وفي السنوات الأخيرة، شهد نظام الرعاية الصحية الخاص نمواً من خلال الاستثمار في الموارد والمرافق والمعدات والموارد البشرية والتقنيات المتخصصة، مما أدى إلى جذب عدد كبير من المرضى للفحص الطبي والعلاج.
يقوم مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه بإجراء تخدير العضلة المنتصبة للعمود الفقري (ESP) في جراحة القلب غير المؤلمة، وهي تقنية متقدمة في العالم.
على وجه الخصوص، عندما تحتاج الدولة إلى ذلك، تُحشد منظومة الرعاية الصحية الخاصة للمشاركة، كما حدث خلال جائحة كوفيد-19، حيث تعاونت منظومة الرعاية الصحية الخاصة في مدينة هو تشي منه مع حكومة المدينة في تطعيم مرضى كوفيد-19 ورعايتهم وعلاجهم. وبالتالي، يُمكن التأكيد على أن منظومة الرعاية الصحية الخاصة لعبت دورًا فعالًا في رعاية صحة الناس.
تتمتع الرعاية الصحية الخاصة بتقنيات متخصصة.
وفقًا للأستاذ المشارك، الدكتور تانغ تشي ثونغ، مدير إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، يوجد حاليًا 66 مستشفى خاصًا في مدينة هو تشي منه، تضم أكثر من 4,684 سريرًا، أي ما يعادل 12% من إجمالي عدد الأسرة في القطاع الصحي بالمدينة (38,966 سريرًا). وهذا يُظهر أن الرعاية الصحية الخاصة تُسهم بشكل كبير في الرعاية الصحية لسكان مدينة هو تشي منه. يجب أن يستمر عدد الأسرة في نظام الرعاية الصحية الخاص في الزيادة، إذ يُمثل عدد الأسرة في الدول الغنية ما بين 40% و50% من إجمالي عدد الأسرة.
يمكن لمستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه إجراء العديد من التقنيات المتقدمة المختلفة في عملية جراحية واحدة لعلاج سرطان الثدي وإعادة بناء الثدي على الفور.
وفقًا لرئيس قطاع الصحة في مدينة هو تشي منه، يشارك نظام الرعاية الصحية الخاص في الفحص والعلاج الطبي، مما يُخفف العبء على المستشفيات العامة. ومع ذلك، يستثمر القطاع الخاص أيضًا في مجالات تُدرّ إيرادات سريعة، وهو أمرٌ شائع. لذلك، يحتاج نظام الرعاية الصحية الخاص إلى توجيه وآلية لتشجيع التطوير المتعمق ومواكبة نموذج المرض في المنطقة، وهي حاجة يفتقر إليها نظام الرعاية الصحية العام. لأن تطوير الرعاية الصحية المتخصصة لا يتطلب جهود نظام الرعاية الصحية العام فحسب، بل يتطلب أيضًا مشاركة نظام الرعاية الصحية الخاص، لأن موارد الدولة وميزانيتها لا تستطيعان مواكبة تطور التقنيات المتخصصة.
وفقًا للقرار رقم 20 (25 أكتوبر 2017) الصادر عن اللجنة المركزية الثانية عشرة للحزب بشأن تعزيز عمل حماية ورعاية وتحسين صحة الشعب في الوضع الجديد
قبل خمس إلى عشر سنوات، عندما كانت المستشفيات الخاصة تُعالج مرضى في حالات خطيرة، كانت تُحوّلهم غالبًا إلى المستشفيات العامة. أما الآن، فبإمكان المستشفيات الخاصة علاج الحالات الخطيرة والمعقدة، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، والأمراض العصبية، والسكتة الدماغية، وأمراض التوليد، وأمراض حديثي الولادة، وغيرها. وتتمتع الرعاية الصحية الخاصة بمعدات وتقنيات أحدث من الرعاية الصحية العامة. وهذا يُساعد أيضًا على الحد من اضطرار المرضى للذهاب إلى أماكن أخرى لتلقي العلاج، وخاصةً في الخارج. وهذه علامة جيدة، كما قال الأستاذ المشارك الدكتور تانغ تشي ثونغ.
بالإضافة إلى إنشاء المستشفيات، يحتاج نظام الرعاية الصحية الخاص إلى المشاركة في أشكال أخرى من الرعاية الصحية للمواطنين، مثل الشراكات بين القطاعين العام والخاص لإنشاء مراكز فحص عالية التقنية. في المستقبل القريب، سيتم افتتاح دور رعاية المسنين، والاستثمار في الفحص والعلاج من خلال التأمين الصحي (بالإضافة إلى التأمين الحكومي)، والمشاركة في السياحة العلاجية، وغيرها.
