قطاع الرعاية الصحية في فو ثو يتغلب على التحديات بعد الاندماج.

بعد ما يقارب العام من تطبيق إعادة هيكلة الوحدات الإدارية على جميع المستويات، وتطبيق نموذج الحكم المحلي ذي المستويين، تجاوز قطاع الصحة في المقاطعة تدريجياً الصعوبات الأولية، واستقر هيكله التنظيمي بسرعة، وحافظ على كفاءة العمليات المهنية، وضمن استمرارية الرعاية الصحية للمواطنين. ورغم بعض العقبات المتبقية، فقد أرست هذه الجهود أساساً هاماً لبناء نظام رعاية صحية مبسط وفعال وكفؤ، بهدف جعل فو ثو مركزاً إقليمياً للرعاية الصحية في منطقة المرتفعات الشمالية والمناطق الجبلية.

في الأول من يوليو/تموز 2025، تم إنشاء إدارة الصحة في مقاطعة فو ثو بدمج إدارات الصحة القائمة في ثلاث مقاطعات: فو ثو، وفينه فوك، وهوا بينه. ويُعتبر هذا أكبر "إعادة هيكلة" شهدها القطاع الصحي المحلي على الإطلاق، إذ أثر بشكل مباشر على الهيكل التنظيمي، والموظفين، والموارد العامة، ونظام الرعاية الصحية على مستوى القاعدة الشعبية، والأنشطة المهنية في منطقة جغرافية واسعة.

منذ البداية، بادر القطاع الصحي إلى وضع خطة توحيد شاملة، حددت بوضوح وجهات نظره ومبادئه وخارطة طريقه وأساليب تنفيذه. وتم تطبيق نهج متكامل للتواصل ونشر المعلومات لضمان وحدة الجهود بين المسؤولين والموظفين الحكوميين والعاملين. ونتيجة لذلك، سارت عملية التوحيد بسلاسة ولم تؤثر على حق المواطنين في الحصول على الفحص الطبي والعلاج والرعاية الصحية.

استثمر المستشفى العام الإقليمي في المعدات الطبية الحديثة، مما ساهم في تحسين جودة الرعاية الصحية المقدمة للناس.

بعد عملية الدمج، شهد الهيكل التنظيمي للقطاع الصحي تبسيطًا كبيرًا. فقبل الدمج، كان هناك 3 إدارات صحية، و4 إدارات فرعية، و21 مكتبًا وظيفيًا، و66 وحدة تابعة. أما الآن، فقد انخفض هذا العدد إلى إدارة صحية واحدة، وإدارتين فرعيتين، و8 مكاتب وظيفية، و58 وحدة تابعة. والجدير بالذكر أنه تم نقل 494 مركزًا صحيًا على مستوى البلديات/الأحياء إلى إدارة اللجان الشعبية على مستوى البلديات، وأُعيد تنظيمها لتصبح 148 مركزًا صحيًا وفقًا للنموذج الجديد.

لا تساهم إعادة هيكلة الجهاز الإداري في تبسيط الهيكل التنظيمي فحسب، بل تُسهّل أيضًا تحسين كفاءة إدارة الدولة في القطاع الصحي. وقد أصدرت وزارة الصحة سلسلة من القرارات الهامة المتعلقة بالوظائف والمهام والهيكل التنظيمي واللامركزية الإدارية. وتشمل هذه القرارات إنشاء المرفق رقم 2 التابع للمستشفى العام الإقليمي بناءً على دمج مستشفى فيت تري للإنشاءات؛ ونقل المستشفى المركزي رقم 74 إلى الإدارة الإقليمية وإعادة تسميته إلى مستشفى الرئة رقم 74.

إلى جانب تبسيط الهيكل التنظيمي، ركز القطاع الصحي أيضًا على استقرار كوادره. عند الدمج، كان يضم القطاع بأكمله أكثر من 12,359 موظفًا حكوميًا و2,628 عاملًا بعقود في وحدات الخدمة العامة. وبحلول مايو 2026، سيبلغ إجمالي عدد الموظفين الحكوميين وموظفي القطاع العام والعاملين فيه 14,105.

نظراً لاضطرار العديد من المسؤولين والموظفين إلى الانتقال إلى أماكن بعيدة عن أماكن عملهم بعد عملية الدمج، وضعت المقاطعة آلية لدعم نفقات السفر والإقامة. ففي الفترة من يوليو 2025 إلى نهاية أبريل 2026، قدمت وزارة الصحة الدعم لـ 571 مسؤولاً وموظفاً بميزانية إجمالية قدرها 6.82 مليار دونغ فيتنامي. وتساهم هذه السياسة في تعزيز شعور الكوادر الطبية بالأمان الوظيفي، والحد من أي اضطراب في معنوياتهم أو في أعدادهم.

