يفحص الأطباء النساء بعد الولادة في المستشفى. الصورة: SKĐS |
الطفل الأول... الثالث
روت السيدة نغوين ثي ثوي من كومونة شوان كوانغ 3 (مقاطعة دونغ شوان) أنها حملت أربع مرات، لكنها أنجبت أطفالاً أصحاء، ولم تتمكن من تربية سوى طفلين. توفي طفلها الأول بعد ولادته بفترة وجيزة في المنزل، وتوفي طفلها الثاني أيضاً قبل أوانه...
روى السيد تران فان نهي، وهو أيضاً من كومونة شوان كوانغ 3، قائلاً: لديه طفلان ولدا في المنزل. عندما بدأت زوجته تعاني من آلام المخاض، استدعت العائلة قابلة لمساعدتها في الولادة وتحميم الطفل. نما الطفل الأول بشكل طبيعي، وعندما حملت الزوجة بالطفل الثاني، كان الزوجان يعملان في الحقول بعيداً عن المنزل. وبحسب حسابات الزوجة، كان لا يزال أمام الطفل أسبوع واحد على الولادة، لكنها أنجبت قبل الأوان، وولد الطفل في الحقول، فأطلقوا عليه اسم راي. كان الطفل راي يعاني من إعاقة وقصر القامة.
لم تتمكن السيدة لا لانغ ثي بونغ، من بلدة فو مو (مقاطعة دونغ شوان)، من تربية طفلها الثالث إلا بعد ولادته. وأوضحت السيدة بونغ قائلة: "توفي طفلاي الأول والثاني قبل الأوان، وكان فقدانهما مؤلماً للغاية. أما مع طفلي الثالث، فقد كنت أتردد على المركز الصحي والمستشفى لإجراء الفحوصات الدورية والتصوير بالموجات فوق الصوتية. وقد أرشدني الأطباء إلى كيفية التحرك لتجنب الإجهاض، وبفضل ذلك، تمكنت من الحفاظ على صحة طفلي الثالث".
لم يكن بالإمكان إنقاذ سوى الأم.
أنجبت السيدة كسو هو ثو، من بلدية إيا تشا رانغ (مقاطعة سون هوا)، ثلاثة أطفال في المنزل، ولديها طفلان. وعندما سُئلت عن سبب عدم ذهابها إلى المركز الصحي للولادة، قالت: "الولادة في المنزل، واستدعاء قابلة للمساعدة، أمرٌ معتاد بالنسبة لي. الولادة في المنزل أمر شائع هنا؛ ونادراً ما يذهب الناس إلى المستشفى".
خلال حملها الثالث، اتبعت ثو عادتها في الولادة في المنزل، ولكن واجهتها مشكلة. شعرت ثو بألم في البطن لمدة يومين، لكنها لم تستطع الولادة. تفاقمت حالتها، فنقلتها عائلتها إلى المركز الطبي في المنطقة، حيث أمر الأطباء بإجراء عملية قيصرية طارئة "لإنقاذ الأم" لأن الجنين كان قد توفي في الرحم.
بحسب مركز سون هوا الصحي، على الرغم من امتلاك نساء الأقليات العرقية في هذه المنطقة الجبلية لبطاقات التأمين الصحي، إلا أن الكثيرات منهن ما زلن يفضلن الولادة في المنزل. ويعتقد الكثير منهن أن وجود شخص إضافي لزيارة الطفل ورعايته في منشأة طبية مكلف. علاوة على ذلك، تفتقر النساء في المناطق الجبلية ومناطق الأقليات العرقية، خلال فترة الحمل، إلى الموارد اللازمة أو لا يولين أهمية للفحوصات الدورية قبل الولادة. وبسبب هذا النقص في الفحوصات، لا تعرف الحوامل موعد ولادتهن، وبالتالي لا يستطعن الاستعداد للولادة. وكثيراً ما تُجرى عمليات ولادة للأطفال باستخدام السكاكين أو المقصات المتوفرة في المنزل. وقد أدت هذه العادة إلى العديد من الوفيات والتشوهات الخلقية بين الأمهات والأطفال المولودين في المنزل.
قالت السيدة هوينه ثي كوك من حي هوا فينه (بلدة دونغ هوا): "لديّ أخت كبرى تزوجت من رجل في جزيرة فو كوك (مقاطعة كين جيانغ ). عندما داهمها المخاض وكانت ولادتها عسيرة، اتصلت بالمنزل، وبكت العائلة بأكملها. ووفقًا لرواية السيدة كوك، خلص الطبيب إلى أن الحمل كان صعبًا، وأن الأم معرضة لخطر فقدان الجنين، والعكس صحيح. لذلك، سعى الزوجان للعلاج في أماكن عديدة، وأجريا فحوصات ما قبل الولادة بانتظام لمراقبة الجنين. عندما بدأ المخاض، حبست العائلة بأكملها أنفاسها ترقبًا. ثم، بفضل الطب الحديث، أجرى الأطباء عملية قيصرية طارئة، أنقذت الأم والطفل من "احتمال وفاة بنسبة 90%"، وكانت النتيجة ولادة آمنة، جلبت الفرح للكثيرين."
وأضافت السيدة كوك أنهم أطلقوا على طفلهم اسم "تي" لأن العملية برمتها، من الحمل إلى الولادة والتربية، كلفت مليارات الدونغ. وهناك قول مأثور: "من يملك الذهب لا يتباهى به، أما من يملك طفلاً فيتحدث عنه بإعجاب". وبالفعل، فإن إنجاب طفل سليم ينمو بشكل طبيعي هو هبة ثمينة من الطبيعة لكل زوجين.
لا تزال معدلات وفيات الأمهات والرضع مرتفعة.
