میٹاسٹیٹک دماغ کا کینسر سمجھا جاتا تھا، یہ ایک سومی ٹیومر نکلا ہے۔

ہو چی منہ سٹی - محترمہ انہ، 29 سال کی، پہلے میٹاسٹیٹک دماغی کینسر کی تشخیص کر چکی تھی اور کئی جگہوں پر علاج کی کوشش کر رہی تھی۔ حیرت کی بات یہ ہے کہ اس بار دماغ کی سرجری کرنے والے ڈاکٹروں نے ایک سومی ٹیومر دریافت کیا۔

دو مہینے پہلے، کئی ہسپتالوں کے ڈاکٹروں نے اس کی تشخیص کی تھی کہ دو بڑے، مہلک میٹاسٹیٹک ٹیومر اس کے اعصابی نظام کو دبا رہے ہیں، اور پیش گوئی کی ہے کہ سرجری خطرناک ہو گی، دونوں آنکھوں میں اندھا پن اور بولنے سے قاصر ہونے کا امکان ہے۔ محترمہ انہ اور ان کے شوہر ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال میں معائنے کے لیے گئے تھے، اس امید میں کہ وہ آخری چارہ کر سکیں۔

27 دسمبر کو، نیورو سائنس سینٹر میں نیورو سرجری کے ماہر ڈاکٹر Huynh Tri Dung نے بتایا کہ مریض الجھن اور پریشانی کی حالت میں معائنے کے لیے آیا، حال ہی میں سر درد کے ساتھ چکر آنا، بولنے میں دشواری اور آہستہ بولنے جیسی علامات کا سامنا کرنا پڑا۔

مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI 3 Tesla) نے وینٹریکولر دیواروں کے قریب واقع دو دماغی ٹیومر کا انکشاف کیا، بائیں لیٹرل وینٹریکل کے occipital اور temporal horns میں پھیلا ہوا ہے۔ ٹیومر کی پیمائش بالترتیب تقریبا 3 3 سینٹی میٹر اور 4 سینٹی میٹر ہے۔ ایک ٹیومر میں اندرونی نکسیر، پچھلے ہسپتال کی بایپسی کے مقام پر خون بہنے، اور دماغ کے ٹشووں کے ورم کی علامات ظاہر ہوئیں۔

خصوصیات، گھاووں کی امیجنگ، اور بیماری کے بڑھنے کی بنیاد پر، نیورو سرجری ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ ڈاکٹر چو تان سی نے ابتدائی طور پر اندازہ لگایا کہ ٹیومر ممکنہ طور پر سومی تھا۔ یہاں تک کہ اگر گھاو ملٹی فوکل اور مہلک تھا، تو یہ بہت زیادہ مہلکیت کا نہیں ہوگا۔

سرجنز نے محترمہ انہ کا آپریشن کیا۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی. — سرجنز نے محترمہ انہ کا آپریشن کیا۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی.*

مندرجہ بالا تشخیص کی بنیاد پر، ٹیم نے ابتدائی طور پر بائیوپسی کے لیے ایک ٹیومر کو جراحی سے ہٹانے کا منصوبہ بنایا تاکہ اس کی نوعیت کا تعین کیا جا سکے، اس کے بعد کیموتھراپی اور ریڈیو تھراپی۔ اس کے ساتھ ہی، ٹیم نے دوسرا آپشن تیار کیا: دماغ کی سرجری کے دوران، اگر وہ براہ راست ٹیومر تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں اور سومی کے لیے تشخیص زیادہ ہے، اور ٹیومر کو آسانی سے ہٹایا جا سکتا ہے، تو وہ دوسرے ٹیومر کو بھی ہٹا دیں گے۔

یہ تشخیص سرجن کو دونوں ٹیومر کو ہٹانے کے لیے کھوپڑی کو کھولنے کے لیے بہترین طریقہ کا انتخاب کرنے میں مدد کرتا ہے۔ مریض نے مائیکرو سرجیکل امیجنگ، نیورو نیویگیشن، اور دماغ کے الٹراساؤنڈ کے ساتھ مل کر روبوٹک سسٹم کا استعمال کرتے ہوئے دماغ کی سرجری کروائی۔

ایم آر آئی امیجنگ، نیورو الٹراساؤنڈ اور مائیکرو سرجیکل امیجنگ کے ساتھ روبوٹک سسٹم پر اعصابی فائبر بنڈلوں کی تصاویر کے ساتھ مل کر، سرجنوں کو سرجری سے پہلے، دوران اور بعد میں ٹیومر کے مقام کا قطعی طور پر تعین کرنے کی اجازت دیتی ہے۔ یہ انہیں ٹیومر تک رسائی کے لیے جلد کے چھوٹے سے ممکنہ چیرا اور کھوپڑی کے کھلنے کا تعین کرنے کے قابل بناتا ہے، اعصابی فائبر بنڈلوں اور ارد گرد کے صحت مند دماغی بافتوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم سے کم کرتا ہے۔

چیرا بائیں temporo-occipital خطے سے 8 سینٹی میٹر کے فاصلے پر آرک کی شکل میں بنایا گیا تھا۔ جراحی خوردبین کے تحت، ٹیومر سرمئی گلابی، سخت تھا، اور اس میں متعدد چھوٹے نیوواسکولرائزڈ ہیمرجک برتن تھے۔ سرجن نے ٹیومر کی دیواروں کو الگ کیا اور پہلے ٹیومر کے بڑے پیمانے کو توڑنے اور خواہش کرنے کے لئے ایک Cusa ڈیوائس کا استعمال کیا۔

روبوٹ اور نیورو نیویگیشن کی رہنمائی میں، ڈاکٹروں نے دوسرے ٹیومر تک رسائی حاصل کی اور اسے مکمل طور پر ہٹا دیا۔ پھر، انہوں نے وینٹریکولر ڈرین ڈالا اور کھوپڑی کو بند کردیا۔

سرجری کے بعد زخم کی جگہ کا معائنہ کرنے والی الٹراساؤنڈ تصویر۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی. — سرجری کے بعد زخم کی جگہ کا معائنہ کرنے والی الٹراساؤنڈ تصویر۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی.*

تین گھنٹے کی سرجری کے بعد دونوں رسولیاں مکمل طور پر نکال دی گئیں۔ آپریشن کے دوسرے دن، محترمہ انہ خود کھڑی ہونے اور چلنے کے قابل ہوگئیں۔ سرجری کے تین دن بعد، ہسٹوپیتھولوجیکل بایپسی کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ گلیوما (اسٹروکائٹوما) بے نظیر تھا۔

"بائیپسی کے نتائج کو اپنے ہاتھ میں رکھتے ہوئے، مجھے ایسا لگا جیسے مجھے زندگی میں دوسرا موقع دیا گیا تھا جب مجھے معلوم ہوا کہ ٹیومر سومی ہے،" محترمہ انہ نے کہا۔

ڈاکٹر ٹین سی مریضوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ جلد بازی میں امید نہ چھوڑیں اور علاج ترک کریں۔ حقیقت میں، علاج اور پیتھالوجی بعض اوقات ابتدائی تشخیص سے مختلف نتائج دیتے ہیں۔ مریضوں کو ماہرین کے مشورے اور علاج پر عمل کرنا چاہیے۔

پرامن

*مریض کا نام تبدیل کر دیا گیا ہے۔

قارئین ڈاکٹروں کے جوابات کے لیے یہاں اعصابی عوارض کے بارے میں سوالات پوچھ سکتے ہیں۔

ماخذ لنک