منذ الولادة، أصبحت الطبيبة على مضض "رائدة أعمال بدوام جزئي" لمتابعة شغفها بممارسة الطب وكسب المال لتغطية نفقات المعيشة عندما لا يستطيع راتبها في المستشفى تحمل الأموال الإضافية لشراء الحفاضات.
إنهاء يوم العمل الساعة 19:3 مساءً بعد عملية جراحية استمرت 27 ساعات لمريض يعاني من تمزق في الأذن بسبب حادث، ها نجان (تم تغيير اسم الشخصية)، XNUMX عامًا، طبيب شاب في مستشفى المقاطعة عاد بسرعة المنزل لتوصيل البضائع للعملاء.
تم تسليم السلعة للعميل العادي مع الاعتذار عن الجراحة الطارئة مما تسبب في تأخير جدول التسليم.
منذ زواجها وإنجابها، اضطرت نجان على مضض إلى أن تصبح "رجل أعمال بدوام جزئي" لمواصلة شغفها بممارسة الطب والحصول على المال لتعيش عليه من راتبها في المستشفى، وفقًا لما وصفته بعدم قدرتها على تحمل تكاليف العلاج. أموال إضافية للحفاضات.
بعد 6 سنوات في الجامعة، و12 شهرًا من التناوب، و6 أشهر من التوجيه، و3 أشهر من تنظير الأذن والأنف والحنجرة، أصبح نجان مؤهلًا للعمل في قسم الأنف والأذن والحنجرة بالمستشفى في المقاطعة، مع شهادة ممارسة الطب العام. الفحص والعلاج.
تتمثل واجبات نجان في القسم في العمل بالتناوب في عيادة الأذن والأنف والحنجرة ومنطقة علاج المرضى الداخليين.
"وفقًا للوائح، تبدأ مناوبتنا الصباحية من الساعة 7 صباحًا حتى 11 صباحًا؛ الفترة المسائية من الساعة 13:30 ظهراً إلى الساعة 16:30 عصراً. ومع ذلك، في الواقع، كل يوم تقريبًا، ننهي أنا وزملائي وردية الصباح في الساعة 12:18 ظهرًا ونوبة بعد الظهر في الساعة 19-XNUMX مساءً. وقال نجان: "في الأيام التي تكون فيها عملية جراحية طارئة، من الطبيعي العودة إلى المنزل عندما يحل الظلام".
علاوة على ذلك، كل 6-7 أيام، تكون هذه الطبيبة الشابة تحت الطلب طوال الليل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
ضغط العمل كبير، لكن راتب نجان حاليًا أقل من 6 ملايين دونج فيتنامي.
"راتبي يشمل: الراتب الأساسي بمعامل 2,34؛ 1,49 مليون دونج فيتنامي من البدلات وفقًا لسياسة جذب الموارد البشرية؛ بدل يعادل 40% من الراتب الأساسي. المجموع حوالي 5,7 مليون دونج فيتنامي.
بالإضافة إلى ذلك، لدينا تكاليف إضافية عند تنفيذ الإجراءات. ومع ذلك، إذا كنت تعمل كثيرًا خلال شهر واحد، فلن يضيف ذلك سوى حوالي 500.000 ألف دونج فيتنامي".
وقالت نجان، وهي تقيم نفسها بشكل موضوعي، إن راتب طبيبة شابة مثلها منخفض نسبيًا مقارنة بالجهد المبذول، وكذلك مقارنة بالمستوى العام للمهن الأخرى.
“العديد من أصدقائي الذين يدرسون المجالات الاقتصادية والتقنية لا يستغرقون سوى حوالي 4-5 سنوات للتخرج والذهاب إلى العمل. حتى الآن، عمل زملائي لمدة 4-5 سنوات براتب يعادل 2-3 أضعاف راتبي الحالي مقابل عمل مكتبي مدته 8 ساعات".
وبالمقارنة فقط بالصناعة الطبية، وفقًا لنجان، فإن أجور الأطباء في المستشفيات العامة هي أيضًا "ضعيفة جدًا" مقارنة بالمرافق الطبية الخاصة.
وأشار نجان: "ليست لدي الشروط اللازمة لدراسة التخصص حتى أحصل على شهادة مزاولة المهنة، لذلك في العمليات الجراحية لا يمكنني سوى تولي منصب مساعد جراح. تستمر كل عملية جراحية من 1,5 إلى ساعتين، ويدفع لي ما بين 2 إلى 30.000 دونج فيتنامي.
استغرق الأمر 3 ساعات لخياطة أذن مريض ممزقة ودفع لنا 30.000 ألف دونج فيتنامي. لا يمكن أن تكلف العمليات الجراحية الكبرى التي تستغرق 3 ساعات سوى 90.000 دونج فيتنامي كحد أقصى. هذه هي تكلفة الموضع الفرعي 1. بالنسبة لأولئك الموجودين في الموضع الفرعي 2، ستكون هذه التكلفة غائبة تمامًا.
