অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা ক্রমশ আরও জটিল হয়ে উঠছে।

নিউমোকক্কাল ব্যাকটেরিয়া, যা শ্বাসতন্ত্রের অসুস্থতার কারণ, দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এবং ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাচ্ছে। এটি ক্রমবর্ধমান জটিল অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের একটি সতর্ক সংকেত।

অ্যান্টিবায়োটিকের ওপর ব্যয় কমান।

চো রায় হাসপাতালে গত ১০ বছরে অ্যান্টিবায়োটিকের খরচ ক্রমাগত হ্রাস পেয়েছে, যা ২০১৩ সালের ২১৩ বিলিয়ন VND থেকে কমে ২০২৪ সালে ১৫.৭ বিলিয়ন VND-এ দাঁড়িয়েছে। ২০২৪ সালে মোট চিকিৎসার ওষুধের খরচের তুলনায় অ্যান্টিবায়োটিকের খরচের অনুপাত হ্রাস পেয়ে ১৩%-এ দাঁড়িয়েছে।

২৪শে নভেম্বর বিকেলে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) কর্তৃক আয়োজিত ২০২৩-২০২৫ সময়কালের ‘অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ বিষয়ক জাতীয় কৌশল’-এর বাস্তবায়ন মূল্যায়নমূলক এক কর্মশালায় চো রায় হাসপাতালের একজন প্রতিনিধি এই তথ্য প্রদান করেন।

চো রায় হাসপাতালে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের হার কমেছে এবং চিকিৎসার মান নিশ্চিত করা হয়েছে।

ছবি: লিয়েন চাউ

কর্মশালায়, যৌক্তিক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের সমাধান প্রসঙ্গে, চো রায় হাসপাতালের প্রতিনিধিরা জানান যে, চিকিৎসা বিভাগগুলো অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের অঙ্গীকারপত্রে স্বাক্ষর করেছে; হাসপাতালে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের নির্দেশিকা অনুসন্ধানের জন্য সফটওয়্যার রয়েছে; হাসপাতাল জুড়ে ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিকের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ ও নির্ধারণ করা হয়; মোট ঔষধ খরচের সাথে অ্যান্টিবায়োটিক খরচের অনুপাত নির্ণয় করা হয়; এবং নিয়ম অমান্যকারী রোগীদের রেকর্ড বিশ্লেষণ করা হয়।

প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ ও সমন্বয় নির্ধারণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের নিয়ম (মাত্রা, সময়কাল, প্রয়োগের পদ্ধতি) না মানার ঘটনাগুলো বিস্তারিতভাবে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। ২০১৫ থেকে ২০২৪ সালের মধ্যে চো রায় হাসপাতালের ২২,৭২০ জন রোগীর নথি জরিপ করা হয়।

একই সাথে, হাসপাতালটি ওয়ার্ড রাউন্ডের সময় ডাক্তারদের সহায়তা করতে, অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার বিষয়ে পরামর্শ দিতে, ক্লিনিক্যাল বিভাগগুলোতে পূর্ব-নির্ধারিত ব্যবস্থাপত্র পর্যবেক্ষণ করতে এবং শক্তিশালী, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহারে আকস্মিক বৃদ্ধি বিশ্লেষণ ও সতর্ক করার জন্য ক্লিনিক্যাল ফার্মাসিস্টদের একটি দল মোতায়েন করে।

সমন্বিত সমাধানের ফলে, ২০২৪ সালে হাসপাতালের নির্দেশিকা অনুযায়ী অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের সম্মতি হার ৯৭.৩%-এ পৌঁছেছে (২০১৫ সালের ৬৩%-এর তুলনায়); হাসপাতালের নির্দেশিকা অনুযায়ী প্রতিরোধমূলক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের সম্মতি হার ৯৮.২%-এ পৌঁছেছে, যা ২০১৫ সালের ১৪%-এর তুলনায় বেশি।

চিকিৎসার মান নিশ্চিত করা হয়েছে এবং ২০২৪ সালে এর ভালো ফলাফল (সংক্রমণ নির্মূল ও সংক্রমণ হ্রাস) ৮৮.৫%।

অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা ক্রমশ আরও জটিল হয়ে উঠছে।

অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স মোকাবেলায় জোরালো পদক্ষেপের প্রয়োজনীয়তার ওপর জোর দিয়ে, এ বছরের ১৮ থেকে ২৪ নভেম্বর পর্যন্ত পালিত বিশ্ব অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স সচেতনতা সপ্তাহের (এএমআর) মূল প্রতিপাদ্য হলো "এখনই পদক্ষেপ নিন: বর্তমানকে রক্ষা করুন, ভবিষ্যৎ সুরক্ষিত করুন।"

রোগের কারণ সঠিকভাবে নির্ণয় করা গেলে নিরাপদ ও উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করা সহজ হয়।

ছবি: ফাম থাও

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) সতর্ক করেছে যে, পশুর খাদ্যে অ্যান্টিবায়োটিক মেশানো, পরিবেশে, পানিতে ও খাদ্যে অ্যান্টিবায়োটিকের মিশ্রণ এবং ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার—এই সবই ব্যাকটেরিয়াকে প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা (অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা) গড়ে তুলতে সাহায্য করছে। তাই, শুধুমাত্র প্রয়োজন হলেই এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা উচিত।

জাতীয় শিশু হাসপাতালের তথ্য অনুযায়ী, ২০২০ থেকে ২০২৪ সাল পর্যন্ত শ্বাসতন্ত্রের অসুস্থতার কারণে হাসপাতালে ভর্তির সংখ্যা সর্বোচ্চ ছিল এবং এই প্রবণতা ঊর্ধ্বমুখী। উত্তর ভিয়েতনামে শিশুদের নিউমোনিয়ার প্রধান ব্যাকটেরিয়াগুলো হলো হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, নিউমোকক্কাস এবং মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস। এই স্ট্রেইনগুলোর বেশিরভাগেরই সাধারণত নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে উচ্চ প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।

সুতরাং, অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবস্থাপনা ও ব্যবহারের নির্দেশিকা মেনে চলার পাশাপাশি রোগের কারণের সঠিক নির্ণয়কে উৎসাহিত করা, সঠিক ও পর্যাপ্ত অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণে সহায়তা করা এবং ভাইরাসজনিত সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার কমানো প্রয়োজন।

ভিয়েতনাম ওটোলেরিঙ্গোলজি অ্যাসোসিয়েশনের মতে, প্রাপ্ত তথ্য থেকে দেখা যায় যে, শ্বাসতন্ত্র সৃষ্টিকারী নিউমোকক্কাল ব্যাকটেরিয়াগুলো দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এবং ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি উল্লেখযোগ্যভাবে সংবেদনশীলতা হারাচ্ছে। এটি ক্রমবর্ধমান জটিল অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের একটি সতর্ক সংকেত, যার জন্য চিকিৎসায় অণুজীববিজ্ঞানগত পরীক্ষা এবং যৌক্তিকভাবে অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচনের মধ্যে নিবিড় সমন্বয় প্রয়োজন।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা বিভাগের পরিচালক ড. হা আন ডুক বলেছেন যে, অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া নজরদারি ব্যবস্থাটি বর্তমানে প্রদেশ ও শহরের ৫৯টি হাসপাতালকে অন্তর্ভুক্ত করেছে এবং এটিকে ওষুধ-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া মূল্যায়নের জন্য সম্প্রসারিত করা হবে, যার ফলে আরও কার্যকর হস্তক্ষেপমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা সম্ভব হবে।

উৎস: https://thanhnien.vn/khang-khang-sinh-ngay-cang-phuc-tap-185251124193037555.htm