تطبيقات الذكاء الاصطناعي في التشخيص والعلاج الطبي.

في فيتنام، يعد تطبيق الذكاء الاصطناعي في مجال الرعاية الصحية مجالاً جديداً، ولكنه يلعب دوراً متزايد الأهمية في تشخيص الأمراض، مما يساعد على اتخاذ قرارات علاجية دقيقة وفي الوقت المناسب وفعالة.

فعالية الذكاء الاصطناعي في التشخيص والعلاج الطبي.

تتوقع منظمة الصحة العالمية أن يواجه العالم بحلول عام 2030 نقصاً في عدد العاملين في مجال الرعاية الصحية يصل إلى حوالي 18 مليون عامل. لذا، فإن تطبيق الذكاء الاصطناعي في الفحص الطبي والعلاج والتصوير التشخيصي لا يوفر نتائج دقيقة وتحليلاً سريعاً للبيانات فحسب، بل يساعد الأطباء أيضاً على تقليل العديد من المهام في عملهم، مما يساهم في حل مشكلة نقص الكوادر الطبية.

في مجال الرعاية الصحية، يعد التصوير التشخيصي مجالاً رائداً يمكن فيه تطبيق الذكاء الاصطناعي لزيادة الكفاءة.

بحسب البروفيسور فام مينه ثونغ، رئيس الجمعية الفيتنامية للأشعة والطب النووي، يُعدّ التصوير التشخيصي في مجال الرعاية الصحية مجالاً رائداً في تطبيق الذكاء الاصطناعي. ويساعد تطبيق برامج الذكاء الاصطناعي على إجراء التشخيصات بشكل أسرع وأكثر دقة.

في المستقبل القريب، سيُطبّق الذكاء الاصطناعي على نطاق واسع في التصوير التشخيصي، مما سيُسهم في تخفيف عبء العمل على الأطباء والطاقم الطبي، إذ أن قراءة نتائج الفحوصات مع هذا العدد الكبير من المرضى ستستغرق وقتًا طويلاً. لذا، يُعدّ الذكاء الاصطناعي أداةً فعّالة لدعم الأطباء في مجال التشخيص، وقادرًا على المساعدة في الكشف عن الآفات الدقيقة جدًا.

يجري حاليًا تطوير تقنيات التصوير التشخيصي المدعومة بالذكاء الاصطناعي كأدوات تنبؤية، تساعد الأطباء على تحديد الأمراض التي تتطلب علاجًا، حتى قبل ظهور الأعراض. ​​ويمكن للتدخل المبكر أن يساعد المرضى على العيش لفترة أطول، والتمتع بجودة حياة أفضل، وتقليل تكاليف الرعاية الصحية على الأسر والمجتمع.

أوضح الدكتور ها ثوك نهان، عضو جمعية الأشعة والطب النووي، أنه فيما يتعلق بسرطان الكبد، فإن تطبيق الذكاء الاصطناعي في التشخيص يمكن أن يساعد في التنبؤ بنسبة خطر الإصابة بالسرطان لدى الشخص المصاب بمرض الكبد الدهني والتهاب الكبد وما إلى ذلك.

ويتحقق ذلك من خلال مجموعة من الأساليب مثل الاختبارات السريرية والتصوير بالرنين المغناطيسي وما إلى ذلك، والتي يمكن للأطباء من خلالها تقديم علاج استباقي لتقليل هذا الخطر.

هذه نقطة بالغة الأهمية تُسهم في منع تطور الحالات إلى مراحل خطيرة، لا سيما سرطان الكبد. ووفقًا للدكتور نان، يمكن للذكاء الاصطناعي أيضًا مساعدة الأطباء في تقييم ما إذا كان مرض الكبد الدهني يتحسن أم يتفاقم بعد فترة من التدخل، وذلك من خلال تحديد نسبة الدهون في الخلايا.

بحسب ممثل عن شركة جنرال إلكتريك للرعاية الصحية في فيتنام، تُنتج ملايين نتائج التصوير التشخيصي المطبوعة يوميًا في فيتنام. وعند تطبيق الذكاء الاصطناعي، بفضل قدرته على قراءة البيانات وتحليلها، سيساعد الأطباء على الحصول على أدق النتائج، بدلًا من معالجة كميات هائلة من الصور لكل حالة على حدة.