إذا كنت تدرس لتصبح متخصصًا وقادرًا على إجراء عملية جراحية كبرى، فسوف يزيد المبلغ بنسبة 30 إلى 40% فقط. على سبيل المثال، بالنسبة لعملية جراحية طارئة في الأذن والأنف والحنجرة، سيدفع للطبيب حوالي 130.000 - 140.000 دونج فيتنامي فقط.
وفي الوقت نفسه، في نفس الوضع، يمكن للعديد من المستشفيات الخاصة أن تدفع للأطباء عدة ملايين دونج مقابل إجراء عملية جراحية.
الراتب المنخفض بالنسبة لنجان لا يمثل مشكلة كبيرة. ووفقا لهذه الفتاة، فإن الدافع الرئيسي لممارسة المهنة هو الشغف، ومهنة الطب المزدحمة لا تملك الكثير من الوقت لإنفاق المال.
ولكن هذا صحيح فقط حتى تتزوج.
"يساعدني دخل يبلغ حوالي 6 ملايين دونج فيتنامي في تحقيق ما يكفي للعيش عندما أكون عازبًا وأعتقد أنه يمكنني متابعة شغفي على المدى الطويل. "لكن الزواج وإنجاب الأطفال جعلني أشعر بخيبة أمل،" تنهد نجان، وتابع: "تحملت الحياة العائلية سلسلة من النفقات التي لم أكن أتخيلها. وفي الوقت نفسه، زوجي أيضًا طبيب شاب ودخله ليس أفضل بكثير".
الراتب لا يكفي لكسب لقمة العيش، تضطر عائلة هذا الطبيب الشاب إلى إدارة وظائف جانبية لكسب المزيد من الدخل.
من كوننا "عشاق الكتب"، بدأنا نتلمس خطوة بخطوة على مضض لتعلم كيفية البيع عبر الإنترنت، بدءًا من كيفية الحصول على المنتجات ونشر الإعلانات وحتى كيفية العناية بالعملاء... هذه الأشياء تشبه "العالم". عالم جديد" لنا.
"فقط افتح عينيك وشاهد العمل" هي الطريقة التي تصف بها نجان وضعها الحالي في العمل في وظيفتين.
"في الساعة السادسة صباحًا، أول شيء أفعله بعد الاستيقاظ هو قضاء 6 دقيقة في نشر منشورات المبيعات، ثم تناول وجبة الإفطار والذهاب إلى العمل. عند الظهر، استغلت إجازتي للتحقق من رسائل العملاء وتقديم الطلبات؛ في فترة ما بعد الظهر، استفد من طلبات الشحن القريبة لتوفير التكاليف وإنشاء علاقات مع العملاء.
وفي الليل، عندما ذهب الأطفال إلى الفراش، كان الزوجان مشغولين بحزم أمتعتهم والرد على رسائل العملاء. كل شيء ينتهي عادة بعد الساعة 2 مساءً،" كما وصف نجان.
على الرغم من أنها تدربت في بيئة طبية واعتادت على العمل عالي الكثافة، إلا أن نجان تعترف بأن الضغط الحالي "للساق الداخلية والساق الخارجية" يسبب لها عبئًا زائدًا.
"إذا كنت أستخدم الكمبيوتر كثيرًا، فقد أصبحت عيناي أسوأ مؤخرًا. المعرفة ضارة الصحة ولكن لا بد لي من المحاولة. زوجي حاليًا بعيدًا عن المنزل ويدرس التخصص الأول لمدة عامين.
كل شهر، بالإضافة إلى النفقات طويلة الأمد، هناك حاجة إلى 2 مليون دونج فيتنامي إضافية لتغطية نفقات معيشة زوجها وأكثر من 4 ملايين دونج فيتنامي لسداد الديون"، أكد نجان، مؤكدا أن إجمالي الدخل من مهنة الطب هو فقط حوالي 10 ملايين دونج فيتنامي، بالطبع، مليون دونج للزوجين لا يكفي.
على غرار قصة نغان، قال هوانغ (تم تغيير اسم الشخصية)، وهو طبيب شاب يعمل في قسم طب الأسنان - الوجه والفكين - الوجه في مستشفى إقليمي، إنه بعد تخرجه مباشرة، تعرض للقمع بسبب الضغوط الاقتصادية.
"لقد تزوجت مبكرًا لأن والدي أكبر سنًا ولأن وظيفة زوجتي ليست مستقرة، لذا فإن راتبي الذي يبلغ حوالي 6 ملايين دونج فيتنامي لا يكفي بالتأكيد لتغطية نفقات معيشة الأسرة. بالحساب الذهني، تبلغ تكلفة الحفاضات والحليب لطفلي كل شهر بالفعل 2 مليون دولار.
