গর্ভাবস্থায় ফ্লু হলে সাবধান থাকুন

গর্ভবতী মহিলারা প্রায়শই ফ্লুতে আক্রান্ত হলে চিন্তিত হন কিন্তু ভ্রূণের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন ভয়ে ওষুধ ব্যবহার করতে অস্বীকার করেন, যার ফলে বাড়িতে স্ব-চিকিৎসার ভুল হয়, যার ফলে রোগটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় না এবং সহজেই আরও গুরুতর পর্যায়ে চলে যায়।

গর্ভাবস্থায় ফ্লুতে আক্রান্ত হলে ব্যক্তিগত হবেন না

মিস হুওং, ৩৫ বছর বয়সী, ২৯ সপ্তাহের গর্ভবতী, প্রায় ৫ দিন ধরে কাশি এবং জ্বরে ভুগছিলেন, প্রচণ্ড জ্বর এবং শ্বাসকষ্ট নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি ছিলেন।

চিত্রের ছবি

প্রতিবেদন অনুসারে, মিসেস হুওং প্রায় ৫ দিন ধরে কাশি এবং নাক দিয়ে পানি পড়ার লক্ষণ অনুভব করছিলেন। বাড়িতে তার কোভিড-১৯ পরীক্ষা নেতিবাচক ছিল, তাই তিনি ডাক্তারের কাছে যাননি। এরপর, তিনি ফার্মেসিতে কেনা ওষুধ খেয়েছিলেন, কিন্তু তার অবস্থার আরও অবনতি ঘটে।

জরুরি চিকিৎসক দ্রুত অবস্থা মূল্যায়ন করেন, একজন প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করেন এবং গর্ভবতী মহিলার জরায়ুর সংকোচন কমাতে সাহায্য করার জন্য ওষুধ দেন।

সংকোচন এবং ভ্রূণের হৃদস্পন্দন স্থিতিশীল হওয়ার পর, মিসেস হুওংকে শ্বাসযন্ত্র বিভাগে স্থানান্তরিত করা হয়, যেখানে ইনফ্লুয়েঞ্জা এ-এর জন্য পরীক্ষার ফলাফল ইতিবাচক ছিল। এক্স-রে ছবিতে দেখা গেছে যে উভয় পাশের ফুসফুসের প্যারেনকাইমায় নিউমোনিয়ার ক্ষত ছিল।

এখানকার ডাক্তারদের মতে, গর্ভবতী মহিলারা যখন ফ্লুতে আক্রান্ত হন তখন প্রায়শই চিন্তিত থাকেন কিন্তু ভ্রূণের উপর প্রভাব পড়ার ভয়ে ওষুধ ব্যবহার করতে অস্বীকৃতি জানান, যার ফলে বাড়িতে স্ব-চিকিৎসার ভুল করেন, যার ফলে রোগটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় না এবং সহজেই আরও গুরুতর অবস্থায় পৌঁছায়।

অনেক গর্ভবতী মা যারা প্রথম ত্রৈমাসিক পেরিয়ে গেছেন তারা প্রায়শই ব্যক্তিগতভাবে ভাবেন যে ভ্রূণ স্থিতিশীল এবং ফ্লু তাদের খুব বেশি প্রভাবিত করে না, তাই তারা চেক-আপের জন্যও যান না এবং ফ্লু সনাক্ত করতে পারেন না।

যেমনটি মিসেস ভি (২৭ বছর বয়সী) এর ক্ষেত্রে হয়েছিল, যিনি ১৮ সপ্তাহের গর্ভবতী ছিলেন এবং প্রায় এক সপ্তাহ ধরে জ্বর, নাক বন্ধ থাকা এবং ক্লান্তির লক্ষণগুলি অনুভব করছিলেন।

