في 23.3 مارس، قال الطبيب نجوين نجوك آنه (وحدة البنكرياس والكبد، مستشفى جيا دينه الشعبي، مدينة هوشي منه) إنه من خلال الفحص، اشتبه الأطباء في وجود ورم كبير في البطن، وقدموا للمريض طعامًا ليأكله، كما أجريت اختبارات الدم وكذلك يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح (MSCT) للبطن للتقييم.
أظهرت النتائج السريرية أن المريض يعاني من ورم كبير في الكبد الأيسر، يحتل تجويف البطن بأكمله، وتم تشخيص إصابته بورم وعائي في الكبد وتم إدخاله إلى وحدة البنكرياس الكبدية الصفراوية لتلقي العلاج.
وبأخذ التاريخ الطبي، قال المريض إنه اكتشف ورماً في بطنه عندما ذهب لإجراء الفحص الطبي قبل 8 سنوات. ونصح الأطباء بالدخول إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية لإزالة الورم، لكن لظروف عائلية صعبة لم توافق المريضة. تدريجيا أصبح الورم أكبر وأكبر، مما أدى إلى ضغط الوريد الأجوف السفلي، وتشكيل ضمانة في جدار البطن الأمامي.
بعد الدخول، يقوم الأطباء في وحدة الكبد والبنكرياس بالتنسيق مع وحدة DSA بالمستشفى للتوصل إلى أفضل خطة علاجية للمريض. على الرغم من أن الورم حميد إلا أنه كبير الحجم، وإذا تم علاجه بالجراحة المفتوحة فإنه يسبب آلام ما بعد الجراحة بالإضافة إلى فقدان المظهر الجمالي للمريض.
بالإضافة إلى ذلك، بسبب ضغط الورم على المدى الطويل، يأكل المريض بشكل سيئ ويعاني من سوء التغذية، وتكون عضلات جدار البطن الرقيقة عرضة لفتق جدار البطن لاحقًا. وأخيراً قرر الأطباء إجراء عملية جراحية للمريضة بالمنظار.
وكان حجم الورم أكثر من 5 كجم بعد إزالته بنجاح من بطن المريضة
قبل يوم الجراحة، ساعد أطباء وحدة DSA في سد الأوعية الدموية التي تغذي الورم، لتقليل حجم الورم وكذلك تقليل خطر النزيف أثناء الجراحة. لإجراء الجراحة بالمنظار، يجب على الطبيب أن يكون حذرًا للغاية لأن الورم يشغل تجويف البطن بالكامل تقريبًا، مما يضغط على الأعضاء الأخرى في البطن. يواجه الجراحون العديد من التحديات عند تحريك الكبد، فاحتمال تمزق الورم مما يسبب النزيف وخطر إتلاف الأعضاء الأخرى في البطن يكمن دائمًا.
وبعد حسابات دقيقة، قام الأطباء بإزالة جميع أورام الكبد بأمان، ثم أجروا عملية جراحية مفتوحة لعملية قيصرية (المقابلة للعملية القيصرية) بطول حوالي 20 سم لإزالة الورم بالكامل، وهو ما يعادل 5 كجم من المعدة. استمرت الجراحة حوالي ساعتين. كانت دورة المريض بعد العملية الجراحية مستقرة وخرج المريض من المستشفى بعد بضعة أيام.
وقال الدكتور نجوك آنه إن الورم الوعائي الكبدي هو ورم حميد في الكبد، ومعظم الأورام صغيرة الحجم ولا تسبب أي أعراض، ويحتاج المرضى فقط إلى إجراء فحوصات منتظمة لمراقبة تطور الورم. في معظم الحالات، لا يتغير حجم الورم أو يزداد حجمه بشكل طفيف جدًا، فقط حوالي 2 ملم في السنة. يجب على المرضى الذين يعانون من ورم وعائي الكبد ألا يقلقوا كثيرًا، فقط حافظوا على نمط حياة صحي وتناول الطعام بطريقة علمية للحفاظ على صحة الكبد.