وفقًا لإحصاءات صندوق الأمم المتحدة للسكان (UNFPA)، في فيتنام، على الرغم من انخفاض معدل وفيات الأمهات الوطني إلى 46٪ لكل 100000 ولادة حية في السنوات الأخيرة، إلا أن هذا الرقم لا يزال مرتفعًا للغاية في المناطق الجبلية ومناطق الأقليات العرقية (100-150 حالة لكل 100000 ولادة حية)، وخاصة في المناطق الجبلية والوسطى الشمالية والمرتفعات الوسطى.
تشير دراسة إلى أن معدلات وفيات الأمهات المبلغ عنها في المناطق الجبلية غالباً ما تكون أعلى لدى بعض المجموعات العرقية، مثل الهيمونغ (60%) والتايلانديين (17%). ويُقدّر أن خطر الوفاة أثناء الحمل أو الولادة أعلى بأربع مرات لدى أمهات الهيمونغ مقارنةً بأمهات الكين.
يُعدّ الولادة في المنزل أو أثناء نقل الأم إلى المستشفى السبب الرئيسي لوفاة الأمهات في مناطق الأقليات العرقية، بنسبة 47.2%. ويشير هذا إلى أن أمهات الأقليات العرقية ما زلن يفتقرن إلى الوعي الكافي والشامل بشأن فحوصات ما قبل الولادة والرعاية التي يقدمها المتخصصون في الرعاية الصحية ؛ فضلاً عن تأخرهن في طلب الرعاية الطبية، وعندما تنشأ حالة حرجة، غالباً ما تصل الرعاية الطارئة متأخرة جداً.
خلال الفترة المقبلة، ستنفذ وزارة الصحة خطة اللجنة الشعبية الإقليمية للرعاية الصحية، بهدف تحسين الحالة البدنية والنفسية للأقليات العرقية في المناطق الجبلية والمناطق التي تسكنها الأقليات العرقية في ثلاث مقاطعات: دونغ شوان، وسون هوا، وسونغ هينه. تهدف هذه الخطة إلى تعزيز قدرات إدارة السكان في مناطق الأقليات العرقية، وتنظيم دورات تدريبية متخصصة في فحص ما قبل الولادة وفحص حديثي الولادة على مستوى البلديات والقرى والتجمعات السكنية والأحياء، بمشاركة المتعاونين في مجال السكان، والعاملين الصحيين في القرى، والجهات والمنظمات المعنية على المستوى المحلي.
بحسب إدارة الصحة في فو ين، تبيّن من خلال فحص السجلات والمرافق والتجهيزات الفعلية في المراكز الصحية المحلية أن معظمها يتمتع بتجهيزات متكاملة نسبيًا، تشمل غرف إجراءات منفصلة ونظيفة، وخزائن أدوية، وبعض المعدات والأدوات اللازمة لفحوصات تنظيم الأسرة وأمراض النساء. إضافةً إلى ذلك، فإن المراكز الصحية على أتم الاستعداد لتقديم خدمات تنظيم الأسرة بشكل كامل وفوري، مع توفير إشراف ودعم فعّالين. ويتم تحديث المعلومات في برنامج الصحة العامة، وتُحفظ التقارير والمعلومات وفقًا للوائح. مع ذلك، لم تُفعّل المراكز الصحية في المقاطعات والبلدات والمدن بعدُ برامج فحص وتشخيص حديثي الولادة، معتمدةً بدلًا من ذلك على مراكز الفحص والتشخيص المركزية قبل الولادة وبعدها (جامعة هوي للطب والصيدلة، ومستشفى تو دو). لذا، لا تزال أنشطة تحسين جودة الرعاية الصحية للسكان، ولا سيما الفحص والتشخيص قبل الولادة وبعدها، تواجه صعوبات. ومن الصعوبات الأخرى عدم إقبال النساء الحوامل على زيارة المرافق الطبية لإجراء فحوصات ما قبل الولادة، أو قيامهن بذلك في أوقات غير مناسبة خلال الحمل، مما يُصعّب اكتشاف العيوب الخلقية. في بعض الحالات، لا يتم اكتشاف العيوب الخلقية إلا عند اكتمال فترة الحمل.
بحسب تصريح نائب مدير إدارة الصحة، هوينه لي شوان بيتش، ستنفذ إدارة الصحة خلال الفترة المقبلة خطة اللجنة الشعبية للمحافظة بشأن الرعاية الصحية للسكان، بهدف تحسين الحالة البدنية والجسدية للأقليات العرقية في المناطق الجبلية والمناطق التي تسكنها الأقليات العرقية في ثلاث مقاطعات: دونغ شوان، وسون هوا، وسونغ هينه. تهدف هذه الخطة إلى تعزيز قدرات إدارة السكان في مناطق الأقليات العرقية، وتنظيم دورات تدريبية متخصصة في فحص ما قبل الولادة وحديثي الولادة على مستوى البلديات والقرى والتجمعات السكنية والأحياء، بما في ذلك المتعاونين في مجال السكان والعاملين الصحيين في القرى والجهات والمنظمات ذات الصلة على المستوى المحلي؛ وعلى مستوى المقاطعات والبلديات، بما في ذلك المراكز الصحية والوحدات الصحية وإدارات السكان...؛ وإجراء الفحص والتشخيص والعلاج لبعض أمراض وإعاقات ما قبل الولادة وحديثي الولادة. وبناءً على ذلك، ستخضع النساء الحوامل للفحص والتشخيص والعلاج لبعض أمراض وإعاقات ما قبل الولادة؛ وسيخضع حديثو الولادة للفحص والتشخيص والعلاج لبعض الأمراض الخلقية.
المصدر: https://baophuyen.vn/xa-hoi/202505/nguy-hiem-sinh-con-tai-nha-fc5147c/
تعليق (0)