"هناك أيضًا الديون التي اقترضها والداي لدراسة الطب، عندما ارتفعت رسوم الدراسة في كلية الطب بشكل كبير بسبب تطبيق لوائح الحكم الذاتي"، قال هوانغ، مضيفًا أن "عاصفة الأسعار" الأخيرة قد فرضت ضغوطًا عليّ. وأصبح العبء الاقتصادي على الأسرة حتى أكثر عبئا.
خارج ساعات العمل، يقوم هوانغ بمجموعة متنوعة من الوظائف، بدءًا من حضور المواعيد الطبية وفقًا لـ "أوامر" العيادات في المنطقة وحتى البيع عبر الإنترنت. ويعمل في المتوسط ما لا يقل عن 15 ساعة يومياً، لا يشمل الوقت الذي يقضيه في الدراسة والبحث.
ومع ذلك، وفقًا لهذا الطبيب الشاب، فإن هذا مجرد إجراء "مقاوم للحريق" ويؤثر بشكل كبير على دراسته وتطوره الوظيفي.
تلقى هوانغ مؤخرًا عرضًا للعمل في مستشفى خاص بالمنطقة براتب أعلى من إجمالي دخله الحالي.
ومع ذلك، كما يصف هوانغ، فهو في "معضلة".
“على الرغم من انخفاض الدخل، إلا أن التواجد في مستشفى عام لا يزال أفضل بيئة لتحسين الخبرة، عندما تتعرض للعديد من المرضى والعديد من الأمراض الصعبة والخطيرة. وهذا عامل مهم جدًا للمهنيين الطبيين.
وفي الوقت نفسه، فإن الذهاب إلى مستشفى خاص ذي دخل أعلى سيجعل الحياة "أسهل" بكثير مما هي عليه الآن. "ومع ذلك، ما زلت قلقًا من أن مهاراتي ستتغير،" تنهد هوانغ، وتابع: "وهذا أيضًا هو السبب الذي جعلني عندما تخرجت اخترت مستشفى عامًا للعمل فيه على الرغم من وجود فرص عمل براتب مغري من القطاع الطبي الخاص. منشأة.
ومع ذلك، وفي مواجهة ضغوط الطعام والمال، اهتزت توجهاتي مؤخرًا".
وقال هذا الطبيب الشاب أيضًا إن العديد من زملائه تلقوا أيضًا عروضًا برواتب مغرية من المنشآت الطبية الخاصة. يختار العديد من الأشخاص الذهاب إلى محطة جديدة. بالنسبة للأطباء الشباب مثل هوانغ الذين لا يعانون من ظروف اقتصادية، يقررون البقاء في مستشفى عام، ويكاد يكون من الإلزامي أن يكون لديهم وظيفة جانبية لتغطية حياتهم المباشرة.
بعد 7 سنوات من العمل، ثانه (تم تغيير اسم الشخصية)، وهو طبيب في مستشفى مركزي، يبلغ دخله حوالي 10 ملايين دونج فيتنامي، بزيادة قدرها حوالي مليون دونج فيتنامي مقارنة بالسنة الأولى من العمل.
مستوى الدخل ليس مرتفعاً، خاصة في الأماكن ذات تكاليف المعيشة الباهظة مثل هانوي. ومع ذلك، يعتقد ثانه أنه لا يزال "كافيًا للعيش" براتبه ولا يتعرض لضغوط اقتصادية كبيرة، حتى يتمكن من التركيز على حياته المهنية.
"تخصصات الصناعة الطبية" هي أحد العوامل، كما يصف ثانه، التي تساعده على العيش بشكل جيد مع هذا الراتب.
"الشيء المحظوظ بالنسبة للأشخاص الذين يعملون في المجال الطبي هو أنه عندما يكون دخلهم منخفضًا، يكون لديهم القليل لإنفاق المال. تخصصنا هو الأكل والنوم في المستشفى. وقال ثانه: "عندما أعود إلى المنزل، أركز على البحث والمراجعة للتعليم العالي، لذلك لا أضطر في كثير من الأحيان إلى إنفاق المال".
يصف ثانه مهنة الطب بأنها مثل زراعة المحاصيل المعمرة. تحديد أن أول 5 إلى 10 سنوات من دخول المهنة ستكون صعبة واقتصاديًا تقريبًا "صفر"، عندما يكون الدخل كافيًا فقط لتغطية نفقات المعيشة الأساسية وكذلك إعادة الاستثمار في التعليم.