تشكل الجراحة بالمنظار في علاج أمراض النساء والتوليد إحدى نقاط القوة في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه.
علاوةً على ذلك، ووفقًا للقرار رقم 31 للمكتب السياسي، ستصبح مدينة هو تشي منه قريبًا مركزًا للرعاية الصحية في منطقة رابطة دول جنوب شرق آسيا (آسيان). وتهتم مدينة هو تشي منه بنظامها الصحي وتستثمر فيه، وتدعو المستشفيات والجامعات المرموقة في العالم إلى إنشاء مرافق صحية فيها مزودة بموارد بشرية وتقنيات متخصصة. ومن خلال ذلك، تُخلق منافسة صحية بين المستشفيات.
تأمل مدينة هو تشي منه في تطبيق نموذج شراكة واسعة النطاق بين القطاعين العام والخاص. وفي هذا الإطار، يمكن لقطاع الصحة في المدينة التنسيق مع هيئة تشجيع الاستثمار والتجارة لجذب الاستثمار في نموذج مركز فحص عالي التقنية. وبناءً على ذلك، ستوفر مدينة هو تشي منه الأرض (الموقع) وتدعو القطاع الخاص إلى الاستثمار في المعدات عالية التقنية، وفقًا لما ذكره رئيس قطاع الصحة في المدينة.
تهيئة الظروف لتطور الرعاية الصحية الخاصة
في حديثه مع مراسل صحيفة ثانه نين ، قال الأستاذ المشارك الدكتور لونغ نغوك خو، مدير إدارة الفحص الطبي والعلاج (وزارة الصحة)، إن هناك حاليًا 336 مستشفى خاصًا على مستوى البلاد. وإلى جانب دعم المستشفيات الحكومية لتخفيف العبء، فقد لبى نظام الرعاية الصحية الخاص احتياجات الفحص والعلاج الطبية الأساسية للمواطنين اليوم، وخاصةً الحاجة إلى فحص وعلاج طبي شامل وعالي الجودة.
استخدام أجهزة ترشيح الدم المستمرة الحديثة المصنوعة في الولايات المتحدة لمرضى الفشل الكلوي في مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه
وفقًا للأستاذ المشارك، الدكتور لونغ نغوك خو، فإن الاستثمار في إنشاء مرافق طبية خاصة عالية الجودة أمر ضروري، ويتماشى مع توجيهات الحكومة ووزارة الصحة لتلبية احتياجات المواطنين في الفحص والعلاج الطبي بفعالية. ويشهد قطاع الرعاية الصحية الخاص نموًا تدريجيًا، مع بذل جهود استثمارية، وتحسين القدرات المهنية، وزيادة الاستثمار والتحديث لجذب المرضى الأجانب والفيتناميين المقيمين في الخارج. وهذا يُسهم أيضًا في جعل فيتنام تدريجيًا دولة جاذبة للسياحة والمنتجعات الصحية والعلاجية في السنوات القادمة، مما يُسهم في زيادة العملة الأجنبية في الميزانية الوطنية، والأهم من ذلك كله، خلق حافز لتطوير منظومة المستشفيات في جميع أنحاء البلاد.
قال الأستاذ المشارك، الدكتور لونغ نغوك خويه: "تدعم وزارة الصحة دائمًا وتُهيئ الظروف المناسبة للمستثمرين المحليين والدوليين للاستثمار في إنشاء مرافق طبية خاصة في فيتنام، بروح من المساواة والمنافسة العادلة، وفقًا للقانون الفيتنامي. كما تدعم وزارة الصحة وتُرشد دائمًا عملية البحث الاستثماري وتشغيل المرافق الطبية الخاصة".
وقال الأستاذ المشارك الدكتور لونغ نغوك خويه إن وزارة الصحة تشجع أيضًا المستثمرين الأجانب من القطاع الخاص على التعاون النشط وتبادل الخبرات والمعرفة والمهارات في الفحص الطبي والعلاج مع المرافق الطبية الفيتنامية... ومع ذلك، أثناء عملية التشغيل، تحتاج المرافق الطبية الخاصة أيضًا إلى البحث والامتثال لأحكام القانون الفيتنامي وقانون الفحص الطبي والعلاج واللوائح ذات الصلة.