তার সন্দেহ হয়েছিল যে তার ফ্লু হয়েছে কিন্তু সে বাড়িতে কেবল আদার লজেঞ্জ ব্যবহার করত এবং শ্বাসনালী পরিষ্কার করার জন্য লবণ জল দিয়ে গার্গল করত। এরপর, তার ৩৯ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় প্রচণ্ড জ্বর, ঠান্ডা লাগা, মাঝে মাঝে ঘন হলুদ কফ বেরোতে থাকে এবং কাশির পর তার বুকে টানটান ভাব অনুভব হত। উল্লেখযোগ্যভাবে, যখন সে দেখল যে ভ্রূণটি আগের দুটি গর্ভাবস্থার মতো নড়াচড়া করছে না, তখন সে চিন্তিত হয়ে ডাক্তারের কাছে গেল।

হ্যানয়ের তাম আন জেনারেল হাসপাতালে, ক্লিনিকাল পরীক্ষার পর, মিসেস ভি-এর দ্রুত ইনফ্লুয়েঞ্জা এ পরীক্ষায় পজিটিভ ফলাফল পাওয়া গেছে, শ্বেত রক্তকণিকার মতো সংক্রমণ পরীক্ষায় সিআরপি সূচক বৃদ্ধি পেয়েছে, ইনফ্লুয়েঞ্জা এ ধরা পড়েছে - সেকেন্ডারি ইনফেকশন সহ ব্রঙ্কাইটিস।

একই সময়ে, ভ্রূণের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার একটি ঘটনা ঘটেছিল যার জন্য দীর্ঘমেয়াদী হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়েছিল। শেয়ারিংয়ের মাধ্যমে, মিসেস ভি-এর ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটির ইতিহাস ছিল এবং গর্ভাবস্থার আগে তাকে মৌসুমী ফ্লুর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়নি।

ডাঃ হুওং বলেন যে গর্ভবতী মহিলাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল থাকে এবং তারা সাধারণভাবে অনেক শ্বাসযন্ত্রের রোগের জন্য সংবেদনশীল, বিশেষ করে মৌসুমী ফ্লু। এই রোগটি সাধারণত সৌম্য, কিন্তু যখন গর্ভবতী মহিলাদের ফ্লু হয়, তখন রোগের সময়কাল প্রায়শই দীর্ঘায়িত হয়, যার ফলে মা এবং শিশুর জন্য নিউমোনিয়া, হৃদযন্ত্রের ক্ষতি বা অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতির মতো অনেক স্বাস্থ্য ঝুঁকি থাকে।

যেহেতু গর্ভবতী মহিলাদের অক্সিজেনের চাহিদা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাকে এবং তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল থাকে, তাই গর্ভবতী মহিলাদের নিউমোনিয়া আরও বিপজ্জনক।

এছাড়াও, মায়ের ফ্লু হলে ভ্রূণে বিকৃতি, মৃতপ্রসব, অকাল প্রসবের ঝুঁকি বেশি থাকে...

ফ্লুর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বাড়িতে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে, তবে, যদি আপনার উচ্চ জ্বর, শরীরে ব্যথা এবং ব্যথার লক্ষণ থাকে, রোগটি আরও খারাপ হতে থাকে, অথবা কফের সাথে কাশি হয়, তাহলে আপনার বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুসারে পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে যাওয়া উচিত।

বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে, রোগ আরও খারাপ হওয়ার ঝুঁকি ছাড়াও, চিকিৎসার ওষুধ ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে যাতে মা এবং ভ্রূণ উভয়েরই ক্ষতি না হয়। গর্ভবতী মহিলাদের ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধ ব্যবহার করা একেবারেই উচিত নয় কারণ এই ওষুধগুলি ভ্রূণের বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে এবং কিছু জন্মগত ত্রুটি সৃষ্টি করতে পারে।

ডাক্তার হুওং আরও পরামর্শ দেন যে ফ্লু চিকিৎসার পরেও রোগীদের গর্ভাবস্থা পর্যবেক্ষণ করা এবং প্রসূতি বিভাগে গর্ভাবস্থার স্ক্রিনিং করানো উচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ফ্লু টিকা অপরিহার্য, যা সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং গুরুতর অসুস্থতার ঝুঁকি হ্রাস করে। ফ্লু টিকা নেওয়ার আগে, গর্ভবতী মহিলাদের প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের সাথে দেখা করা এবং পরামর্শ করা উচিত।