من أبرز نتائج عملية الدمج تسريع وتيرة الإصلاح الإداري والتحول الرقمي. فمنذ الأول من يوليو/تموز 2025 وحتى الآن، قدمت الإدارة إلى اللجنة الشعبية للمحافظة 21 قراراً لإصدارها، تتضمن قائمة الإجراءات الإدارية والموافقة على العمليات الداخلية؛ كما نظمت العديد من الدورات التدريبية حول نظام معالجة الإجراءات الإدارية عبر الإنترنت.

حتى الآن، تم توقيع جميع وثائق القطاع إلكترونياً بنسبة 100%، ويتم إرسال واستلام الوثائق بالكامل عبر الإنترنت. وقد وصلت البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات في مرافق الفحص والعلاج الطبي إلى المستوى 5/7 وفقاً لمعايير تقييم تطبيقات تكنولوجيا المعلومات لوزارة الصحة، ما يفي بمتطلبات نشر السجلات الطبية الإلكترونية والمستشفيات الذكية. وشهدت الإجراءات الإدارية العديد من التحسينات الإيجابية، حيث بلغت نسبة إدخال الوثائق الرقمية 100%، ونسبة نتائج الإجراءات الإدارية الرقمية 85.3%.

بعد عملية الاندماج، تغلبت محطة دان تشو الصحية تدريجياً على الصعوبات الأولية وحافظت على خدمات الرعاية الصحية الأولية التي تقدمها للسكان.

على الرغم من الإنجازات، لا يزال تطبيق النموذج الجديد يواجه العديد من الصعوبات والعقبات. فبعد نقل إدارة المراكز الصحية إلى اللجان الشعبية على مستوى البلديات، تعاني العديد من المناطق من نقص في الكوادر الطبية المتخصصة؛ إذ لم يتلقَ معظم المسؤولين عن القطاع الصحي على مستوى البلديات تدريباً معمقاً.

شهدت العديد من الوحدات في منطقة هوا بينه إقبالاً كبيراً من الموظفين على طلب التقاعد المبكر أو الاستقالة في إطار سياسات تقليص حجم العمل، مما أدى إلى نقص في الكوادر في بعض الوظائف. ولا يزال استقطاب الأطباء للعمل على مستوى القاعدة الشعبية أمراً صعباً، في حين أن المتطلبات المهنية تتزايد باستمرار.

علاوة على ذلك، تفتقر البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات في بعض الوحدات إلى التوحيد؛ فقد شهد نظام معالجة الإجراءات الإدارية التابع لوزارة الصحة أخطاءً فنية متكررة في مرحلته التشغيلية الأولية، مما أثر على وقت معالجة الطلبات...

على الرغم من مواجهة العديد من التحديات، إلا أن نظام الرعاية الصحية، بفضل تصميم المحافظة والجهود الاستباقية للقطاع، يشهد استقراراً تدريجياً، ويحسن القدرة الإدارية، وجودة الفحص والعلاج الطبي، ويخضع لتحول رقمي شامل.

خلال الفترة 2026-2030، يهدف قطاع الصحة الإقليمي إلى مواصلة تعزيز نظام الرعاية الصحية على مستوى القاعدة الشعبية؛ والاستثمار في البنية التحتية والمعدات المتزامنة؛ وتنمية الموارد البشرية؛ وتعزيز التحول الرقمي، وبناء قاعدة بيانات لصحة الناس، وزيادة معدل التغطية بالتأمين الصحي على مستوى البلديات إلى أكثر من 20%.

استنادًا إلى النتائج الأولية، يمكن التأكيد على أنه بالرغم من مواجهة قطاع الصحة في فو ثو العديد من التحديات في عملية ترسيخ وتشغيل نموذج الحكم المحلي ذي المستويين، فقد أظهر روحًا استباقية ومرونة وعزيمة على تجاوز الصعوبات. وسيشكل هذا أساسًا هامًا للقطاع لمواصلة الابتكار وتحسين جودة الرعاية الصحية المقدمة للسكان في المرحلة التنموية الجديدة.

هونغ نونغ

المصدر: https://baophutho.vn/y-te-phu-tho-vuot-kho-sau-sap-nhap-254383.htm