من المعروف أنه منذ عام 2023، أبدت العديد من المستشفيات في فيتنام اهتمامًا بتطبيق الذكاء الاصطناعي لدعم الفحص والعلاج الطبي، مثل مستشفى هونغ فونغ، ومستشفى تشو راي، ومستشفى كيه، والمستشفى 199 ( وزارة الأمن العام ).

قال الأستاذ المشارك الدكتور لي مان كوونغ، مدير مستشفى تو تينه (الأكاديمية الفيتنامية للطب التقليدي)، إن المستشفى يقوم أيضاً بتحديث الذكاء الاصطناعي والروبوتات في علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وإعادة التأهيل، بالاشتراك مع حلول الطب التقليدي.

يُعدّ التأهيل أمراً بالغ الأهمية في علاج اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي. ومع تقدّم الطب، يجري تطبيق الذكاء الاصطناعي والروبوتات على نطاق واسع في علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي على وجه الخصوص، وفي التأهيل بشكل عام، بدءاً من الوظائف البسيطة مثل مشاكل القدم واليد، وآلام الرقبة والكتف، ومشاكل العمود الفقري، وانزلاق الغضروف، وصولاً إلى مشاكل ما بعد السكتة الدماغية مثل الشلل النصفي وضعف الأطراف.

محاكاة ثلاثية الأبعاد لتحديد موقع النزيف في الكلية.

قبل ستة أشهر، خضعت السيدة إم تي في (82 عامًا، من مدينة هو تشي منه) لعملية جراحية بالمنظار في مستشفى قريب لاستئصال جزء من كليتها اليسرى بسبب السرطان. وخلال الشهر الماضي، لاحظت وجود دم في بولها، فذهبت إلى المستشفى لإجراء الفحوصات.

وبحسب الدكتور فان هوينه تيان دات، أخصائي أول في جراحة المسالك البولية، مركز جراحة المسالك البولية - أمراض الكلى - أمراض الذكورة، مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه، فإن السيدة ف. كانت تعاني من أعراض البيلة الدموية الظاهرة، مما يعني أن بولها كان أحمر أو وردي اللون، ويمكن ملاحظته بالعين المجردة.

استنادًا إلى تاريخ المريض في استئصال الكلية بالمنظار وبعد النظر في جميع الاحتمالات، اشتبه الدكتور دات في وجود بيلة دموية مرتبطة بناسور شرياني وريدي.

لكن نظرًا لعجز المرافق الطبية الأخرى عن تحديد سبب النزيف خلال الفحوصات السابقة، قرر مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه إجراء تصوير ثلاثي الأبعاد لتحديد سبب النزيف المستمر في الكلية. خضع المريض لفحص تصوير مقطعي محوسب للكلية باستخدام جهاز تصوير مقطعي محوسب ذي 768 شريحة.

بفضل جهاز التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة ذو 768 شريحة، يتم عرض بنية الأوعية الدموية الكلوية والكلى بأكملها كنموذج ثلاثي الأبعاد واضح على الكمبيوتر.

بفضل هذا النموذج، يستطيع الأطباء فحص الكلى والجهاز الوعائي الكلوي بصريًا بدقة، من الأوعية الدموية الكبيرة إلى الصغيرة. وللحصول على رؤية أوضح، يمكن للأطباء تكبير النموذج، والاقتراب من الأوعية الدموية لاكتشاف الآفات الصغيرة وتحليلها.

وكما كان متوقعاً، بعد مراجعة نتائج التصوير المقطعي المحوسب بدقة، اكتشف الطبيب ثلاث نواسير، يبلغ حجم كل منها حوالي 1 ملم، في الشريان والوريد الكلوي الأيسر. وكان هذا سبب البيلة الدموية المستمرة لدى السيدة (ف).

بحسب الدكتور دات، فإن الناسور الشرياني الوريدي الكلوي هو أحد المضاعفات النادرة بعد استئصال الكلية بالمنظار (إزالة الورم) والتي يسهل التغاضي عنها.