আজকাল, জলবায়ু পরিবর্তন, পরিবেশ দূষণ এবং অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রভাবের কারণে ফ্লু, সর্দি-কাশি ইত্যাদি শ্বাসযন্ত্রের রোগ বৃদ্ধি পাচ্ছে।

উত্তর সম্প্রতি ৩ নম্বর ঝড়ের সম্মুখীন হয়েছে। পরিবেশ দূষণ, বিশুদ্ধ পানির অভাব এবং খাদ্য স্বাস্থ্যবিধি এবং নিরাপত্তার অভাব শ্বাসযন্ত্রের রোগের ঝুঁকি বাড়ায়, যা ঝড় দ্বারা প্রভাবিত এলাকায় সহজেই মহামারীতে পরিণত হতে পারে।

স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবায় মানুষের সীমিত প্রবেশাধিকারের কারণে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ ব্রঙ্কাইটিস এবং নিউমোনিয়ায় পরিণত হতে পারে।

কিছু দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ যেমন ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এবং ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা জনসংখ্যার প্রায় ১০%, সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে এবং ধারাবাহিকভাবে অগ্রসর হওয়ার প্রবণতা রাখে, যা রোগীর শ্রমশক্তি এবং সামাজিক কার্যকলাপকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করে।

অসুস্থতার চিকিৎসার জন্য বাড়িতে তামাক পাতা নিজে প্রয়োগ করার কারণে পরিস্থিতি জটিল

হা গিয়াং -এ বসবাসকারী ৫৯ বছর বয়সী মং জাতিগত গোষ্ঠীর রোগী জিএক্সএস, ফোর্নিয়ার সিনড্রোম (যৌনাঙ্গ এবং মলদ্বারের নেক্রোসিস) এর গুরুতর জটিলতা অনুভব করেছিলেন।

এটি অনুপযুক্ত চিকিৎসা এবং রোগের দ্রুত অগ্রগতির বিপদের একটি ক্লাসিক উদাহরণ।

চিকিৎসার ইতিহাস দেখে রোগী জানান যে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ১৩ দিন আগে তার অণ্ডকোষে ফোলাভাব, তাপ, লালভাব এবং ব্যথার লক্ষণ দেখা দেয়। ঐতিহ্যবাহী চিকিৎসা পদ্ধতির উপর আস্থা রেখে রোগী স্থানীয় ভেষজ বিশেষজ্ঞের কাছে পরীক্ষার জন্য যান এবং বাড়িতে ভেষজ ওষুধ প্রয়োগ করেন।

তবে, এই পদ্ধতি প্রয়োগের পর, রোগীর অবস্থার কেবল উন্নতিই হয়নি বরং আরও গুরুতর হয়ে ওঠে, পুরো স্ক্রোটাল ত্বকের অংশের নেক্রোসিস পেটের দেয়ালে ছড়িয়ে পড়ে।

রোগীকে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল: জ্বর, নেক্রোটিক পেরিনিয়াম এবং পেটের প্রাচীরে দুর্গন্ধ, পুঁজ এবং সিউডোমেমব্রেন এবং তীব্র ব্যথা। প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে ২ দিন চিকিৎসার পরেও কোনও উন্নতি না হওয়ায়, রোগীকে সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেস-এ স্থানান্তর করা হয়।

রোগীকে তাৎক্ষণিকভাবে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ভর্তি করা হয়। রোগীর ফোর্নিয়ার সিনড্রোম ধরা পড়ে, এরপর স্পষ্ট লক্ষণ সহ সেপসিস দেখা দেয়: স্ক্রোটাল অঞ্চলে প্রচুর পুঁজ নেক্রোসিস থাকে এবং পেটের দেয়ালে ছড়িয়ে পড়ে। এই সিন্ড্রোম হল যৌনাঙ্গ এবং পায়ুপথের নরম টিস্যু নেক্রোসিসের একটি অবস্থা, এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক জটিলতা যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

