علاج "المجانين"

في هانوي، عند منتصف الليل، رنّ الهاتف في معهد الصحة العقلية. أجاب الدكتور كام، وسمع من زميل له في مركز مكافحة السموم أن امرأة حاملاً تخطط للقفز من مبنى.

توجهت الدكتورة فو ثي كام، البالغة من العمر 52 عامًا، رئيسة قسم علم النفس السريري في معهد الصحة النفسية، فورًا إلى مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي. كانت المريضة، وهي حامل في شهرها السابع، قد حاولت الانتحار سابقًا بتناول حبوب، ونُقلت إلى قسم الطوارئ في المستشفى. وبعد أن استعادت وعيها، حاولت القفز من المبنى. وقال الفريق المناوب في مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي: "كانت المريضة في حالة هياج شديد"، وطلبوا مساعدة الأخصائيين النفسيين.

قيّم الفريق الطبي حالة المريضة بأنها تُظهر "سلوكًا انتحاريًا حادًا". لم يؤثر التسمم الناتج عن محاولة الانتحار بشكل كبير على حياتها؛ إذ كانت المشكلة الرئيسية هي صحتها النفسية. بعد تلقيها المشورة من الأطباء، هدأت المرأة الحامل وأخبرت عن شعورها بالتعب والإجهاد خلال فترة الحمل، كما ذكرت أيضًا افتقار زوجها للدعم وتعرضها المتكرر للإساءة اللفظية.

انقطع الحديث عندما ظهر الزوج، واندفعت المريضة، في نوبة من الهياج، نحو الباب محاولةً القفز من المبنى. قال الدكتور كام إن الفريق الطبي اضطر للعمل معًا لمنع المريضة من الإقدام على هذا الفعل الخطير، ونصح الزوج في الوقت نفسه بالابتعاد.

قال الطبيب: "هذه حالة معقدة للغاية"، مضيفًا أن المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية غالبًا ما يُعالجون بمهدئات تُحقن مع العلاج الطبيعي والنفسي. لكن هذه المريضة حامل، لذا يجب دراسة استخدام الأدوية بعناية لتجنب التأثير على الجنين.

بعد بضعة أيام، لحسن الحظ، هدأت حالة المريض وغادر المستشفى بناءً على طلب عائلته. وأوصى الطبيب الزوج بتقديم الدعم النفسي لزوجته، والتوجه فوراً إلى المستشفى في حال ظهور أي أعراض غير معتادة.

دكتور فو خاصتك كام. الصورة: ثوي كوينه — دكتور فو خاصتك كام. الصورة: *ثوي كوينه*

تُعدّ هذه المرأة الحامل واحدة من آلاف المرضى الذين عالجتهم الدكتورة كام بنجاح خلال ما يقارب الثلاثين عامًا من مسيرتها في علاج المرضى النفسيين. في البداية، اختارت الطبيبة الطب النفسي لأنه "أسهل في الحصول على وظيفة من التخصصات الأخرى". ولكن بعد فترة من التفاني، أدركت أنه قدر حياتها.

الأطباء النفسيون متخصصون في تشخيص وعلاج الاضطرابات النفسية. يتلقون ست سنوات من التعليم العام في جامعة طبية، تليها تدريبات متخصصة إضافية وممارسة سريرية على مستوى الدراسات العليا.

في عام ١٩٩٤، وبعد تخرجها من الجامعة، بدأت السيدة كام العمل في مستشفى للأمراض النفسية على مستوى المقاطعة. وتعاطفاً منها مع معاناة المرضى، الذين كانوا يعانون من الفقر المدقع ويُعتبرون فئة ضعيفة في المجتمع، تمنت الحصول على وظيفة مستقرة تُمكنها من تقديم أفضل مساعدة لهم. وفي منتصف عام ٢٠٠٩، انتقلت إلى معهد الصحة النفسية في مستشفى باخ ماي.

يُمثل المرضى النفسيون فئة خاصة؛ فهم يفتقرون إلى السيطرة على مشاعرهم وسلوكهم، وغالبًا ما يكونون غير مدركين لمرضهم، مما يجعل التعامل معهم صعبًا. فعلى سبيل المثال، بينما تستخدم التخصصات الأخرى الاختبارات السريرية للتشخيص، يعتمد الطب النفسي كليًا على معرفة الطبيب ومهاراته لتحديد المرض. ولكل حالة خصائصها وظروفها النفسية الفريدة. لذا، يجب على الأطباء أن يكونوا منتبهين ومتعاطفين لعلاج مشاكل الصحة النفسية بفعالية.

