مرض ويتمور له مظاهر سريرية متنوعة وغير نمطية والتي من السهل تشخيصها بشكل خاطئ مع أمراض أخرى.
مريض ذكر، طبيب بيطري، 60 عامًا، في تشي لينه - هاي دونج لديه تاريخ من مرض السكري الشديد. قبل أسبوعين من دخوله المستشفى، عانى المريض من الكثير من السعال؛ قشعريرة (40 درجة) مع ألم في منطقة أسفل الظهر.
مرض ويتمور له مظاهر سريرية متنوعة وغير نمطية والتي من السهل تشخيصها بشكل خاطئ مع أمراض أخرى. |
راجع المريض مركزين طبيين للفحص والعلاج، لكن حالته لم تتحسن، ولم يُعثر على سبب الحمى. توجه المريض إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية للعلاج، وهو يعاني من آلام عضلية متزايدة تدريجيًا في منطقة أسفل الظهر ومفصل الكتف الأيمن، مصحوبة بحمى شديدة مجهولة السبب وإرهاق شديد.
بعد نقل المريض، خضع لعلاج فعال. أظهر تصوير مفصل الكتف بالرنين المغناطيسي التهابًا وخراجًا في عضلة تحت الكتف، والتهابًا في العظم، والتهابًا صديديًا في مفصل الكتف الأيمن.
أظهرت نتائج مزرعة الدم وجود بكتيريا ويتمور (الاسم العلمي Burkholderia pseudomallei)، وهي حساسة لبعض المضادات الحيوية المحددة لعلاج هذه البكتيريا.
هذا أمرٌ مُحمَلٌ بالخير، فهذه البكتيريا شديدة المقاومة للأدوية ويصعب علاجها. ووفقًا لعائلة المريض، لم يذهب إلى أي مكان خارج مقاطعة هاي دونغ. كانت المسافة الوحيدة التي قطعها هي من منزله إلى مكان عمله، وهو فرن طوب قريب من منزله. يُعاني من داء السكري منذ أربع سنوات، ولكنه اضطر إلى حقن الأنسولين خلال العام الماضي.
أشار الدكتور نجوين هونغ لونغ، نائب رئيس قسم الأمراض المعدية العامة، إلى أن منطقة هاي دونغ لا تُبلغ غالبًا عن حالات ويتمور. ومع ذلك، قد يظهر المرض بشكل متقطع في شمال الدلتا، ولأنه مرض يصعب تشخيصه، فمن السهل أيضًا إغفاله.
لمرض ويتمور مظاهر سريرية متنوعة، وهو غير نمطي، ويسهل تشخيصه خطأً مع أمراض أخرى. يمكن أن يتطور المرض بشكل حاد، مسبباً تعفناً حاداً وحرجاً ومميتاً، أو قد يسبب عدوى مزمنة كامنة تستمر لأشهر أو حتى سنوات.
عند زراعة العينات للتشخيص، غالبًا ما تنمو البكتيريا ببطء، ويكون معدل نموها منخفضًا، مما يزيد من صعوبة تشخيص السبب. كما أن العلاج صعب لأن البكتيريا مقاومة بطبيعتها للعديد من المضادات الحيوية، لذا يتطلب اتباع نظام علاجي مناسب ووقتًا كافيًا للسيطرة على المرض.
بالإضافة إلى فترة بقاء المريض في المستشفى، يجب عليه تناول الدواء لمدة 3-4 أشهر في المنزل.
حتى الآن، وبعد فترة من العلاج النشط، أظهرت أعراض المريض والمضاعفات المصاحبة له تحسنًا واضحًا، وانخفضت درجة حرارة المريض، وتم استشارة أخصائي جراحة الصدمات في المستشفى للنظر في إجراء عملية جراحية لتنظيف الالتهاب.
مرض ويتمور هو مرض معدٍ يصيب البشر والحيوانات ويسببه بكتيريا موجودة بشكل طبيعي في التربة ويمكن أن تلوث مصادر المياه وينتقل بشكل رئيسي من خلال الجلد عندما تتلامس الجروح المفتوحة بشكل مباشر مع التربة الملوثة أو الطين أو الماء.
أكد الدكتور لونغ أن مرض ويتمور يُصيب غالبًا الأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة، مثل داء السكري، وأمراض الكبد، وأمراض الكلى، وأمراض الرئة المزمنة، ونقص المناعة، وغيرها. ويتميز بأعراض سريرية متنوعة للغاية، ويصعب تشخيصه، وقد يؤدي إلى الوفاة بسبب مضاعفات الالتهاب الرئوي الحاد، وتسمم الدم، والصدمة الإنتانية. ولا يوجد حاليًا لقاح للوقاية من مرض ويتمور.
وتتمثل التدابير الوقائية الرئيسية في ضمان النظافة الشخصية والنظافة البيئية واستخدام معدات الحماية عند العمل على اتصال بالتربة أو الطين أو المياه الملوثة أو في بيئات غير صحية، وتنظيف وتطهير جروح الجلد الملوثة أو الخدوش أو الحروق، وطهي الطعام جيدًا.
ولمنع الإصابة بمرض ويتمور بشكل استباقي، يوصي الدكتور لونج الناس باتخاذ التدابير التالية: الحد من الاتصال المباشر بالتربة والمياه القذرة، وخاصة في الأماكن الملوثة بشدة.
لا تستحم أو تسبح أو تغوص في البرك أو البحيرات أو الأنهار في المناطق الملوثة أو بالقرب منها. استخدم معدات الوقاية (الأحذية، والأحذية الطويلة، والقفازات، وما إلى ذلك) لمن يعملون بانتظام في الهواء الطلق، أو على اتصال بالتربة والطين والمياه الملوثة. اغسل يديك باستمرار بالصابون والماء النظيف، وخاصة قبل وبعد تحضير الطعام، وقبل تناول الطعام، وبعد استخدام المرحاض، وبعد العمل في الحقول.
تناول الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، والتأكد من نظافة الغذاء وسلامته؛ وعدم ذبح أو أكل الحيوانات أو الماشية أو الدواجن المريضة أو الميتة.
في حال وجود جرح مفتوح أو قرحة أو حرق، تجنب ملامسة التربة أو الماء الملوث. إذا كان التلامس لا مفر منه، فاستخدم ضمادة مقاومة للماء واغسل جيدًا لضمان النظافة.
يجب على مرضى السكري، وأمراض الكبد، والكلى، وأمراض الرئة المزمنة، ونقص المناعة، العناية بهم، وحماية الجروح للوقاية من العدوى. عند الاشتباه بالإصابة بالعدوى، يُرجى التوجه إلى مركز طبي للفحص والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
المصدر: https://baodautu.vn/vi-khuế-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html
تعليق (0)