قال الدكتور دات: "يجب على طبيب المسالك البولية أن يأخذ هذا السبب في الاعتبار قبل وصف طريقة التصوير المناسبة لتحديد الموقع الدقيق للمرض. وإلا، فلن يتم اكتشاف المرض".

علاوة على ذلك، في حالات النواسير الصغيرة جدًا مثل حالة السيدة ف، لا يتطلب الأمر فقط نظام تصوير مقطعي محوسب عالي الدقة (768 شريحة أو أكثر) لتصوير الآفات بوضوح، ولكن أيضًا أخصائي أشعة ذو خبرة عالية قادر على تفسير النتائج بدقة.

بعد تحديد سبب بيلة دموية لدى السيدة ف، وصف الدكتور دات عملية سد الشريان الكلوي لإغلاق الناسور.

أظهرت دراسة أجراها علماء أمريكيون ونُشرت عام 2022 أن نسبة الإصابة بالناسور الشرياني الوريدي الكلوي لا تتجاوز 0.04%. وفي دراسة أخرى، أجريت أيضاً في الولايات المتحدة عام 2010، وُجد أنه من بين 889 حالة إصابة في الكلى، لم تُسجّل سوى حالة واحدة (0.11%) مصابة بالناسور الشرياني الوريدي الكلوي.

يمكن أن تتشكل النواسير الشريانية الوريدية الكلوية بسبب أسباب مختلفة مثل العيوب الخلقية، أو تلف الأوعية الدموية الناتج عن أورام الكلى، أو إصابات الكلى، أو جراحة الكلى، كما هو الحال في حالة السيدة V.

يمكن أن تسبب النواسير الشريانية الوريدية الكلوية بيلة دموية، والتي قد تكون بيلة دموية مجهرية (دم مختلط في البول ولكنه غير مرئي بالعين المجردة، ولا يمكن اكتشافه إلا عن طريق اختبارات البول) أو بيلة دموية عيانية.

إذا تُركت الناسور الشرياني الوريدي الكلوي دون علاج، فقد يتسبب في مضاعفات خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم، أو انسداد المسالك البولية، أو قصور القلب الاحتقاني (حيث يضخ القلب الدم بشكل غير فعال، مما يؤدي إلى عدم تلبية احتياجات الجسم من الأكسجين، مما يتسبب في تجمع الدم في أعضاء متعددة).

في الوقت الحالي، يمكن السيطرة على الناسور الشرياني الوريدي الكلوي من خلال الجراحة أو الانصمام، كما هو الحال في حالة السيدة V.

ينصح الأطباء الأفراد الذين لديهم تاريخ من التدخلات الكلوية (خزعة الكلى، جراحة الكلى الجزئية، إلخ) أو الذين تعرضوا لصدمة في الكلى وأصيبوا ببيلة دموية، بالتوجه فوراً إلى الطبيب لتحديد السبب الدقيق وتلقي العلاج المناسب.

مخاوف بشأن مرضى النقرس الأصغر سناً.

في السابق، كان مرض النقرس يصيب في المقام الأول الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. ومع ذلك، أصبح المرض في الوقت الحاضر أكثر شيوعًا بين الشباب، حتى أن بعض الحالات تحدث لدى من هم في العشرينات أو الثلاثينات من العمر.

على الصعيد العالمي، يعتبر النقرس شائعًا في كل من البلدان المتقدمة والنامية، حيث يصيب ما يقرب من 0.02-0.2% من السكان، مع كون الرجال هم المجموعة السائدة (أكثر من 95%).

في فيتنام، يمثل داء النقرس ما يقارب ثلث الحالات التي تطلب العلاج لمشاكل الجهاز العضلي الهيكلي. كما أنه رابع أكثر أمراض المفاصل شيوعاً من بين أكثر 15 مرضاً شيوعاً.

بحسب الدكتورة تا ثي هوونغ ترانغ، من مركز العظام والمفاصل في مستشفى باخ ماي، فإن النقرس مرض يصيب المفاصل نتيجة خلل في استقلاب البيورينات، مما يؤدي إلى ارتفاع حمض اليوريك في الدم، وبالتالي تشبع وترسب بلورات يورات أحادية الصوديوم في الأنسجة، مثل الغضروف المفصلي ونهايات العظام. وقد شُخِّصَ ما يقارب 25 من كل 100 شخص يعانون من ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم بالنقرس. ويُعدّ هذا المرض أكثر شيوعًا بين الرجال بثماني مرات منه بين النساء.

بحسب الدكتورة تا ثي هوونغ ترانغ، فإن نسبة حدوث مضاعفات النقرس تبلغ 50%. وبالتحديد، من بين كل 100 مريض، سيعاني 50 مريضاً من مضاعفات.

علاوة على ذلك، لم ينخفض ​​معدل الوفيات بين المرضى خلال العشرين عاماً الماضية. والجدير بالذكر أن سن الإصابة بالمرض يتناقص باستمرار.

وأوضحت الدكتورة تا ثي هوونغ ترانغ قائلة: "إلى جانب التاريخ العائلي، فإن زيادة الوزن أو السمنة، واتباع نظام غذائي غني بالبروتين، وقلة النشاط البدني أو ممارسة الرياضة، وإدمان الكحول، كلها عوامل مهمة تساهم في زيادة حالات النقرس وانخفاض أعمار المصابين بها".

وبالمثل، في مستشفى ميدلاتيك العام، يمثل المرضى الذين يسعون للعلاج من النقرس ما يقرب من ثلث إجمالي عدد الأشخاص الذين يسعون للعلاج من مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي.

سجلت الدراسة أيضاً حالات إصابة بالنقرس لدى أفراد تتراوح أعمارهم بين 20 و23 عاماً. ويقول الأطباء إن النقرس غالباً ما يتطور دون أعراض. ​​ويكتشف بعض الأشخاص المرض مصادفةً خلال الفحوصات الطبية الروتينية. وبعد اتباع تعليمات الطبيب العلاجية، لم يعانِ العديد من المرضى من أي انتكاسة.

مع ذلك، يُبدي خبراء الصحة قلقهم من أن غالبية المرضى يُقلّلون من شأن النقرس، معتقدين أنه أقل خطورة من داء السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم، وبالتالي لا يلتزمون بتعليمات الطبيب العلاجية. علاوة على ذلك، عندما تحدث نوبات النقرس الحادة، مُسببةً آلامًا في المفاصل، غالبًا ما يلجأ المرضى إلى شراء الأدوية من الصيدليات أو تناول المسكنات بدلًا من الذهاب إلى المستشفى.

يؤدي الاستخدام العشوائي للمسكنات من قبل شريحة كبيرة من السكان إلى مضاعفات خطيرة مثل: نزيف الجهاز الهضمي، وهشاشة العظام، والكسور، وداء السكري، واحتشاء عضلة القلب، والموت المفاجئ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يتوقف بعض الأشخاص عن تناول أدويتهم من تلقاء أنفسهم عندما تتحسن أعراضهم، وذلك بعد استشارة الطبيب وتناول الأدوية الموصوفة.

إن عدم اتباع تعليمات الطبيب العلاجية سيؤدي إلى تفاقم الحالة. وقد يعاني المرضى أيضاً من تشوهات في المفاصل، وانخفاض في القدرة على الحركة، وإعاقة، ومضاعفات تهدد الحياة.

لكي يكون العلاج فعالاً، ينصح الأطباء المرضى بتجنب استخدام الأدوية ذات المصدر المجهول أو تلك التي لم يصفها الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك، يحتاج المرضى إلى اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة صحي. تحديدًا، ينبغي عليهم تجنب شرب البيرة والمشروبات الكحولية القوية أو تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات مثل: أحشاء الحيوانات، ولحم العجل، ولحم الماعز، واللحوم المدخنة؛ والحد من تناول المأكولات البحرية، وتجنب عصائر الفاكهة السكرية، وتناول الكثير من الخضراوات الورقية وشرب الكثير من الماء... إلى جانب تغييرات نمط الحياة، للسيطرة على المرض، يحتاج المرضى إلى الالتزام بخطة العلاج وإجراء فحوصات دورية وفقًا لتعليمات الطبيب.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html