أفادت وزارة الصحة بأنه نتيجةً لتداعيات جائحة كوفيد-19، تأثرت إمدادات اللقاحات مؤخرًا، مما أدى إلى انقطاعها ونقصها محليًا في بعض المناطق. أما اللقاحات المنتجة محليًا، فقد وفر برنامج التحصين الموسع (EPI) ما يكفي من اللقاحات لعام 2022، وسيستمر حتى يوليو 2023. وسيستمر استخدام لقاح التهاب الكبد الوبائي "ب" ولقاح السل حتى أغسطس 2023؛ بينما يمكن استخدام لقاح التهاب الدماغ الياباني حتى نهاية سبتمبر 2023. وتكفي لقاحات الحصبة والحصبة الألمانية وشلل الأطفال الفموي (bOPV) حتى يوليو 2023. كما تكفي لقاحات الكزاز وشلل الأطفال عن طريق الحقن (IPV) المتوفرة حاليًا على جميع المستويات حتى نهاية عام 2023.

تطعيم الأطفال. الصورة: VNVC

بالنسبة للقاحات 5 في 1 المستوردة (للوقاية من التهاب الكبد B، والدفتيريا، والسعال الديكي، والتيتانوس والالتهاب الرئوي، والتهاب السحايا الناجم عن بكتيريا Hib)، كان هناك نقص على مستوى البلاد منذ فبراير 2023 لأنه في عام 2022، تم تنفيذ إجراءات تقديم العطاءات لشراء اللقاحات وفقًا للوائح، ولكن لم يشارك أي من مقدمي العطاءات.

في الوقت الحالي، يواصل برنامج التطعيم الموسع نشر اللقاحات المتاحة في نقاط التطعيم في البلديات/الأحياء.

خطة لضمان توفير اللقاحات لبرنامج التحصين الموسع في عامي 2023 و2024

بالنسبة للقاحات المنتجة محليًا، ووفقًا لوزارة الصحة ، إذا اشترت وزارة الصحة اللقاحات المنتجة محليًا ، فلا يمكن إجراء مناقصة. في حالة الشراء عن طريق الطلب، يجب أن يتم ذلك على النحو التالي: تسجل المحليات احتياجاتها لدى وزارة الصحة ؛ وتفوض وزارة الصحة بتقديم الطلبات. تقوم وزارة الصحة، بناءً على الكمية والطلب، بإخطار مرافق الإنتاج لوضع خطة تسعير تأخذ في الاعتبار جميع عوامل التكلفة. تقوم وزارة الصحة بتجميع خطة التسعير وإرسالها إلى وزارة المالية للتقييم. تقوم المحليات، بناءً على الكمية المسجلة والسعر المعتمد، بتوقيع عقود الشراء والدفع مباشرة إلى وحدة الإنتاج.

ولتنفيذ هذه الطريقة، فإن تعديل المراسيم سيستغرق وقتا طويلا، لذا من الضروري إصدار قرار حكومي يسمح لوزارة الصحة بتنفيذ آلية طلب اللقاحات المنتجة محليا في برنامج التحصين الموسع.

بالنسبة للقاحات المستوردة، هناك 3 أنواع من اللقاحات المستوردة: لقاح شلل الأطفال المعطل، لقاح 5 في 1 ولقاح الفيروس الروتا.

يتوفر الآن لقاح شلل الأطفال المعطل لتلبية احتياجات عامي 2023 و2024 من مصادر المساعدات، والتي سيتم توزيعها محليًا.

بالنسبة للقاح الخماسي، تُسجِّل المحليات الكمية، وتتفاوض وحدة المشتريات المركزية بوزارة الصحة على السعر وتُوقِّع اتفاقية إطارية. تُوقِّع المحليات العقود وتُدفَع مستحقات الموردين مباشرةً من ميزانياتها المحلية.

للقاح فيروس الروتا حاليًا ثلاثة أرقام تسجيل (رقمان للتسجيل للقاحات المستوردة ورقم تسجيل واحد للمصنّعين المحليين). مع ذلك، لا يُمكن طرح هذا اللقاح مركزيًا على المستوى الوطني. لذلك، تقترح وزارة الصحة الخطة التالية لشراء هذا اللقاح: ستُبلغ وزارة الصحة المحليات بالمعلومات الكاملة والأسعار المُعلنة حتى تتمكن المحليات من اختيار احتياجاتها وتسجيلها. بناءً على احتياجات التسجيل الخاصة بالمحليات، ستُجري وزارة الصحة عملية شراء اللقاحات المستوردة من خلال التفاوض على الأسعار، وستُقدّم طلبات شراء اللقاحات المُنتجة محليًا.

لذلك، تعتمد اللقاحات المستوردة (باستثناء روتا) على مصادر مساعدة أو مناقصة مركزية وفقًا للوائح الحالية. بالنسبة لعشرة لقاحات محلية الصنع (بما في ذلك روتا محلي الصنع)، تقترح وزارة الصحة أن تسمح الحكومة بالشراء عن طريق الطلب.

كيم جيانج