الأورام الليفية الرحمية بدون أعراض: اكتشاف عرضي أثناء تنظير المعدة
في عام ٢٠٢٣، وخلال فحص الجهاز الهضمي بسبب شعورها بالانتفاخ وعسر الهضم المطول، وُصفت للسيدة NTMH (١٩٩٧، غير متزوجة) عملية تنظير المعدة. لم تُظهر مؤشرات الجهاز الهضمي أي تشوهات واضحة، ولكن من خلال فحص بالموجات فوق الصوتية على البطن، اكتشف الطبيب صورة لورم ليفي رحمي يبلغ حجمه حوالي ٧١ ملم.
ما يميز هذه الحالة هو عدم ظهور أي أعراض نسائية نموذجية على المريضة. كانت دورتها الشهرية منتظمة، دون نزيف حيضي غزير أو تقلصات. بل حافظت على نمط حياة صحي باتباع نظام غذائي غني بالخضراوات الخضراء وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. يُعتبر انتفاخ البطن علامة على اضطرابات هضمية شائعة، مما يؤدي إلى عدم اتزان الحالة.
بعد اكتشاف الورم، راجعت السيدة هـ. عدة مرات، ووجدت أن الورم لم يتزايد، فأجّلت العلاج. بعد عامين، في أغسطس/آب، بدأت تشعر بشيء غير طبيعي: كان أسفل بطنها صلبًا ومنتفخًا، وشعرت بألم في أسفل البطن، وشعرت بكتلة صلبة. في ذلك الوقت، ذهبت إلى قسم التوليد وأمراض النساء في مستشفى ثو كوك الدولي العام في جزر تركس وكايكوس لإجراء الفحص.

صورة الرنين المغناطيسي (أعلى) وصورة الموجات فوق الصوتية أدناه، الورم العملاق يشغل كامل بطن المريض (الصورة: TCI).
وأظهرت نتائج الفحص السريري مع الفحوصات الموازية (الموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي) أن الورم زاد حجمه بسرعة، حيث وصل إلى 250 × 200 ملم، أي ما يعادل حمل لمدة 7 أشهر، وهو حجم نادر لدى الشباب الذين لم يلدوا قط.
إزالة الورم الليفي الذي يبلغ وزنه 2.1 كجم بالكامل والحفاظ على خصوبة المريضة
بمجرد ظهور النتائج، تم استشارة السيدة هـ. وحُددت لها جراحة مفتوحة لإزالة الورم الليفي الرحمي. أجرى الجراحة بنفسه الدكتور نجوين فان ها، رئيس قسم أمراض النساء والتوليد في مستشفى ثو كوك تي سي آي الدولي العام. يُعدّ هذا الطبيب من الأطباء ذوي الخبرة الواسعة في التعامل مع حالات أمراض النساء والتوليد المعقدة، حيث سبق له التعامل مع العديد من الحالات الصعبة لإزالة أورام الرحم والمبيض الليفية. حتى الحالات المعقدة لإزالة الأورام الليفية لدى النساء الحوامل نجح الطبيب في التعامل معها، مما يضمن سلامة الأم والجنين.

أجرى الدكتور نجوين فان ها وفريقه كل عملية بعناية ودقة، وبذلوا كل جهد ممكن للحفاظ على خصوبة المريضة (الصورة: TCI).
تم تخدير المريضة بالتنبيب الرغامي، وخضعت لعملية فتح بطن في غرفة عمليات حديثة معقمة أحادية الاتجاه. بلغ قطر الورم 250 ملم، ووزنه 2100 غرام، وكان متعدد الفصوص، ومتصلًا بالأمعاء الدقيقة والقولون، وقد نجح الأطباء في إزالته، بالإضافة إلى الورم الليفي الرحمي.
لحسن الحظ، كان رحم المريضة ومبيضاها سليمين وسليمين. وهذا عامل بالغ الأهمية لأن المريضة غير متزوجة ولم تنجب. لقد بذلنا قصارى جهدنا للحفاظ على خصوبة المريضة، كما أفاد الدكتور نجوين فان ها.
بعد إزالة كتلة الورم الليفي الكبيرة من البطن، واصل الفريق فحص الحلقات المعوية والبطن والرحم والملحقات. أظهرت النتائج عدم وجود آفات غير طبيعية، أو نزيف، أو تأثير على الأعضاء المحيطة. نُقلت للمريضة وحدة واحدة من خلايا الدم الحمراء المعبأة (350 مل) لضمان تعافيها السريع.