এমএসসি হা ভিয়েত হুই, নিবিড় পরিচর্যা বিভাগ, বলেছেন: "জননাঙ্গ এবং মলদ্বার অঞ্চলগুলি খুব কম রক্তনালীযুক্ত অঞ্চল, তাই চিকিৎসা প্রায়শই অকার্যকর হয়। এই ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারই রোগীর জীবন বাঁচাতে পারে।"

এরপর রোগীকে অস্ত্রোপচারের জন্য জেনারেল সার্জারি বিভাগে - ইউরোলজি এবং অ্যান্ড্রোলজি বিভাগে স্থানান্তর করা হয়। রোগীর সরাসরি অস্ত্রোপচারকারী বিভাগের প্রধান ডাঃ সিকেআইআই ট্রান থুওং ভিয়েতের মতে, আমরা অণ্ডকোষ, নেক্রোটিক পেরিনিয়াম এবং নেক্রোটিক পেটের প্রাচীর সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করেছি। তবে, নেক্রোসিস এখনও অব্যাহত থাকতে পারে এবং রোগীর আরও এক বা একাধিক অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে নেক্রোটিক ক্ষত অপসারণের পর, রোগীকে আরও চিকিৎসার জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে স্থানান্তর করা হয়। ডাঃ হুইয়ের মতে, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন রোগীদের মধ্যে ফোর্নিয়ার সিনড্রোম সাধারণ। যদি তাৎক্ষণিকভাবে সনাক্ত না করা হয় এবং চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এই রোগ রক্তক্ষরণ, সেপটিক শক এবং মৃত্যুর ঝুঁকির মতো বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, অজানা উপাদানের তামাকজাত দ্রব্য দিয়ে রোগীর স্ব-চিকিৎসা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধির জন্য আদর্শ পরিস্থিতি তৈরি করে, যার ফলে রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয় এবং আরও জটিল হয়ে ওঠে।

ডাঃ হুইয়ের মতে, যদি রোগীর শুরু থেকেই সঠিকভাবে এবং তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা করা হতো, তাহলে নেক্রোসিস এত গুরুতর পর্যায়ে বিকশিত হতো না।

ফোর্নিয়ার সিন্ড্রোম, যদিও বিরল, প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা গেলে এবং তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা করা গেলে সম্পূর্ণ নিরাময় সম্ভব। রোগী এবং সম্প্রদায়ের মুখে মুখে স্ব-চিকিৎসা পদ্ধতি, বিশেষ করে তামাক বা অজানা উৎসের লোক প্রতিকার ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।

"যখন যৌনাঙ্গ বা মলদ্বারে ফোলাভাব, তাপ, লালভাব এবং ব্যথার মতো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়, তখন রোগীদের সময়মত পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য দ্রুত স্বনামধন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে যেতে হবে," ডাঃ হুই সুপারিশ করেন।

ওষুধের কারণে অ্যানাফিল্যাকটিক শক

সম্প্রতি, ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালের জরুরি বিভাগ ৪০ সপ্তাহের গর্ভবতী ২৭ বছর বয়সী এক মহিলা রোগীর সফল চিকিৎসা করেছে, যার ওষুধের কারণে অ্যানাফিল্যাক্সিসের মাত্রা ছিল অত্যন্ত গুরুতর।

চিকিৎসার ইতিহাস দেখে জানা যায়, ১০ সেপ্টেম্বর রোগীর গলা ব্যথা হয় এবং তিনি অ্যামোক্সিলিন, আলফাচোয়, কোডপিল এবং এনগান লিয়েন ফেলিনাস লিন্টিয়াস গ্রহণ করেন। ওষুধ গ্রহণের প্রায় ৩০ মিনিট পর, রোগীর সারা শরীরে আমবাত, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা এবং মাথা ঘোরা দেখা দেয়।