"إن وزارة الصحة تقدر تقديراً عالياً المرافق الطبية غير العامة التي ساهمت بشكل فعال بالموارد البشرية والمادية والفكرية في العمل على الوقاية من وباء كوفيد-19 ومكافحته خلال الأشهر التي كانت فيها البلاد بأكملها تكافح لمحاربة الوباء"، كما شارك الأستاذ المشارك الدكتور لونغ نغوك خويه.
سياسة عدم التمييز بين القطاعين العام والخاص
كما ذكر ممثل وزارة الصحة أن القرار رقم 20 بتاريخ 25 أكتوبر 2017 للجنة المركزية الثانية عشرة للحزب بشأن تعزيز عمل حماية ورعاية وتحسين صحة الشعب في الوضع الجديد، نص على: "بعد 25 عامًا من تنفيذ القرار رقم 4 للجنة المركزية السابعة للحزب والمبادئ التوجيهية للحزب وسياسات وقوانين الدولة، حقق عمل حماية ورعاية وتحسين صحة الشعب نتائج عظيمة، مما ساهم بشكل كبير في قضية بناء الوطن والدفاع عنه".
كما أشار القرار رقم ٢٠ إلى ضرورة "التنمية المتزامنة، وتهيئة بيئة متساوية من حيث دعم ونقل الخبرات التقنية بين مرافق الفحص والعلاج الطبي العامة والخاصة؛ وتعزيز التنشئة الاجتماعية، وتعبئة الموارد لتطوير النظام الصحي. وتنويع أشكال الشراكة بين القطاعين العام والخاص، وضمان الشفافية والدعاية والمنافسة المتكافئة، وعدم التمييز بين القطاعين العام والخاص في تقديم الخدمات الصحية".
يشجع القرار رقم ٢٠ المؤسسات والأفراد على الاستثمار في بناء المرافق الطبية (بما في ذلك الرعاية الصحية الأولية)، مع التركيز على تقديم خدمات عالية الجودة عند الطلب. تُعفى المرافق الطبية ومرافق رعاية المسنين التي تعمل على أساس غير ربحي من الضرائب، وتُخفّض ضرائبها وفقًا للقانون.
لا تُميّز وزارة الصحة بين الممارسين العاملين في المرافق العامة وغير العامة عندما يكون لديهم نفس الغرض من خدمة ورعاية صحة الناس. القانون الفيتنامي عادل دائمًا بين القطاعين العام والخاص؛ إذ يُكافئ ويُشجّع ويُعزّز ويُوفّر الحماية عند العمل وفقًا لأحكام القانون. ومع ذلك، يجب أن يكونوا مسؤولين أمام القانون وفقًا للوائح المساواة بين القطاعين العام والخاص، كما صرّح الأستاذ المشارك، الدكتور لونغ نغوك خو.
وقال الأستاذ المشارك الدكتور لونغ نغوك خويه أيضًا إنه وفقًا لقانون الفحص الطبي والعلاج (رقم 15/2023/QH15)، فإن العديد من المحتويات الجديدة للقانون تُظهر التقدم في التعامل مع الممر القانوني وإتقانه لحل المشكلات الرئيسية لقطاع الصحة الحالي من خلال لوائح كاملة وصارمة وعامة وشفافة، وتنسيق المصالح بين الدولة والمستثمرين والمرضى والمجتمع.
يُرسي قانون الفحص والعلاج الطبي إطارًا قانونيًا هامًا في مجال الفحص والعلاج الطبي، قائمًا على مراعاة المريض، والإنصاف، والكفاءة، والجودة، والتطوير. وتعمل وزارة الصحة حاليًا على صياغة مرسوم إرشادي لهذا القانون، وستُحيله قريبًا إلى الحكومة للنظر فيه وإصداره، مع توفير العديد من المزايا للممارسين الطبيين ومرافق الفحص والعلاج الطبي.
التوجه القياسي
قال الدكتور نجوين هو تونغ، نائب الرئيس الدائم لجمعية الرعاية الصحية الخاصة في مدينة هو تشي منه، إن الدولة تستثمر في الرعاية الصحية العامة من خلال المرافق والإدارة والموارد البشرية، وغيرها، لتلبية متطلبات التأمين الصحي المنخفض، مما يتيح للمرضى فرصة زيارة المستشفيات العامة للفحص والعلاج. إضافةً إلى ذلك، تتمتع المستشفيات العامة باستقلالية (أو استقلالية جزئية)، مما جعلها تعمل جزئيًا تحت إشراف القطاع الخاص. كما تحظى الرعاية الصحية العامة بدعم من السياسات والإدارة، مما يعزز ثقة الكادر الطبي بها، وهي قوة غير مرئية.