يبلغ قطر الورم الليفي 250 ملم ويزن 2100 جرام (الصورة: TCI).
بعد خمسة أيام فقط من دخولها المستشفى، تعافت السيدة هـ. بشكل جيد وخرجت. بفضل لياقتها البدنية الجيدة، وممارسة الرياضة بانتظام، ونظامها الغذائي الصحي، استعادت عافيتها وتفاؤلها سريعًا بعد الجراحة الكبرى. ومع ذلك، قالت أيضًا: "أشعر بالأسف الشديد لكوني متحيزة للغاية. لو كنتُ قد أجريتُ فحصًا ومتابعةً مبكرًا، ربما لم يكن الورم ليتطور إلى هذا الحد".
علّق الدكتور نجوين فان ها قائلاً إن هذه حالة نموذجية تُظهر أن الأورام الليفية الرحمية قد تتطور بصمت، دون أعراض واضحة، خاصةً لدى الشابات. لا يكتشفها الكثيرون إلا عندما يكون الورم كبيرًا، مما يُسبب ضغطًا أو مضاعفات.
وفقًا للدكتور نجوين فان ها، تُعدّ الأورام الليفية الرحمية مرضًا شائعًا، ولكن في حال اكتشافها مبكرًا، قد تحتاج المريضة فقط إلى جراحة بالمنظار لإزالة الورم برفق، مما يحافظ على سلامة الرحم والخصوبة. ومع ذلك، في حال تأخر العلاج، يكبر الورم كما في الحالة المذكورة أعلاه، مما يُسبب تشوهًا في الرحم، ويتطلب جراحة مفتوحة، وتكون عملية العلاج أكثر تعقيدًا، كما أن فترة التعافي أطول.
في كثير من الحالات، تنمو الأورام الليفية بشكل مفرط، وتغزو الأعضاء المجاورة أو تضغط عليها، ويضطر الأطباء إلى استئصال الرحم بالكامل لضمان سلامة الحياة، مما يعني فقدان المريضة القدرة على الحمل بشكل طبيعي بشكل دائم. إضافةً إلى ذلك، قد تُشكل مضاعفات مثل نخر الأورام الليفية أو العدوى خطرًا كبيرًا على الصحة إذا لم تُعالج بسرعة.
لذلك، فإن إجراء فحص نسائي بشكل استباقي كل 6 أشهر هو الطريقة الأسهل والأكثر فعالية للنساء لحماية صحتهن وأمومتهن.
مع فريق من أطباء التوليد الرائدين، الذين عملوا لسنوات عديدة في مستشفيات كبرى مثل مستشفى التوليد المركزي ومستشفى التوليد في هانوي ...، إلى جانب نظام من المعدات الحديثة وخدمات الرعاية بعد الجراحة المدروسة، أصبح قسم التوليد وأمراض النساء - مستشفى Thu Cuc TCI International General Hospital خيارًا موثوقًا به للعديد من النساء في علاج أمراض التوليد وأمراض النساء... للاستشارة والحجز، اتصل على 1900 558 892 لمزيد من المعلومات على https://benhvienthucuc.vn/.
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-quan-bung-co-gai-tre-di-kham-phat-hien-khoi-u-toi-21kg-20250818215251259.htm
تعليق (0)