ব্যথানাশক নির্বাচন করার সময় কী লক্ষ্য রাখা উচিত?

মাথাব্যথা হোক বা আর্থ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা... ব্যথানাশক আমাদের ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করে। যদিও তারা সাময়িক উপশম প্রদান করে, ব্যথানাশকগুলি সম্ভাব্য ঝুঁকিও বহন করে এবং যথাযথভাবে এবং সঠিকভাবে ব্যবহার করা উচিত।

১. ব্যথা উপশম এবং ব্যথার শ্রেণীবিভাগের নীতিমালা

ব্যথানাশক ওষুধের ক্রিয়া প্রক্রিয়া প্রায়শই ব্যথা সংকেত পথের সাথে হস্তক্ষেপের সাথে জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAIDs) এনজাইম সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX) বাধা দিয়ে প্রদাহ এবং ব্যথা কমায়। ওপিওয়েডগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ওপিওয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং ব্যথা কমাতে এন্ডোজেনাস ব্যথা-উপশমকারী সিস্টেমকে সক্রিয় করে।

ব্যথা রেটিং স্কেল (PRS) হল ক্লিনিকাল অনুশীলনে বহুল ব্যবহৃত একটি ব্যথা মূল্যায়ন সরঞ্জাম যা রোগীর ব্যথার মাত্রা আরও সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে পারে। স্কোরিং মানদণ্ডগুলি প্রাথমিকভাবে 0 থেকে 10 পয়েন্টে বিভক্ত: ব্যথা ছাড়াই 0 পয়েন্ট, হালকা ব্যথার জন্য 1-3 পয়েন্ট, হস্তক্ষেপের প্রয়োজন মাঝারি ব্যথার জন্য 4-6 পয়েন্ট এবং জরুরি হস্তক্ষেপের প্রয়োজন তীব্র ব্যথার জন্য 7-10 পয়েন্ট।

এই স্কোরিং পদ্ধতিটি একটি সহজ, কার্যকর এবং ব্যাপকভাবে প্রযোজ্য ব্যথা মূল্যায়নের হাতিয়ার। এটি কেবল স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের রোগীদের ব্যথার মাত্রা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে না বরং রোগীদের চিকিৎসা এবং স্ব-ব্যবস্থাপনার জন্য মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টিও প্রদান করে।

ব্যথানাশক ব্যথা থেকে সাময়িক উপশম প্রদান করে।

2. ব্যথানাশক ওষুধের শ্রেণীবিভাগ

২.১ হালকা থেকে মাঝারি ব্যথানাশক

- প্যারাসিটামল হল হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা উপশমের জন্য বহুল ব্যবহৃত একটি ওষুধ। এটি একটি ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী যা সাধারণত মাথাব্যথা এবং পেশী ব্যথার মতো অবস্থার জন্য ব্যবহৃত হয়। স্বাভাবিক ডোজ হল প্রতি 4-6 ঘন্টা অন্তর 500 মিলিগ্রাম থেকে 1 গ্রাম, প্রতিদিন সর্বোচ্চ 4 গ্রাম। আইবুপ্রোফেনের মতো নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAIDs) হল হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা, প্রদাহজনিত ব্যথা এবং টিউমারের জরুরি অবস্থার সাথে সম্পর্কিত নয় এমন হাড়ের ব্যথা উপশম করার জন্য ব্যবহৃত একটি সাধারণ গ্রুপ।

অতিরিক্ত মাত্রায় প্যারাসিটামল গ্রহণ করলে লিভারের মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে। নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAIDs) খাবারের সাথে বা পরে গ্রহণ করা উচিত। রোগীদের ওষুধটি বুঝতে এবং সঠিকভাবে ব্যবহার করার জন্য ব্যবহারের আগে নির্দেশাবলী সাবধানে পড়া উচিত।

- মাঝারি ব্যথা বলতে ৪ থেকে ৬ NRS স্কোর সহ ব্যথাকে বোঝায়, যেমন পেশীবহুল ব্যথা, মাসিকের সময় ব্যথা, দাঁতের ব্যথা, দাঁতের অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা ইত্যাদি। মাঝারি ব্যথা উপশমের জন্য কোডিন, ট্রামাডল, ডেক্সট্রোপ্রোপক্সিফেন ইত্যাদি ব্যবহার করা যেতে পারে। এছাড়াও, প্যারাসিটামল এবং কোডিনযুক্ত সংমিশ্রণ ওষুধগুলিও মাঝারি ব্যথা উপশমে কার্যকর।

যদিও এটি অস্থায়ী ব্যথা উপশম প্রদান করে, তবুও ওষুধটি অনেক ঝুঁকি বহন করে এবং এটি অবশ্যই যথাযথ এবং সঠিকভাবে ব্যবহার করা উচিত।

২.২ শক্তিশালী ব্যথানাশক ( শক্তিশালী ওপিওয়েড)

সাধারণ ওষুধের মধ্যে রয়েছে ফেন্টানাইল, সুফেন্টানিল, মরফিন ইত্যাদি, যা তীব্র ব্যথার জন্য উপযুক্ত (এনআরএস স্কোর ৬ বা তার বেশি), অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ব্যথা উপশম, ক্যান্সারের ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসা।

যদিও ওষুধটি ব্যথা নিয়ন্ত্রণে খুবই কার্যকর, এটি অনেক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যদি ভুলভাবে বা অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ফেন্টানাইল শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ করে দিতে পারে, যার ফলে শ্বাসকষ্ট, ধীর শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস বন্ধ হয়ে যেতে পারে। এটি একটি গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে হৃদরোগের কারণ হতে পারে। অতএব, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে ওষুধ ব্যবহারের জন্য নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধান এবং ডোজ এবং ব্যবহারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে মেনে চলা প্রয়োজন।

সংক্ষেপে, ব্যথানাশক ব্যবহার করার সময়, এর সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। দীর্ঘমেয়াদী বা অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে আসক্তি হতে পারে, অপব্যবহার এবং স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে এবং অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি আড়াল করতে পারে এবং চিকিৎসা বিলম্বিত করতে পারে। শুধুমাত্র ব্যথানাশক ওষুধের উপর নির্ভর না করে ব্যথার অন্তর্নিহিত কারণ বোঝা এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

হালকা ব্যথা উপশমের জন্য মাঝারিভাবে ব্যবহার করলে ব্যথানাশক সাধারণত নিরাপদ, তবে দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র ব্যথার জন্য, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং স্ব-ওষুধ সেবন করবেন না।

ডঃ ট্রান ফুওং ডুয়

সূত্র: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm