التدخل الجلدي ينقذ مريضًا يبلغ من العمر 3 سنوات يعاني من تضيق الأبهر

قال مستشفى نغي آن لطب الأطفال والتوليد إن الأطباء من قسم أمراض القلب نجحوا للتو في علاج حالة من أمراض القلب الخلقية وتضيق الشريان الأورطي مع القناة الشريانية السالكة باستخدام التدخل عن طريق الجلد.

تم علاج مريض يبلغ من العمر 3 سنوات يعاني من تضيق الأبهر بالتدخل الجلدي.

في السابق، شُخِّصت المريضة ك.ب.ت (37 شهرًا، مقيمة في منطقة كي سون، نغي آن) بمرض القلب الخلقي قبل أكثر من عام، ولكن بسبب ظروف عائلية صعبة، لم تتمكن الأسرة من تحمل تكاليف علاج الطفل. خلال هذه الفترة، كان الطفل يعاني من سوء التغذية، والتعب، وقلة اللعب، وكثرة السعال، لذلك أخذته الأسرة إلى مستشفى نغي آن للولادة وطب الأطفال للفحص.

هنا، فُحص الطفل من قِبل الأطباء وطلبوا إجراء تخطيط صدى القلب. أظهرت نتائج الموجات فوق الصوتية أن الطفل مصاب بمرض قلبي خلقي، وتضيق الأبهر مع قناة شريانية سالكة، وارتفاع ضغط الشريان الرئوي، مما أدى إلى قصور القلب. نُقل الطفل إلى المستشفى على الفور لإجراء الفحوصات والتحاليل اللازمة للعلاج.

نظرًا لصغر سن المريض، استشار الأطباء واختاروا طريقة التدخل الجلدي. وهي طريقة طفيفة التوغل، يتعافى الطفل منها بسرعة، ويشعر بألم طفيف، ولا يحتاج إلى إنعاش كجراحة القلب المفتوح.

أجرى الدكتور هوانغ فان توان، نائب رئيس قسم أمراض القلب، وفريق القسم تدخلاً جلدياً لتوسيع تضيق الأبهر وإغلاق القناة الشريانية. وتم التدخل بسلاسة في غضون 60 دقيقة. بعد يوم واحد من التدخل، سُدّت القناة الشريانية بمظلة، وظل تضيق الأبهر بعد التوسيع طفيفاً جداً، دون أن يؤثر ذلك على ديناميكا الدم لدى الطفل. تعافى الطفل بشكل جيد وغادر المستشفى.

صرح الدكتور نجوين فان نام، رئيس قسم أمراض القلب في مستشفى نغي آن للولادة وطب الأطفال، بأن تضيق الأبهر مرض خلقي شائع نسبيًا في القلب، ويمثل ما بين 6% و8% من أمراض القلب الخلقية، وتبلغ نسبة الإصابة به بين الذكور والإناث 1.5-2 مرة على الأقل.

قد يحدث تضيق الأبهر منفردًا أو مصاحبًا لتشوهات خلقية أخرى في القلب، وأكثرها شيوعًا هو الصمام الأبهري ثنائي الشرف (20-40% من المرضى). تشمل الآفات المصاحبة الأخرى عيب الحاجز البطيني، والقناة الشريانية السالكة، وتضيق الأبهر، وتشوهات الصمام التاجي. تتفاوت شدة تضيق الأبهر، ويُلاحظ غالبًا في الجزء القريب من الأبهر الصدري، خلف منشأ الشريان تحت الترقوة الأيسر مباشرةً، عند القناة الشريانية. قد يكون التضيق أمام القناة الشريانية أو خلفها، ويعاني حوالي 20% من الرضع الذين يُدخلون المستشفى بسبب قصور القلب من تضيق الأبهر.

إذا لم يتم علاج تضيق الأبهر على الفور، فسيؤدي ذلك إلى تقييد تدفق الدم عبر المنطقة الضيقة، مما يؤدي إلى نقص تروية الدم في الجزء السفلي من الجسم؛ وعلى المدى الطويل، سيؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم في الجزء العلوي من الجسم، وتمدد الأوعية الدموية الدماغية وتمزقها، وفشل القلب، وزيادة ضغط الشريان الرئوي، وما إلى ذلك.

أشار الدكتور نام إلى أن الأطفال المصابين بتضيق الأبهر تظهر عليهم أعراضٌ بعد الولادة مباشرةً، منها: زرقة، وسوء التغذية، ورفض الرضاعة، وتعرق شديد، وصعوبة التنفس، وسرعة التنفس، وبطء النمو. في حال ملاحظة الوالدين لأطفالهم هذه الأعراض، يجب عليهم اصطحابهم إلى مركز طبي للفحص والعلاج في الوقت المناسب.

المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-thiep-qua-da-cuu-benh-nhi-3-tuoi-bi-hep-eo-dong-mach-chu-172250318205215702.htm