتی کیموتھراپی اور ہارمون تھراپی شامل ہیں بلکہ ٹارگٹڈ تھراپیز اور نئی نسل کی امیونو تھراپی بھی شامل ہیں، جو زیادہ موثر ہیں بلکہ تیزی سے بڑھتی ہوئی لاگت بھی ہیں۔

وزارت صحت کی طرف سے کینسر کے علاج کی اضافی دوائیوں (بیولوجک دوائیں جو امیونو تھراپی گروپ سے تعلق رکھتی ہیں) کا لائسنس دینے سے مقابلہ بڑھتا ہے، مریضوں کے لیے انتخاب میں اضافہ ہوتا ہے، اور عام ادویات کی قیمت کو کم کرنے کے مواقع پیدا ہوتے ہیں۔ یہ ایک عالمی رجحان ہے، جسے صرف ویتنام ہی نہیں بلکہ امریکہ اور یورپ جیسے ممالک نے نافذ کیا ہے۔

بہت سی نئی دوائیوں کی کلاسوں اور نئے بایوسیمیلرز کی بدولت، مریضوں کو—خاص طور پر وہ جو ترقی یافتہ مراحل میں ہیں—نہ صرف علاج کے نتائج میں بلکہ علاج کے کم ہونے والے اخراجات میں بھی نمایاں طور پر فائدہ اٹھایا ہے۔ تاہم، سب سے اہم چیز ابتدائی پتہ لگانے اور اسکریننگ کو فروغ دینا ہے، جو بعد کے مراحل کے مقابلے میں کم مہنگا اور زیادہ موثر علاج کا باعث بنتا ہے۔

Tuoi Tre اخبار کے سوالات کا جواب دیتے ہوئے کہ مریضوں کو کینسر کے علاج کی سستی ادویات تک جلد رسائی کیسے یقینی بنائی جائے، وزارت صحت کے ہیلتھ انشورنس ڈیپارٹمنٹ کی ڈائریکٹر محترمہ Tran Thi Trang نے کہا کہ اگرچہ ہیلتھ انشورنس صرف ایک حصے کا احاطہ کرتا ہے، فہرست میں نئی ​​نسل کی کینسر کی دوائیں بھی شامل ہیں۔

"یہ دوائیں انتہائی موثر لیکن بہت مہنگی ہیں۔ حقیقت یہ ہے کہ ہیلتھ انشورنس لاگت کا 30-70% احاطہ کرتا ہے مالی دباؤ کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے اور علاج تک رسائی میں اضافہ کرتا ہے،" محترمہ ٹرانگ نے کہا۔

کینسر کی دوائیوں کی حد کو بڑھانے کے علاوہ وزارت صحت کے آنے والے مسودے میں دل کی بیماری، ذیابیطس، سانس کی بیماریوں، دماغی بیماریوں اور پیشاب کی نالی کے انفیکشن جیسی دائمی بیماریوں کے علاج کے لیے 24 ادویات بھی شامل کی جائیں گی۔ یہ تمام بیماریاں ہیں جن کے لیے طویل مدتی علاج کی ضرورت ہوتی ہے، جس سے جمع ہونے والے اخراجات بہت سے خاندانوں کے لیے ایک بھاری بوجھ بن جاتے ہیں۔

محترمہ ٹرانگ کے مطابق، ہیلتھ انشورنس میں شامل ادویات کی نئی فہرست تیار کرنے کے عمل کو تیز کیا جا رہا ہے۔ فی الحال، وزارت صحت نے 20 سے زیادہ ماہر کونسلوں میں سے نصف کو منشیات کے گروپس جیسے کہ قلبی، سانس، آنکولوجی، میٹابولک اور متعدی امراض کا جائزہ لینے کے لیے منظم کیا ہے۔

"سائنسی درستگی اور درستگی کو یقینی بنانے کے لیے یہ ایک لازمی عمل ہے۔ ہر ایک فعال اجزا، اشارے، نام اور استعمال کی حالت کا بغور جائزہ لیا جانا چاہیے۔ منصوبے کے مطابق، ماہرین کی کونسلیں مئی میں مکمل کر لی جائیں گی اور قانونی جائزہ کے مرحلے کو آگے بڑھانے کے لیے وزارت صحت کی قیادت کو پیش کرنے سے پہلے۔ توقع ہے کہ فہرست جاری کی جائے گی۔"

وزارت صحت کاروباروں کی حوصلہ افزائی کرتی ہے کہ وہ اخراجات کے شریک ادائیگی کے حصے کو پورا کرنے میں مدد کریں جو ہیلتھ انشورنس میں شامل نہیں ہیں۔ "کچھ بہت مہنگی دوائیں ہیں، اور بیمہ صرف ایک حصے کا احاطہ کرتا ہے، جس سے مریضوں پر ایک اہم بوجھ پڑتا ہے۔ اس لیے، اضافی مدد فراہم کرنے کے لیے کاروبار کی حوصلہ افزائی ضروری ہے،" محترمہ ٹرانگ نے کہا۔