كثيرًا ما يتعرض الأطباء النفسيون للإساءة اللفظية والاعتداءات الجسدية من المرضى. يتذكر الدكتور كام حالة طالبة تبلغ من العمر 20 عامًا كانت تعاني من الأرق المزمن واضطرابات سلوكية. تم إدخالها إلى المستشفى وهي تعاني من ذهان حاد، حيث كانت تعاني من هلوسات متكررة، وسماع أصوات غريبة في رأسها، ونوبات هلع. في يوم دخولها، خلعت ملابسها، وسبّت، واعتدت على الطاقم الطبي . استغرق الأمر ما يقرب من أسبوع من العلاج قبل أن يتمكن الأطباء من التعامل معها. بعد شهر، تحسنت حالتها، وتم تخريجها، واستمرت في دراستها مع تناول أدويتها.

تطلبت العديد من حالات الدكتور كام سنوات من المتابعة، خاصة خلال مراحل الحياة الرئيسية مثل التخرج من الجامعة، والتقدم للوظائف، والزواج، وإنجاب الأطفال - وهي فترات يمكن أن ينتكس فيها المرض.

مثل السيدة ماي، البالغة من العمر 31 عامًا، من باك جيانغ ، التي نجت من الموت بفضل مساعدة الدكتور كام. قبل زواجها، ظهرت على السيدة ماي علامات الاكتئاب وتلقت العلاج. بعد ولادتها، عاودها المرض، وعزمت على الانتحار. لحسن الحظ، عندما كانت السيدة ماي تحاول شنق نفسها بكمّها، عثر عليها الدكتور كام، ونصحها، وأعادها إلى الجناح. قالت: "لولا الدكتور كام، لا أستطيع تخيل كيف ستكون حياة طفليّ بدون أمهما".

الطبيب كام خلال جلسة علاج طارئة. الصورة: ثوي كوين — الطبيب كام (مرتديًا المعطف الأبيض) أثناء تقديمه علاجًا طارئًا لمريض نفسي. الصورة: *ثوي كوين*

في السنوات الأخيرة، ازداد عدد المرضى النفسيين الذين يتم إدخالهم إلى المستشفيات. ويستقبل معهد باخ ماي للصحة النفسية ما بين 300 و400 مريض يومياً لإجراء الفحوصات، وتشغل أسرّته التي تزيد عن 200 سريراً للمرضى الداخليين بشكل كامل.

في أواخر العام الماضي، صرّح نائب وزير الصحة، تران فان ثوان، بأنّ ما يقرب من 15 مليون فيتنامي يعانون من اضطرابات نفسية، وأكثرها شيوعًا الاكتئاب والقلق. ومن بين هؤلاء، يُمثّل مرض الفصام (المعروف أيضًا بالجنون) نسبة 0.47%، بينما يُشكّل الاكتئاب والقلق نسبة عالية، تُقارب 5-6% من السكان، أما النسبة المتبقية فتتمثّل في اضطرابات أخرى مثل اضطراب ثنائي القطب، واضطرابات نفسية مرتبطة بالكحول والمخدرات والمواد المُسبّبة للإدمان.

يُعدّ المرض النفسي موضوعًا حساسًا، وغالبًا ما يتعرض للتمييز. يُنبذ العديد من مرضى الصحة النفسية، ويُعزلون في منازلهم، أو يُودعون في مرافق متخصصة طويلة الأمد. لدى معظم المرضى نظرة سلبية تجاه العلاج، ويخشون إخبار زملائهم أو عائلاتهم بمرضهم خوفًا من الأحكام المسبقة. على سبيل المثال، يأتي العديد من الطلاب إلى المستشفى وهم في حالة ذهانية أو يُظهرون سلوكًا مؤذيًا لأنفسهم، لكنهم يترددون في إخبار الآخرين، بل ويخفون ذلك حتى عن والديهم.

قال الدكتور كام: "لا يزال الأشخاص المصابون بأمراض عقلية يواجهون وصمة عار من المجتمع"، مضيفًا أن هناك الآن العديد من الطرق الفعالة لعلاج الأمراض العقلية مثل العلاج الكيميائي والعلاج النفسي وتعديل الدماغ وما إلى ذلك، لذا فإن فرص الشفاء عالية.

ارتفع عدد الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق والاكتئاب بنحو 25%، مما أدى إلى زيادة حالات الانتحار. ويفتقر العديد من المصابين باضطرابات نفسية إلى خدمات رعاية فعّالة. إذ لا يتلقى سوى 29% من المصابين باضطرابات نفسية وثلث المصابين بالاكتئاب رعاية صحية نفسية. وصرح نائب الوزير ثوان قائلاً: "هذه نتيجة مباشرة لنقص الاستثمار، حيث إن ميزانية الصحة النفسية منخفضة للغاية".

هذا الوضع يُقلق العديد من الأطباء النفسيين، مثل الدكتورة كام، حيث يُترك الكثير من المرضى دون رعاية كافية. وقالت: "آمل أن تتوفر المزيد من الأدوية النفسية الجديدة بأسعار معقولة، وأن يحصل مرضى الصحة النفسية على رعاية طبية مبكرة لتلقي علاج شامل". وأضافت أن نجاح كل مريض في الاندماج مجددًا في الحياة هو مصدر سعادة يدفعها للاستمرار في هذه المهنة.

ثوي كوين

رابط المصدر