لذلك، تكمن صعوبة الرعاية الصحية الخاصة في المنافسة الشديدة في سوق التأمين الصحي للمرضى، لأن الإيرادات الرئيسية للعديد من المستشفيات لا تزال تأتي من التأمين الصحي. ولمنافسة المستشفيات الحكومية، يتعين على المستشفيات الخاصة التنافس على رسوم المستشفيات (أي خفض التكاليف) لاستقبال المرضى، وتحقيق الإيرادات، وتعزيز إدارة النفقات؛ بالإضافة إلى تحسين جودة الخبرات والخدمات.
بالحديث عن التطوير المتعمق للرعاية الصحية الخاصة، يرى الدكتور نجوين هو تونغ أن الاستثمار في التكنولوجيا المتقدمة يُعدّ خدمة استراتيجية، لا اقتصادية. هذا يعني ضرورة توفير الموارد، والأهم من ذلك، تدريب الكوادر البشرية على المدى الطويل وبشكل منهجي. وأضاف الدكتور تونغ: "إذا طورنا تقنيةً ما ولكننا نفتقر إلى بعض الوظائف، فسيعود القطاع الخاص في الوقت الحالي إلى الاعتماد على الرعاية الصحية العامة، وهذا تطور مؤقت فحسب".
من ناحية أخرى، أشار الدكتور نجوين هو تونغ أيضًا إلى أن الدولة تستثمر في التقنيات المتخصصة في الصحة العامة. لذا، عندما تُطوّر الرعاية الصحية الخاصة تقنيات متخصصة، يجب عليها تحديد من تخدمه، ومن تُنافسه، وأين تُنفّذها، وكيف تُنفّذها؛ لأن تكلفة استرداد رأس المال ستكون بالتأكيد أعلى من تكلفة الرعاية الصحية العامة. ولأن الطب عالي التقنية ليس من مزايا الرعاية الصحية الخاصة (السعر المرتفع - القيمة الحالية)، فإن المرضى "يحاولون" البقاء في الرعاية الصحية العامة.
في الوقت الحالي، لدى الحكومة سياسات لتطوير الرعاية الصحية العامة والخاصة بشكل قوي. المنافسة بين القطاعين العام والخاص إيجابية، وسيستفيد منها المرضى. على الجمعيات والحكومة توجيه القطاع الخاص ومساعدته في تحديد مساره. في الواقع، هناك العديد من المستشفيات الخاصة المتاحة للبيع. بالإضافة إلى ذلك، وللانتقال إلى الرعاية الصحية الخاصة، يجب وضع معايير للحد من المخاطر على المرضى،" حلل الدكتور نجوين هو تونغ الأمر.
حاجة خاصة لتنمية الموارد البشرية
وفقًا للأستاذ المشارك، الدكتور تانغ تشي ثونغ، عند افتتاح منشأة جديدة، غالبًا ما يقبل نظام الرعاية الصحية الخاص موارد بشرية ذات خبرة من المستشفيات العامة. وهذا يُؤثر سلبًا على المستشفيات العامة. ومع ذلك، بالإضافة إلى ضرورة اعتياد المستشفيات العامة على هذا الأمر (أي تدريب موارد بشرية متخصصة لأكثر من مستوى)، يجب على نظام الرعاية الصحية الخاص أيضًا وضع سياسة لتدريب الموارد البشرية.
"يحتاج قطاع الرعاية الصحية الخاص إلى تطوير شامل، أي تنمية الموارد البشرية من خلال استقطاب أطباء حديثي التخرج وتدريبهم وتهيئة الظروف المناسبة لهم للعمل في المستشفيات الخاصة. ويحظى هذا الأمر بدعم قوي من قطاع الصحة في مدينة هو تشي منه. ولتحقيق ذلك، ينبغي للرعاية الصحية الخاصة الاهتمام بالاستثمار في تدريب المستشفيات أو إرسالها إلى الخارج؛ بالإضافة إلى فتح جامعات صحية"، هذا ما أشار إليه الأستاذ المشارك الدكتور تانغ تشي ثونغ، مؤكدًا على ضرورة إنشاء المستشفيات مراكز بحثية للتطوير ودعوة خبراء عالميين مرموقين للمشاركة، وهو ما قامت به بعض الوحدات. وتشجع مدينة هو تشي منه بشدة الابتكار في جميع المجالات، وخاصةً في مجال الصحة.
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)