রোগীকে নিম্নলিখিত অবস্থার জন্য ১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের জরুরি বিভাগে পরীক্ষার জন্য ভর্তি করা হয়েছিল: সতর্ক, প্রতিক্রিয়াশীল, সারা শরীরে অ্যালার্জির মতো ফুসকুড়ি, তীব্র চুলকানি, হালকা স্বরযন্ত্রের শোথ, কর্কশ কণ্ঠস্বর, শ্বাসকষ্ট, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস প্রতি মিনিটে ৩০ বার, উভয় ফুসফুসে শ্বাসকষ্ট, SpO2 ৯২%, নিয়মিত, দ্রুত হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ১৩২ বার, রক্তচাপ ৯৬/৫৪mmHg।

রোগীকে গ্রেড III অ্যানাফিল্যাক্সিসের প্রোটোকল অনুসারে জরুরি চিকিৎসা দেওয়া হয়েছিল, যার মধ্যে রয়েছে অ্যাড্রেনালিন ইনজেকশন, কর্টিকোস্টেরয়েড, অ্যান্টিহিস্টামাইন, অক্সিজেন থেরাপি, শিরায় তরল, বিছানার পাশে আল্ট্রাসাউন্ড, প্রসূতি পরামর্শ, ভ্রূণের হৃদস্পন্দন পরিমাপ এবং জরায়ু সংকোচন পর্যবেক্ষণ।

১০ মিনিটের নিবিড় পরিচর্যার পর, রোগীর শ্বাসকষ্টের উন্নতি হয়, ফুসকুড়ি কমে যায়, রক্তচাপ সীমার মধ্যে থাকে এবং নাড়ি ধীরে ধীরে স্থিতিশীল হয়। আরও পর্যবেক্ষণের জন্য তাকে কেন্দ্রীয় সামরিক হাসপাতালের অভ্যন্তরীণ পুনরুত্থান এবং বিষ-বিরোধী বিভাগে স্থানান্তরিত করা হয়। ১২ সেপ্টেম্বর দুপুর ২:০০ টায়, রোগীকে সচেতন অবস্থায় হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়, তার শ্বাস-প্রশ্বাসের গতি স্থিতিশীল ছিল, তার শরীরে কোনও অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি ছিল না এবং তার ভ্রূণ স্থিতিশীল ছিল।

১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের জরুরি বিভাগের ডাক্তার লে কিউ ট্রাং-এর মতে, অ্যানাফিল্যাকটিক শক হল সবচেয়ে বিপজ্জনক তাৎক্ষণিক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া যা অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার কয়েক মিনিটের মধ্যেই আকস্মিক মৃত্যু ঘটাতে পারে।

অ্যানাফিল্যাকটিক শক (ওষুধ, খাদ্য, রাসায়নিক, পোকামাকড়ের বিষ ইত্যাদি) হতে পারে এমন অনেক কারণ রয়েছে, ওষুধ একটি খুব সাধারণ কারণ। সব ধরণের ওষুধই অ্যানাফিল্যাকটিক শক সৃষ্টি করতে পারে, সবচেয়ে সাধারণ হল β-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক, প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, ব্যথানাশক, পেশী শিথিলকারী, অ্যান্টিকনভালসেন্ট, কনট্রাস্ট এজেন্ট, চেতনানাশক ইত্যাদি।

গর্ভবতী মহিলাদের অ্যানাফিল্যাক্সিস একটি বিশেষ ক্ষেত্রে, মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে, মা এবং ভ্রূণ উভয়ের জন্যই অক্সিজেনের অভাব হয়, যার ফলে ভ্রূণের কষ্ট হয়, মৃতপ্রসব হয়, এই বিষয়ে ওষুধ ব্যবহার অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, যার জন্য বিশেষজ্ঞের প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন। যখন সন্দেহজনক অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দেয় যেমন ম্যাকুলোপ্যাপুলার ফুসকুড়ি, চুলকানি, মুখ ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, ... সময়মত চিকিৎসার জন্য অবিলম্বে নিকটস্থ চিকিৎসা কেন্দ্রে যান।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html