ব্যথানাশক ঔষধ বেছে নেওয়ার সময় কী কী বিষয় মনে রাখা উচিত?

মাথাব্যথা হোক বা আর্থ্রাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা... ব্যথানাশক ওষুধ আমাদের ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করে। যদিও এগুলো সাময়িক স্বস্তি দেয়, ব্যথানাশকের কিছু সম্ভাব্য ঝুঁকিও রয়েছে এবং এগুলো অবশ্যই যথাযথ ও সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হবে।

১. ব্যথা উপশমের মূলনীতি এবং ব্যথার শ্রেণিবিভাগ

ব্যথানাশক ঔষধের কার্যপ্রণালীতে প্রায়শই ব্যথার সংকেত পথগুলোতে হস্তক্ষেপ করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) সাইক্লোঅক্সিজিনেজ (COX) নামক এনজাইমকে দমন করার মাধ্যমে প্রদাহ ও ব্যথা কমায়। ওপিঅয়েডসমূহ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ওপিঅয়েড রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়ে শরীরের নিজস্ব ব্যথা-উপশমকারী ব্যবস্থাকে সক্রিয় করার মাধ্যমে ব্যথা কমায়।

পেইন রেটিং স্কেল (পিআরএস) হলো চিকিৎসাক্ষেত্রে বহুল ব্যবহৃত একটি ব্যথা পরিমাপের সরঞ্জাম, যা একজন রোগীর ব্যথার মাত্রা আরও নির্ভুলভাবে নির্ণয় করতে পারে। এর স্কোরিং পদ্ধতিকে প্রধানত ০ থেকে ১০ পয়েন্টে ভাগ করা হয়েছে: কোনো ব্যথা না থাকার জন্য ০ পয়েন্ট, হালকা ব্যথার জন্য ১-৩ পয়েন্ট, চিকিৎসার প্রয়োজন এমন মাঝারি ব্যথার জন্য ৪-৬ পয়েন্ট, এবং জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন এমন তীব্র ব্যথার জন্য ৭-১০ পয়েন্ট।

এই স্কোরিং পদ্ধতিটি একটি সহজ, কার্যকর এবং ব্যাপকভাবে প্রযোজ্য ব্যথা মূল্যায়নের উপায়। এটি স্বাস্থ্যকর্মীদের রোগীদের ব্যথার মাত্রা সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করার পাশাপাশি রোগীদের চিকিৎসা ও স্ব-ব্যবস্থাপনার জন্য মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।

ব্যথানাশক ওষুধ সাময়িকভাবে ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়।

২. ব্যথানাশকের শ্রেণিবিভাগ

২.১ মৃদু থেকে মাঝারি ব্যথা উপশমকারী

প্যারাসিটামল হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা উপশমের জন্য বহুল ব্যবহৃত একটি ঔষধ। এটি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায় এমন একটি ব্যথানাশক, যা সাধারণত মাথাব্যথা এবং পেশী ব্যথার মতো সমস্যায় ব্যবহৃত হয়। এর সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ৪-৬ ঘণ্টায় ৫০০ মিলিগ্রাম থেকে ১ গ্রাম, এবং দিনে সর্বোচ্চ ৪ গ্রাম পর্যন্ত গ্রহণ করা যায়। আইবুপ্রোফেনের মতো নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)-ও এক ধরনের সাধারণ ঔষধ, যা হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা, প্রদাহজনিত ব্যথা এবং টিউমার-জনিত জরুরি অবস্থা ছাড়া হাড়ের ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়।

অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে প্যারাসিটামল যকৃতের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) খাবারের সাথে বা পরে গ্রহণ করা উচিত। ঔষধটি সম্পর্কে বুঝতে এবং সঠিকভাবে ব্যবহার করার জন্য রোগীদের ব্যবহারের আগে নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে পড়া উচিত।

- মাঝারি ব্যথা বলতে এনআরএস (NRS) স্কোর ৪ থেকে ৬-এর ব্যথাকে বোঝায়, যেমন—পেশী ও হাড়ের ব্যথা, মাসিকের ব্যথা, দাঁত ব্যথা, দাঁতের চিকিৎসার পরের ব্যথা ইত্যাদি। মাঝারি ব্যথা উপশমের জন্য কোডিন, ট্রামাডল, ডেক্সট্রোপ্রোপোক্সিফেন ইত্যাদি ব্যবহার করা যেতে পারে। এছাড়াও, প্যারাসিটামল ও কোডিনযুক্ত মিশ্র ওষুধও মাঝারি ব্যথা উপশমে কার্যকর।

যদিও এটি সাময়িকভাবে ব্যথা উপশম করে, তবে এই ঔষধের অনেক ঝুঁকিও রয়েছে এবং এটি অবশ্যই যথাযথ ও সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হবে।

২.২ তীব্র ব্যথানাশক ( শক্তিশালী ওপিঅয়েড)

সাধারণ ওষুধগুলোর মধ্যে রয়েছে ফেন্টানিল, সুফেন্টানিল, মরফিন ইত্যাদি, যা তীব্র ব্যথা (এনআরএস স্কোর ৬ বা তার বেশি), অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ব্যথা উপশম, ক্যান্সারের ব্যথা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার রক্ষণাবেক্ষণমূলক চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত।

যদিও ওষুধটি ব্যথা নিয়ন্ত্রণে খুব কার্যকর, তবে এটি অনেক বিরূপ প্রতিক্রিয়া এবং বিপজ্জনক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি ভুলভাবে বা অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ফেন্টানাইল শ্বাস-প্রশ্বাসকে দমন করতে পারে, যার ফলে শ্বাসকষ্ট, ধীর শ্বাস-প্রশ্বাস বা শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যেতে পারে। এটি একটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণ হতে পারে। তাই, গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে ওষুধটির ব্যবহার নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধান এবং মাত্রা ও ব্যবহারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে মেনে চলা প্রয়োজন।

সংক্ষেপে, ব্যথানাশক ব্যবহারের ক্ষেত্রে এর সুবিধা ও অসুবিধাগুলো বিবেচনা করা জরুরি। দীর্ঘমেয়াদী বা অতিরিক্ত ব্যবহারে এর উপর নির্ভরশীলতা তৈরি হতে পারে, যা অপব্যবহার ও স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায় এবং এটি অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যাকে আড়াল করে চিকিৎসার বিলম্ব ঘটাতে পারে। শুধুমাত্র ব্যথানাশকের উপর নির্ভর না করে, ব্যথার মূল কারণ বোঝা এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসা করা অত্যন্ত জরুরি।

হালকা ব্যথা উপশমের জন্য পরিমিত পরিমাণে ব্যবহার করলে ব্যথানাশক ওষুধ সাধারণত নিরাপদ, কিন্তু দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নিন এবং নিজে নিজে ওষুধ সেবন করবেন না।

ডঃ ট্রান ফুয়ং ডুয়ি

উৎস: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm