হামের বিস্তার রোধ করুন

স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করে বলেছেন যে ২০২৪ সালে প্রতি ৪-৫ বছর অন্তর হামের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকি বেশি, যেমনটি ২০১৪ এবং ২০১৯ সালে ঘটেছিল, যখন মামলার সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল।

হামের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকি

হ্যানয় সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল (সিডিসি) এর একটি প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে ২০১৪ সালে, শহরে ১,৭৪১টি হামের ঘটনা ঘটেছিল এবং ২০১৯ সালে ১,৭৬৫টি ঘটনা ঘটেছিল।

উল্লেখযোগ্যভাবে, ২০১৪ সালে ১১০ জনেরও বেশি শিশু হামে আক্রান্ত হয়ে মারা গিয়েছিল। এদিকে, ২০২০ থেকে ২০২৩ সাল পর্যন্ত, হামের ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে ছড়িয়ে ছিটিয়ে: ২০২০ সালে ১৫টি, ২০২১ সালে ২টি, ২০২২ সালে ১টি এবং ২০২৩ সালে কোনও ঘটনা ঘটেনি।

২০২৪ সালে, বছরের প্রথম ৬ মাসে, পুরো শহরে মাত্র ২টি হামের ঘটনা ঘটেছিল; কিন্তু সেপ্টেম্বরের শেষ থেকে ২০২৪ সালের অক্টোবরের শুরু পর্যন্ত, প্রতি সপ্তাহে ৪ থেকে ৭টি হামের ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছিল।

স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করে বলেছেন যে ২০২৪ সালে প্রতি ৪-৫ বছর অন্তর হামের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকি বেশি, যেমনটি ২০১৪ এবং ২০১৯ সালে ঘটেছিল, যখন মামলার সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল।

উপরোক্ত বাস্তবতার মুখোমুখি হয়ে, হ্যানয় সিডিসির উপ-পরিচালক খং মিন তুয়ান মূল্যায়ন করেছেন যে বর্তমানে হামের সংখ্যা বৃদ্ধি পেতে শুরু করেছে।

শহর জুড়ে মাঝেমধ্যেই এই রোগের খবর পাওয়া গেছে, বিশেষ করে যেসব শিশু টিকা নেওয়ার মতো বয়স পায়নি অথবা সম্পূর্ণ টিকা নেওয়া হয়নি, তাদের ক্ষেত্রে। পূর্বাভাস দেওয়া হচ্ছে যে, আগামী সময়ে, বিশেষ করে বছরের শেষ ৩ মাসে, আরও বেশি সংখ্যক রোগীর সংক্রমণ দেখা দিতে পারে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (WHO) মতে, ১৯৮০ সালে, হামের টিকা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হওয়ার আগে, প্রতি বছর প্রায় ২.৬ মিলিয়ন মানুষ মারা যেত। গত ৫০ বছর ধরে হামের টিকা ব্যবহার করা হচ্ছে এবং এটি নিরাপদ, কার্যকর এবং সস্তা প্রমাণিত হয়েছে।

২০০০-২০১২ সময়কালে, হামের টিকা বিশ্বব্যাপী মৃত্যু ৭৮% কমাতে সাহায্য করেছে। তবে, ভিয়েতনামে, কোভিড-১৯ মহামারীর প্রভাব এবং ২০২৩ সালে সম্প্রসারিত টিকাদান কর্মসূচিতে টিকা সরবরাহ ব্যাহত হওয়ার ফলে দেশব্যাপী শিশুদের টিকাদানের হারে প্রভাব পড়েছে। অনেক শিশুকে সময়সূচী অনুসারে টিকা দেওয়া হয়নি বা পর্যাপ্ত পরিমাণে টিকা দেওয়া হয়নি, যা হাম সহ রোগের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।

হাম থেকে সম্প্রদায়কে রক্ষা করার জন্য, সম্প্রদায়ের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার হার ৯৫% এর বেশি হতে হবে। তবে, হো চি মিন সিটি - যে এলাকাটি আনুষ্ঠানিকভাবে পুরো শহরে হামের মহামারী ঘোষণা করেছে (আগস্ট ২০২৪ সালের শেষের দিকে) তার রেকর্ড দেখায় যে, ২০২৪ সালের মে মাসের শেষ নাগাদ, হো চি মিন সিটিতে ২০১৯ থেকে ২০২৩ সাল পর্যন্ত জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য হামের টিকাদানের হার ৯৫% এ পৌঁছায়নি।

সম্প্রতি, হো চি মিন সিটিতে হামের প্রাদুর্ভাব রেকর্ড করা হয়েছে, যার মধ্যে ৩ জন মারা গেছে। অতএব, ৩১শে আগস্ট থেকে, হো চি মিন সিটি ১ থেকে ১০ বছর বয়সী শিশুদের জন্য হামের টিকাদান অভিযান শুরু করেছে। এখন পর্যন্ত, এই এলাকায় হামের টিকাদান অভিযান পরিকল্পনার ৯৮% অর্জন করেছে।

হ্যানয়ে, হামের বিস্তার এবং প্রাদুর্ভাব প্রতিরোধের জন্য, ১৪ অক্টোবর থেকে, শহরটি ১ থেকে ৫ বছর বয়সী শিশুদের জন্য একটি হামের টিকাদান অভিযান শুরু করে এবং ১৫ নভেম্বর, ২০২৪ পর্যন্ত স্থগিত টিকাদানের ক্ষেত্রে ক্যাচ-আপ টিকাদানের আয়োজন করে।

হ্যানয় স্বাস্থ্য বিভাগের উপ-পরিচালক ভু কাও কুওং বলেন, এই অভিযানের লক্ষ্য হলো রাজধানীতে বসবাসকারী এবং অধ্যয়নরত ১ থেকে ৫ বছর বয়সী ৯৫% এরও বেশি শিশু যারা নির্ধারিত হারে হাম-যুক্ত টিকা পায়নি, তাদের এক ডোজ হাম-রুবেলা (এমআর) টিকা দেওয়া হবে।

টিকাদান অভিযানের পাশাপাশি, হ্যানয় স্বাস্থ্য বিভাগ সংশ্লিষ্ট ইউনিটগুলিকে সম্প্রদায়ের হামের ঘটনা পর্যবেক্ষণ এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধা জোরদার করার নির্দেশ দিয়েছে। এছাড়াও, ইউনিটগুলি প্রথম কেস সনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে প্রাদুর্ভাবকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মোকাবেলা করার জন্য ব্যবস্থা বাস্তবায়ন করেছে যাতে আগামী সময়ে হামের বিস্তার এবং প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকি কমানো যায়।

লিভার প্রতিস্থাপনের পর শিশুদের নতুন জীবন

৬৬টি পেডিয়াট্রিক লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের মাধ্যমে, যার মধ্যে ৪৮টি সম্পূর্ণ প্রযুক্তিগত স্বায়ত্তশাসনের কেস রয়েছে, জাতীয় শিশু হাসপাতাল বর্তমানে ভিয়েতনামে সর্বাধিক সংখ্যক পেডিয়াট্রিক লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের ইউনিট, যা জন্মগত বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া, লিভার ফেইলিওর, লিভার ক্যান্সার ইত্যাদির মতো গুরুতর রোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য অনেক আশার আলো এনেছে।

লিভার প্রতিস্থাপনের পর নতুন জীবন জাতীয় শিশু হাসপাতালে, রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতির জন্য লিভার প্রতিস্থাপন, জিনগত রোগ, বিশেষ করে কম ওজনের শিশুদের জন্য লিভার প্রতিস্থাপন ইত্যাদির মতো অনেক জটিল কেস বছরের পর বছর ধরে সফলভাবে সম্পাদিত হয়েছে। লিভার প্রতিস্থাপনের পর শিশুদের সুস্থ দেখা বাবা-মা এবং ডাক্তারদের জন্য সীমাহীন আনন্দের।

৪ বছর আগে, বেবি এইচএ (৬ বছর বয়সী, হ্যানয়ে) এখনকার মতো তার পরিবারের সাথে সুস্থ ও সুখী জীবন কাটানোর জন্য একটি বড় লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জারি করিয়েছিল।

জন্মের সময়, শিশু HA অন্যান্য স্বাভাবিক শিশুর মতোই সুস্থ ছিল। তবে, যখন তার বয়স ১ মাসের বেশি হয়, তখন তার পরিবার জানতে পারে যে তার জন্মগত বিলিয়ারি অ্যাট্রেসিয়া আছে। বিলিয়ারি সিরোসিসের অগ্রগতির ফলে পরবর্তীতে তার একাধিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত হয়, যা তার জীবনকে বিপন্ন করে তোলে।

সেই পরিস্থিতির মুখোমুখি হয়ে, জাতীয় শিশু হাসপাতালের ডাক্তাররা পরামর্শ করেন এবং HA-এর জন্য লিভার প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেন, যা ছিল শিশুটির জীবন বাঁচানোর একমাত্র উপায়।

সৌভাগ্যবশত, পরীক্ষা-নিরীক্ষার পর, শিশু HA-এর মা তার সন্তানকে লিভার দান করার জন্য উপযুক্ত ইঙ্গিত পেয়েছিলেন। ২০২০ সালের ফেব্রুয়ারিতে ডাক্তার এবং নার্সদের দ্বারা পরিচালিত মায়ের লিভার HA-তে প্রতিস্থাপনের কঠিন সমান্তরাল অস্ত্রোপচারটি একটি দুর্দান্ত সাফল্য ছিল এবং শিশু HA-কে বাঁচানো হয়েছিল।

২০২৪ সালের সেপ্টেম্বরের শেষে ফলো-আপ পরিদর্শনের সময়, HA-এর মা জানান যে শিশু HA সুস্থ আছে, সমস্ত লিভারের কার্যকারিতা স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে, শিশুটি স্কুলে যায় এবং অন্যান্য স্বাভাবিক শিশুদের মতো খেলাধুলা করে।

"যখন আমার সন্তানের লিভার প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল, তখন জীবন এবং মৃত্যুর মধ্যবর্তী রেখাটি খুবই নাজুক ছিল, কারণ সেই সময় তার স্বাস্থ্য খুবই খারাপ ছিল। যদি তাকে বাঁচিয়ে রাখা ডাক্তার এবং নার্সরা না থাকত, তাহলে সে আজ যা আছে তা হতে পারত না," HA-এর মা আবেগাপ্লুতভাবে বলেছিলেন।

ন্যাশনাল চিলড্রেন'স হসপিটালের ডেপুটি ডিরেক্টর, সহযোগী অধ্যাপক, ডাঃ ফাম ডুই হিয়েন বলেন যে, শেষ পর্যায়ের লিভার রোগে আক্রান্ত শিশুদের অনেক কারণ থাকে। এই পর্যায়ে লিভার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, চিকিৎসা ব্যবস্থা খুবই অকার্যকর, যার বেশিরভাগেরই মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি। লিভার প্রতিস্থাপনই শিশুর জীবন বাঁচানোর একমাত্র উপায়।

অপরিণত এবং অসম্পূর্ণ শিশু রোগীদের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে, শিশুদের রক্তনালী গঠন খুবই ছোট এবং সহজেই আঘাতপ্রাপ্ত হয়, তাই শিশুদের জন্য লিভার প্রতিস্থাপন কৌশলগুলির জন্য কেবল সার্জনদের স্তর এবং দক্ষতার প্রয়োজন হয় না বরং অধ্যবসায় এবং দৃঢ় সংকল্পেরও প্রয়োজন হয়।

২০২৫ সাল থেকে, জাতীয় শিশু হাসপাতাল পেডিয়াট্রিক লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট কৌশল বাস্তবায়ন করে আসছে। অধ্যাপক, ডক্টর নগুয়েন থান লিয়েম হলেন সেই ব্যক্তি যিনি বিদেশী বিশেষজ্ঞদের সহায়তায় এর ভিত্তি স্থাপন করেছিলেন এবং এর ভিত্তি স্থাপন করেছিলেন।

২০২১ সালের গোড়ার দিকে, জাতীয় শিশু হাসপাতালের ডাক্তার এবং নার্সরা ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতাল থেকে লিভার প্রতিস্থাপনের কৌশল গ্রহণ করেন। দেশী-বিদেশী বিশেষজ্ঞদের সাথে প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়ার প্রতিটি অংশের সাথে যোগাযোগ এবং সমন্বয় করার পর, ২০২২ সালের মার্চ মাসে, হাসপাতালটি শিশুদের লিভার প্রতিস্থাপনের সম্পূর্ণ প্রযুক্তিগত প্রক্রিয়া আয়ত্ত করে।

২০০৫ সালে প্রথম লিভার প্রতিস্থাপনের পর থেকে, হাসপাতালটি ৬৬টি লিভার প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পন্ন করেছে, যার মধ্যে ৪৮টি ক্ষেত্রে হাসপাতালটি কৌশলগত দিক থেকে সম্পূর্ণ স্বায়ত্তশাসিত। জাতীয় শিশু হাসপাতাল বর্তমানে ভিয়েতনামে সবচেয়ে বেশি সংখ্যক শিশু লিভার প্রতিস্থাপনের ইউনিট।

হাসপাতালে লিভার প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, বেশিরভাগই শিশু। হাসপাতালে লিভার প্রতিস্থাপন করা সবচেয়ে কম বয়সী রোগী হলেন ৯ মাস বয়সী একটি শিশু, এবং সবচেয়ে কম ওজনের (৫.৬ কেজি) রোগী, যিনি এখনও ভিয়েতনামে লিভার প্রতিস্থাপন করা সবচেয়ে কম বয়সী এবং সবচেয়ে কম ওজনের শিশু হওয়ার রেকর্ড ধারণ করেছেন।

সহযোগী অধ্যাপক, ডাঃ ফাম ডুই হিয়েন শেয়ার করেছেন যে এখন পর্যন্ত, হাসপাতালে বেশিরভাগ লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের ভালো ফলাফল পাওয়া গেছে, লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে শিশুদের ৫ বছর বেঁচে থাকার হার ৯০% এরও বেশি। প্রতিস্থাপনের পরে শিশুদের স্বাস্থ্যের উন্নতি হচ্ছে, গ্রাফ্টের কার্যকারিতা ধীরে ধীরে স্থিতিশীল হচ্ছে, এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে শিশুদের প্রত্যাখ্যান-বিরোধী ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয় না।

এর ফলে, জাতীয় শিশু হাসপাতালের মেডিকেল টিমের দৃঢ় সংকল্প এবং তাদের পরিবার ও আত্মীয়স্বজনদের ভালোবাসার ফলে আরও বেশি সংখ্যক শিশু পুনরুজ্জীবিত হচ্ছে, যারা তাদের শিশুদের জীবন বাঁচাতে তাদের লিভারের কিছু অংশ দান করেছেন।

জাতীয় শিশু হাসপাতালের পরিচালক, সহযোগী অধ্যাপক, ডাক্তার ট্রান মিন ডিয়েন আরও বলেন যে লিভার এবং পিত্তথলির রোগ হল এমন একটি রোগ যার জন্য ডাক্তাররা শিশুদের জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা খুঁজে পেতে লড়াই করছেন।

লিভার প্রতিস্থাপনই একমাত্র পদ্ধতি যা রোগীদের জীবন বৃদ্ধির পাশাপাশি জীবন দীর্ঘায়িত করে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে।

তবে, আজও শিশুদের লিভার প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে অনেক চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে হয়। প্রথমত, প্রতিস্থাপনের অঙ্গের ঘাটতি এবং লিভার প্রতিস্থাপনের উচ্চ ব্যয়। একই সময়ে, লিভার প্রতিস্থাপনের পরে, রোগীদের ব্যয়বহুল অ্যান্টি-রিজেকশন ওষুধও খেতে হয়, যা অনেক পরিবারের পক্ষে বহন করা সম্ভব নয়।

জাতীয় শিশু হাসপাতালের নেতারা সংস্থা এবং সংস্থাগুলির কাছ থেকে আরও বেশি সমর্থন এবং সাহচর্য পাওয়ার আশা করছেন যাতে আরও বেশি সংখ্যক শিশু লিভার প্রতিস্থাপন করতে পারে এবং পুনরুজ্জীবিত হতে পারে।

ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিতে অগ্রগতি

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ভিয়েতনামে সাধারণভাবে কার্ডিওভাসকুলার ক্ষেত্র এবং বিশেষ করে ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজি ব্যাপক অগ্রগতি অর্জন করেছে, বিশ্বের সাথে গভীরভাবে একীভূত হয়েছে এবং এই অঞ্চল এবং বিশ্বব্যাপী উন্নত দেশগুলির সাথে তুলনীয় অনেক উন্নত কৌশল সফলভাবে প্রয়োগ করেছে। দেশে সমস্ত কার্ডিওভাসকুলার রোগ দ্রুত এবং কার্যকরভাবে নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা যেতে পারে।

এর ফলে রোগীদের বিদেশ না গিয়েই ভিয়েতনামেই আধুনিক বৈজ্ঞানিক সাফল্য অর্জনের সুযোগ করে দেওয়া হয়েছে।

ভিয়েতনাম কার্ডিওলজি অ্যাসোসিয়েশনের স্থায়ী ভাইস প্রেসিডেন্ট অধ্যাপক ডঃ নগুয়েন ল্যান ভিয়েত জানান যে ভিয়েতনাম হার্ট ইনস্টিটিউটে (১৯৯৫ সালে) প্রথম করোনারি আর্টারি ইন্টারভেনশন সম্পাদিত হওয়ার পর থেকে, দেশে এখন ১৪০ টিরও বেশি কার্ডিওভাসকুলার ইন্টারভেনশন ইউনিট রয়েছে যার একটি দল প্রায় ৫০০ জন ইন্টারভেনশনাল ডাক্তার রয়েছে।

বেশিরভাগ প্রদেশ এবং শহরে হৃদরোগ সংক্রান্ত হস্তক্ষেপ করা হয়েছে এবং রোগীরা তাদের এলাকায় উপকৃত হয়েছেন, বিশেষ করে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রোগীরা যারা সময়মত, সাইটে হস্তক্ষেপ পেয়েছেন।

ভিয়েতনামে ডাক্তাররা দ্রুত এই ক্ষেত্রে উন্নত কৌশলগুলি অ্যাক্সেস, প্রয়োগ এবং বিকাশ করেন।

গত দুই বছরে, ভিয়েতনামে কার্ডিওভাসকুলার হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয় মামলার সংখ্যা আগের বছরের তুলনায় প্রায় ২০% বৃদ্ধি পেয়েছে, বিশেষ করে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং করোনারি ধমনী রোগের ক্ষেত্রে।

বর্তমানে, অনুমান করা হয় যে ১.৩ মিলিয়নেরও বেশি ভিয়েতনামী মানুষ করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত এবং প্রতি বছর প্রায় ১,০০,০০০ রোগী হস্তক্ষেপমূলক কার্ডিওভাসকুলার পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যান, যার মধ্যে ৪০ থেকে ৫০,০০০ করোনারি স্টেন্ট হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত।

এছাড়াও, অন্যান্য হৃদরোগের জন্য হস্তক্ষেপ গ্রহণকারী রোগীর সংখ্যাও দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে, যেমন রিদম হস্তক্ষেপ, কাঠামোগত হৃদরোগের জন্য হস্তক্ষেপ, বৃহৎ রক্তনালী এবং পেরিফেরাল রক্তনালীগুলির জন্য হস্তক্ষেপ ইত্যাদি।

উল্লেখযোগ্যভাবে, ভিয়েতনামে ৬টি কেন্দ্র রয়েছে যা ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য আন্তর্জাতিকভাবে স্বাধীন কেন্দ্র হিসেবে স্বীকৃত, যার মধ্যে ২টি কেন্দ্র এই কৌশলের প্রশিক্ষণ কেন্দ্রে পরিণত হয়েছে। এটি দেশে ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজির শক্তিশালী একীকরণ এবং বিকাশকেও প্রদর্শন করে।

তবে, দ্রুত অগ্রসরমান বিজ্ঞানের প্রেক্ষাপটে, কেন্দ্রীয় ও স্থানীয় স্তরের মধ্যে আমাদের এখনও কিছু চ্যালেঞ্জ এবং ব্যবধান রয়েছে, পাশাপাশি উন্নত স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার মধ্যেও ব্যবধান রয়েছে।

হৃদরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্যসেবার মান ক্রমাগত উন্নত করার জন্য, ডাক্তারদের উন্নত দেশগুলির মূল্যবান অভিজ্ঞতা থেকে ক্রমাগত শিক্ষা এবং উন্নতি করতে হবে, সর্বশেষ চিকিৎসা অগ্রগতি আপডেট এবং প্রয়োগ করতে হবে, দেশীয় সহকর্মীদের সাথে এবং আন্তর্জাতিক সহকর্মীদের সাথে অভিজ্ঞতা ভাগ করে নিতে হবে। এবং বৈজ্ঞানিক সমিতিগুলি এটি করার জন্য খুব ভাল সুযোগগুলির মধ্যে একটি।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html