জন্মগত হৃদরোগজনিত ফুসফুসীয় রক্তক্ষরণে আক্রান্ত এক নবজাতকের জীবন বাঁচানো।

VTV.vn - থান হোয়া পেডিয়াট্রিক হাসপাতালের ডাক্তাররা একটি বড় পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এবং গুরুতর ফুসফুসীয় রক্তক্ষরণের কারণে আশঙ্কাজনক অবস্থায় থাকা একদিন বয়সী একটি শিশুকে বাঁচিয়েছেন।

ছবি: বিভিসিসি

পূর্ণ গর্ভকাল শেষে জন্ম নেওয়া এবং ২.৭ কেজি ওজনের শিশু বিএকে-কে সর্বাঙ্গীন সায়ানোসিস, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের বিকলতা, মাত্র ৪৫% এসপিও২, প্রায় অপরিমেয় রক্তচাপ এবং শ্বাসনালী দিয়ে ব্যাপক ফুসফুসীয় রক্তক্ষরণের অবস্থায় নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে স্থানান্তর করা হয়েছিল।

ভর্তির পর ডাক্তাররা দ্রুত শিশুটিকে ইন্টুবেট করে ভেন্টিলেটরে রাখেন এবং নিবিড়ভাবে তার জীবনরক্ষা করেন। ল্যাবরেটরির ফলাফলে তীব্র মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, তীব্র হার্ট ফেইলিউর এবং মারাত্মক ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা ধরা পড়ে। ইকোকার্ডিওগ্রাফিতে একটি জন্মগত হৃদরোগ, একটি অত্যন্ত বড় পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস, শনাক্ত হয়, যা পালমোনারি হাইপারটেনশন, হার্ট ফেইলিউর এবং জীবনঘাতী পালমোনারি হেমোরেজের কারণ ছিল।

নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা, অ্যানেস্থেশিয়া ও রিসাসিটেশন এবং কার্ডিওথোরাসিক বিভাগ একটি জরুরি পরামর্শ সভা করে। চিকিৎসকদের মূল্যায়ন অনুযায়ী, অস্ত্রোপচারের আগে শিশুটির অবস্থা স্থিতিশীল হওয়ার জন্য অপেক্ষা করলে মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যাবে। দলটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের জরুরি লাইগেশন করার সিদ্ধান্ত নেয়, যদিও শিশুটির ওজন ছিল মাত্র ২.৭ কেজি এবং তার হিমোডাইনামিকস তখনও অস্থিতিশীল ছিল।

অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতি নেওয়ার সময় শিশুটির অবস্থার ক্রমাগত অবনতি হতে থাকে, কারণ হঠাৎ ফুসফুসে রক্ত ​​ভরে যায় এবং SpO2 ৪০%-এ নেমে আসে। দলটি একই সাথে নিবিড়ভাবে তার জীবনরক্ষামূলক চিকিৎসা শুরু করে এবং সময়ের সাথে পাল্লা দিয়ে শিশুটিকে দ্রুত অপারেশন কক্ষে নিয়ে যায়।

ডাঃ নগুয়েন ট্রুং নাম, যিনি সরাসরি অস্ত্রোপচারটি করেছিলেন, তিনি বলেন যে শিশুটির ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অস্বাভাবিকভাবে বড় ছিল, ফুসফুসের টিস্যু শোথযুক্ত এবং অত্যন্ত রক্তক্ষরণপ্রবণ ছিল, যা অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়াটিকে বিশেষভাবে কঠিন করে তুলেছিল। পুরো অস্ত্রোপচার জুড়ে, অ্যানেস্থেসিয়া এবং রিসাসিটেশন টিমকে ক্রমাগত ভ্যাসোপ্রেসর ওষুধের মাত্রা সমন্বয় করতে, শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত সহায়তা প্রদান করতে এবং গুরুত্বপূর্ণ শারীরিক লক্ষণগুলো নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হয়েছিল।

ডাক্টাস আর্টেরিওসাস সফলভাবে লাইগেট করার পর শিশুটির হিমোডাইনামিক্সের ধীরে ধীরে উন্নতি ঘটে এবং রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। অস্ত্রোপচারের পরবর্তী দিনগুলোতে সেপসিস এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যার ঝুঁকির কারণে রোগীকে নিবিড় পরিচর্যায় রাখা হয়।

অস্ত্রোপচারের তৃতীয় দিনের মধ্যে SpO2-এর মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছিল। সপ্তম দিনের মধ্যে শিশুটিকে ভেন্টিলেটর থেকে মুক্ত করা হয়, তার ত্বকের স্বাভাবিক রঙ ফিরে আসে এবং সে আরও সজাগ হয়ে ওঠে।

চিকিৎসকদের পরামর্শ হলো, জন্মের পর নবজাতকের শরীরে সায়ানোসিস (ত্বক নীল হয়ে যাওয়া), দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, খাওয়ায় অনীহা বা কান্নার মতো লক্ষণ দেখা গেলে, বাবা-মায়ের উচিত দ্রুত হৃদযন্ত্রের পরীক্ষার জন্য তাকে কোনো বিশেষায়িত চিকিৎসা কেন্দ্রে নিয়ে যাওয়া। অনেক ক্ষেত্রে, এমনকি খুব গুরুতর পরিস্থিতিতেও, যদি কারণটি সঠিকভাবে শনাক্ত করা যায় এবং সময়মতো ব্যবস্থা নেওয়া হয়, তাহলে শিশুটিকে বাঁচানোর একটি সুযোগ থাকে।

উৎস: https://vtv.vn/cuu-song-tre-so-sinh-xuat-huyet-phoi-do-tim-bam-sinh-10026051922214923.htm