হো চি মিন সিটিতে , কুয়ান নামের ১২ বছর বয়সী এক শিশুর শ্বাসকষ্ট, সারা শরীরে জল জমা, তিন দিনে ৪ কেজি ওজন বৃদ্ধি এবং উচ্চ রক্তচাপ দেখা দেয়। ডাক্তাররা তার স্ট্রেপ্টোকক্কাল ব্যাকটেরিয়াজনিত তীব্র গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস রোগ নির্ণয় করেন।
তিন সপ্তাহ আগে কুয়ানের জ্বর ও কাশি হয়েছিল। তার পরিবার ভেবেছিল গরম আবহাওয়ার কারণে তার গলা ব্যথা হয়েছে, তাই তারা তার জন্য জ্বর কমানোর ওষুধ কিনে এনেছিল। তার জ্বর ও কাশি দুটোই কমে গেল এবং সে যথারীতি স্কুলে গেল।
গত সপ্তাহে শিশুটির মুখ প্রথমে সামান্য ফুলে গিয়েছিল, তারপর তার প্রস্রাব কমে যায়, দ্রুত ওজন বেড়ে ৫৫ কেজি হয় এবং সারা শরীরে শোথের লক্ষণ দেখা দেয়। তার পরিবার কুয়ানকে পরীক্ষার জন্য ন্যা ট্রাং থেকে হো চি মিন সিটিতে নিয়ে আসে। তান সন ন্যাট বিমানবন্দরে নামার পর কুয়ানের মাথাব্যথা ও শ্বাসকষ্ট শুরু হলে তাকে জরুরি চিকিৎসার জন্য হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।
১৭ই এপ্রিল, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তার নগুয়েন থি মিন হিয়েন জানান যে, শিশুটিকে দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস, সর্বাঙ্গীন শোথ, প্রস্রাবের সাথে রক্ত এবং ১৫০/৯০ mmHg রক্তচাপ (স্বাভাবিক মাত্রা ১২০/৮০ mmHg-এর নিচে) নিয়ে হাসপাতালে আনা হয়েছিল। শিশুটির ফুসফুসের আবরণে তরল জমা (প্লুরাল ইফিউশন) এবং ফুসফুসের আন্তঃকোষীয় ক্ষতি (ডিফিউজ ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ড্যামেজ) ছিল এবং প্রস্রাব পরীক্ষায় নেফ্রোটিক থ্রেশহোল্ডে হেমাটুরিয়া ও প্রোটিনুরিয়া ধরা পড়ে। ডাক্তার শিশুটিকে স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের ফলে সৃষ্ট তীব্র গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসে আক্রান্ত বলে নির্ণয় করেন।
গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস তখন হয় যখন গ্লোমেরুলাই ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে কিডনির পক্ষে শরীর থেকে বর্জ্য ও তরল অপসারণ করা কঠিন হয়ে পড়ে এবং শোথ (edema) দেখা দেয়। কুয়ানের ক্ষেত্রে, রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়নি, যার ফলে উচ্চ রক্তচাপের মতো জটিলতা দেখা দেয়, যা শ্বাসকষ্ট এবং তীব্র ফুসফুসীয় শোথের কারণ হয়েছিল।
"শিশুদের তীব্র গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিসের কারণে সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপ যদি অনিয়ন্ত্রিত থাকে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই তা থেকে কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর, খিঁচুনি, ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ বৃদ্ধি, স্ট্রোক এবং সেরিব্রাল হেমোরেজ হতে পারে," বলেছেন ডক্টর হিয়েন।
রক্তচাপ কমানোর জন্য শিশুটিকে ডাইইউরেটিকস ও ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল এবং লবণ গ্রহণ কঠোরভাবে সীমিত করা হয়েছিল। চতুর্থ দিনের মধ্যে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আসে, শোথ কমে যায়, শিশুটির ওজন ধীরে ধীরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং রক্ত পরীক্ষার ফলাফলে কিডনির কোনো ক্রমবর্ধমান ক্ষতি দেখা যায়নি। শিশুটিকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং এক সপ্তাহ পর ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য সময় নির্ধারণ করা হয়।
হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আগে ডাক্তার মিন হিয়েন কোয়ানকে পরীক্ষা করছেন। ছবি: টু ডিয়েম।
শিশুরোগ বিভাগের প্রধান, সহযোগী অধ্যাপক ডক্টর ভু হুই ট্রু-এর মতে, অ্যাকিউট গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস হলো ২ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের একটি সাধারণ কিডনি রোগ, যা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ বা ত্বকের সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত।
লক্ষণগুলো প্রায়শই হঠাৎ করে শুরু হয়, যার মধ্যে রয়েছে সর্বাঙ্গীন শোথ, স্বল্প প্রস্রাব, হেমাটুরিয়া (প্রস্রাবের সাথে রক্ত), উচ্চ রক্তচাপ এবং তীব্র বৃক্কীয় বিকলতা, তীব্র হৃদযন্ত্রের বিকলতা, মস্তিষ্কে শোথ এবং খিঁচুনির কারণে তা প্রাণঘাতীও হতে পারে। সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করা না হলে শিশুদের অল্প বয়সেই বৃক্কীয় বিকলতা দেখা দিতে পারে।
ডাঃ ট্রু উল্লেখ করেছেন যে, তীব্র গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস দ্রুত অগ্রসর হয় এবং এতে জটিলতা দেখা দেওয়ার প্রবণতা থাকে। শিশুর উচ্চ জ্বর দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই, এবং তাপমাত্রা কমে গেলেও যদি তার শরীরে ফোলাভাব, অস্বাভাবিক দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, প্রস্রাব কমে যাওয়া, প্রস্রাবে রক্ত, ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, তাহলে পরিবারের উচিত শিশুটিকে অবিলম্বে ডাক্তারি পরীক্ষার জন্য নিয়ে যাওয়া।
Tue Diem
রোগীর নাম পরিবর্তন করা হয়েছে
| পাঠকরা এখানে নবজাতক রোগীদের বিষয়ে প্রশ্ন জমা দিতে পারেন, যার উত্তর দেবেন ডাক্তাররা। |
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক






মন্তব্য (0)