استخدام أدوية مجهولة المصدر لعلاج مرض السكري، رجل يدخل المستشفى لتلقي الرعاية الطارئة

بعد استخدام دواء غير معروف لعلاج مرض السكري، تم نقل رجل يبلغ من العمر 68 عامًا إلى المستشفى بسبب انخفاض الوعي والصدمة الإنتانية والالتهاب الرئوي الحاد وقصور الغدة الكظرية بسبب تعاطي المخدرات.

طبيب يفحص مريضًا مصابًا بالسكري. (صورة توضيحية)

استقبلت وحدة العناية المركزة بمستشفى الغدد الصماء المركزي وعالجت بنجاح حالة صدمة إنتانية معقدة لدى مريض لديه تاريخ من أمراض الغدد الصماء والأيض الشديدة.

المريض هو السيد VHN، البالغ من العمر 68 عامًا، والمقيم في حي تاي بينه بمقاطعة هونغ ين، وهو يرقد في المستشفى في حالة من فقدان الوعي. يعاني المريض من داء السكري من النوع الثاني، ويتلقى العلاج بالأنسولين، مصحوبًا بنقرس مزمن وانصباب جنبي.

وفقًا لعائلة المريض، قبل حوالي ستة أيام من دخوله المستشفى، كان السيد VHN قد تناول دواءً مجهول المصدر لعلاج داء السكري. بعد تناول الدواء، عانى المريض من فقدان الشهية وشعور واضح بالتعب. قبل يوم واحد من دخوله المستشفى، ظهرت على السيد N. علامات النعاس والتعرق، وقام بقياس مستوى السكر في دمه بنفسه في المنزل، مما يشير إلى نقص سكر الدم (2.7 مليمول/لتر).

ورغم تلقيه العلاج في البداية في منشأة طبية بمستوى أدنى، استمر وعي المريض في التدهور، واضطر إلى نقله إلى منشأة طوارئ مركزية.

عند دخول المريضة وحدة العناية المركزة بمستشفى الغدد الصماء المركزي، كانت تعاني من بطء في التنفس، ونبض سريع، وانخفاض في ضغط الدم، وانخفاض في تشبع الأكسجين في الدم (SPO2) إلى 88% فقط. لم تظهر عليها أي علامات شلل موضعي أو تصلب في الرقبة، ولم تُسجل أي تشوهات واضحة في أعضاء أخرى.

أظهرت نتائج تصوير المريضة آفات رئوية منتشرة: أظهرت الأشعة السينية للصدر عتامات ثنائية؛ وكشف التصوير المقطعي المحوسب للصدر عن تماسكات ثنائية في أنسجة الرئة، وانصبابات جنبية ثنائية ذات سمك ملحوظ. أظهر تخطيط صدى القلب الحفاظ على وظيفة البطين الأيسر الانقباضية. بالإضافة إلى ذلك، أظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن وجود كبد دهني من الدرجة الأولى، وأكياس كلوية يمنى، وحصوات كلوية يسرى.

وبناء على استشارة الخبراء، تم تشخيص المريضة بصدمة إنتانية - التهاب رئوي حاد على أساس مرض السكري من النوع 2، وقصور الغدة الكظرية بسبب تعاطي المخدرات والنقرس المزمن.

قام فريق العلاج بسرعة بتنفيذ نظام علاجي شامل يتضمن: العلاج بالأكسجين عالي التدفق، واستبدال الإلكتروليت، والمضادات الحيوية واسعة الطيف، ومضيقات الأوعية، والهيدروكورتيزون لعلاج قصور الغدة الكظرية والتحكم بإحكام في نسبة السكر في الدم.

وبفضل التنسيق الوثيق بين التخصصات: الإنعاش، الغدد الصماء، الجهاز التنفسي، التغذية والصيدلة السريرية، وبعد ما يقرب من أسبوع من العلاج النشط، تعافى المريض بشكل جيد، وأصبح في كامل وعيه، وانتظم معدل ضربات القلب، واستقر ضغط الدم، وتحسنت التهوية في كلتا الرئتين، وعاد مؤشر الأكسجين في الدم إلى مستوياته الطبيعية.

أكد أطباء مستشفى الغدد الصماء المركزي أن هذه حالة نموذجية تُظهر المخاطر الجسيمة التي قد يتعرض لها المرضى عند استخدام أدوية السكري مجهولة المصدر دون وصفة طبية. كما تُعدّ هذه الحالة تحذيرًا هامًا من العواقب الوخيمة لقصور الغدة الكظرية الناتج عن الأدوية، خاصةً عند اقترانه بأمراض كامنة مثل السكري والنقرس.

ينصح الأطباء بعدم علاج أمراض الغدد الصماء ذاتيًا في المنزل. يجب وصف الأدوية وإشراف أخصائي. والأهم من ذلك، يجب على المرضى إجراء فحوصات دورية ومراقبة الأمراض الكامنة جيدًا للوقاية من المضاعفات الخطيرة، بل المهددة للحياة.

مينه ها

المصدر: https://nhandan.vn/su-dung-thuoc-khong-ro-nguon-goc-de-dieu-tri-dai-thao-duong-nguoi-dan-ong-nhap-vien-cap-cuu-post896590.html