انہوں نے یہ بھی کہا کہ یہ ایک ایسا طریقہ ہے جو بہت سے ممالک نے کینسر کے علاج تک رسائی بڑھانے کے لیے اپنایا ہے۔ کچھ ممالک نے دوائیوں کی قیمتوں کے بارے میں گفت و شنید کا مرکزی طریقہ کار نافذ کیا ہے، انشورنس فنڈز اور فارماسیوٹیکل کمپنیوں کے درمیان مشترکہ خطرات، یا کینسر کے مریضوں کے لیے علیحدہ امدادی فنڈز قائم کیے ہیں۔

یہ حل نہ صرف علاج کے اخراجات کو کم کرنے میں مدد کرتے ہیں بلکہ طویل مدتی سماجی و اقتصادی فوائد بھی لاتے ہیں کیونکہ مریضوں کو جلد علاج مل جاتا ہے، پیچیدگیوں کو کم کیا جاتا ہے اور ان کی کام کرنے کی صلاحیت برقرار رہتی ہے۔

علاج کے بجائے روک تھام پر توجہ دیں۔

ڈاکٹر وو ڈک ہیو، ہو چی منہ سٹی آنکولوجی ہسپتال کے ڈپٹی ڈائریکٹر نے کہا کہ کینسر کے نئے کیسز اور اموات میں متوقع تیزی سے اضافے سے نمٹنے کے لیے (2045 تک تقریباً 45% اور تقریباً 50%)، ویتنامی صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو جامع، ہم آہنگی اور فیصلہ کن تیاریوں کی ضرورت ہے جو ابھی سے شروع ہو رہی ہے۔

خاص طور پر، کینسر کی اسکریننگ اور صحت عامہ کی حکمت عملیوں کو مضبوط بنانا انتہائی اہم ہے اور کینسر کے بوجھ کو کم کرنے کے لیے سب سے زیادہ سرمایہ کاری مؤثر حکمت عملی ہے، خاص طور پر:

خطرے کے عوامل کو کم کرنے کے لیے اقدامات پر عمل درآمد کریں، جیسے کہ صحت مند طرز زندگی (خوراک، ورزش، تمباکو نوشی نہ کرنا، الکحل کو محدود کرنا) اور کینسر کا سبب بننے والے ماحولیاتی عوامل کو کنٹرول کرنا۔

ایک بڑے پیمانے پر کینسر اسکریننگ پروگرام تیار کریں اور نافذ کریں: عام اور موثر کینسر اسکریننگ پروگراموں پر توجہ مرکوز کریں (جیسے چھاتی، سروائیکل، اور کولوریکٹل کینسر)۔ ابتدائی مشاورت، اسکریننگ، اور بروقت حوالہ جات فراہم کرنے میں بنیادی صحت کی سہولیات (کمیون ہیلتھ اسٹیشنز، علاقائی کلینک) کی صلاحیت کو مضبوط بنانے پر خاص زور دیا جانا چاہیے۔

کینسر کے مریضوں کے لیے امدادی پروگراموں کو مضبوط بنانا۔

گزشتہ عرصے کے دوران، وزارت صحت نے متعدد غیر ملکی فارماسیوٹیکل ریسرچ اور مینوفیکچرنگ یونٹس کے ساتھ تعاون کو مضبوط بنانے اور مریضوں کے لیے امدادی پروگراموں کو نافذ کرنے کے لیے کام کیا ہے۔

اس تناظر میں، صحت کے مستقل نائب وزیر، وو مانہ ہا، نے تجویز پیش کی کہ تحقیقی یونٹس وزارت صحت کے ساتھ مل کر بیماری کی ابتدائی جانچ اور پتہ لگانے کے لیے ماڈلز کو نافذ کریں، ابتدائی طور پر انھیں کینسر کی مخصوص اقسام کے لیے ہائی رسک گروپس میں پائلٹ کریں۔

نائب وزیر کے مطابق، ویتنام صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو ایکویٹی، معیار، کارکردگی، پائیداری، اور بین الاقوامی انضمام کے ساتھ اپنے مرکز میں رکھنے کی ضرورت کے ساتھ ترقی کے ایک نئے دور میں داخل ہو رہا ہے۔

وزارت صحت کئی اہم سمتوں پر توجہ مرکوز کر رہی ہے، بشمول صحت کے اداروں اور پالیسیوں کو بہتر بنانا، صحت کی مالی اعانت کی پائیداری کو مضبوط بنانا اور یونیورسل ہیلتھ انشورنس؛ سائنس اور ٹیکنالوجی کے اطلاق کو فروغ دینا، ڈیجیٹل تبدیلی، اور طبی معائنے اور علاج کے معیار کو بہتر بنانا؛ اور لوگوں کی صحت کی دیکھ بھال کے لیے مزید وسائل کو متحرک کرنے کے لیے کاروباری برادری کی ذمہ دارانہ شرکت کی حوصلہ افزائی کرنا۔

واپس موضوع پر

شوان مائی - ڈونگ لیو - تھو ہین

ماخذ: https://tuoitre.vn/thuoc-ung-thu-tam-ve-song-dat-do-20260603235634086.htm