"ومع ذلك، بمجرد حصولك على المهارات والخبرة وترسيخ سمعتك، لن تشكل المشكلات الاقتصادية عبئًا بعد الآن. بالإضافة إلى وظيفتهم الرئيسية، يتمتع الأطباء المهرة بالعديد من الخيارات للممارسة خارج ساعات العمل. بأجور مرتفعة نسبيًا،" ثانه تم تحليلها.
ومع ذلك، اعترف هذا الطبيب الشاب أيضًا بأن أجر الطبيب الذي عمل لبضع سنوات فقط لا يمكن أن يضمن حياة مستقرة ومتوازنة ويجب عليه قبول المقايضات.
“في السنوات الأولى من عملي، لم أكن متزوجة بعد، لذلك لم أضطر إلى تحمل الكثير من الضغوط الاقتصادية، حتى أتمكن من التركيز على التطوير المهني. الراتب يكفي للعيش لكنه لا يكفي لحياة كاملة ومتوازنة.
خلال السنوات التي تخرجت فيها لأول مرة من المدرسة، لم أحضر أي لقاء دراسي عندما كان لدي ما يقرب من "0" على يدي.
وفي الوقت نفسه، في ذلك الوقت، كان أصدقائي مستقرين نسبيًا في حياتهم المهنية، وأولئك الذين كانوا في حالة جيدة يمكنهم حتى شراء السيارات".
ومع الراتب الذي يدفعه المستشفى، بحسب ثانه، لا يمكنه سوى إعالة نفسه. إذا كنت معيل الأسرة، فمن الصعب جدًا ضمان حياتك، وخاصة تكاليف تربية الأطفال وإرسالهم إلى المدرسة.
علاوة على ذلك، فإن شراء منزل هو أيضًا هدف بعيد المنال براتب منخفض ولم يرتفع إلا قليلاً لسنوات عديدة. في حالة اضطرارك لاستئجار منزل، فإن ذلك يصل إلى مبلغ كبير نسبيًا من المال.
ووفقا لثانه، فهو محظوظ لأنه حصل على وظيفة بدوام جزئي مرتبطة بعمله المهني. وهذا يساعد هذا الطبيب الشاب على حل المشكلة في نفس الوقت: كسب المزيد من الدخل وتحسين مهاراته.
"إن تطور التكنولوجيا يفتح أيضًا العديد من الفرص للأطباء الشباب مثلنا لمتابعة شغفنا، فضلاً عن حل المشكلات الاقتصادية. أنا أشارك حاليًا في شبكة الفحص الطبي عبر الإنترنت. كل أسبوع، يساعد فحص ومراقبة 5-7 مرضى أيضًا في كسب دخل إضافي لتغطية تكاليف الحياة".
في يوليو 7، قدمت نقابة الأطباء الفيتنامية تقريرًا إلى الاتحاد العام للعمل الفيتنامي حول وضع الطاقم الطبي الذي ترك وظائفه ونقص الأدوية والإمدادات. ويشير إلى 2022 أسباب أدت إلى استقالة أو ترك أكثر من 8 مسؤول صحي وظائفهم منذ بداية عام 9.000 إلى أول 2021 أشهر من عام 6.
ويشير التقرير إلى أن انخفاض الدخل هو أحد الأسباب الرئيسية التي تدفع العديد من الطواقم الطبية إلى ترك وظائفهم. وبناء على ذلك، فإن رواتب وبدلات الطاقم الطبي في النظام العام منخفضة، وخاصة في مرافق الصحة الوقائية والمرافق الصحية الشعبية.
والسبب هو أن التمويل التشغيلي مضمون بشكل أساسي من خلال ميزانية الدولة وانخفاض الإيرادات غير التجارية.
وفقًا للوائح الرواتب والبدلات الحالية (مع راتب أساسي قدره 1.490.000 دونج فيتنامي)، سيحصل الأطباء على شهادة ممارسة بعد 6 سنوات من الدراسة و18 شهرًا من الممارسة، في حالة تعيينهم. إذا تم تعيينهم في وحدة خدمة عامة، يكون الراتب 2,34 × 1.490.000 دونج فيتنامي = 3.486.000 دونج فيتنامي.
مع بدل مهني بنسبة 40٪، يبلغ الدخل 4.881.240 دونج فيتنامي (بدون خصم التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي).
وهذا الراتب لا يضمن إلا جزءا من احتياجات الحياة. لذلك، من الصعب جدًا على المرافق الطبية العامة الاحتفاظ بالطاقم الطبي والموظفين، في حين أن مستوى الدخل في المرافق الطبية غير العامة أعلى بمقدار 3 إلى 4 مرات، وفي بعض الأماكن أعلى من ذلك. المرافق الطبية العامة.
مضمون الاعلان: مينه نهات
تصميم: ثوي تيان
Dantri.com.vn