কোলনের সৌম্য টিউমার (পলিপ) এর কারণে মলত্যাগের অভ্যাসে পরিবর্তন, পেটে তীব্র ব্যথা, রক্তাল্পতা এবং রক্তপাত হতে পারে।
কোলোরেক্টাল পলিপ হলো কোলন ও রেকটামের গহ্বরের মধ্যে বাইরের দিকে বেরিয়ে আসা এক ধরনের মাংসপিণ্ড, যা কোলোরেক্টাল মিউকোসার অতিরিক্ত বৃদ্ধির ফলে তৈরি হয়।
হ্যানয়ের ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি বিশেষজ্ঞ ডা. বুই কোয়াং থাচ বলেছেন যে, কোলনে পলিপের মতো দেখতে অনেকগুলো স্ফীত পিণ্ড থাকতে পারে, কিন্তু এগুলো পলিপ নয়, যেমন মায়োমা বা লাইপোমা। বেশিরভাগ কোলন পলিপ হলো হাইপারপ্লাস্টিক বা প্রদাহজনিত পলিপ, যে দুটিই নিরীহ টিউমার। অ্যাডেনোমেটাস পলিপ এবং ভিলাস পলিপের বহু বছর পর ম্যালিগন্যান্সিতে (ক্যান্সারে) পরিণত হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি। এক সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় পলিপগুলোর চিকিৎসা না করা হলে সেগুলোও কোলন ক্যান্সারে রূপান্তরিত হতে পারে।
ডাঃ থাচের মতে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোলন পলিপের কারণে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না এবং স্ক্রিনিং কোলনোস্কোপি ছাড়া এটি শনাক্ত নাও হতে পারে। কিছু উপসর্গকে সহজেই হজম সংক্রান্ত অন্যান্য সমস্যার সাথে গুলিয়ে ফেলা যায়। রোগীদের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
মলত্যাগের অভ্যাসে পরিবর্তন : যদি কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া চলতে থাকে, তবে এর কারণ হতে পারে কোলন পলিপ অথবা বড় হয়ে যাওয়া পলিপ। মলদ্বারের কাছে তলপেটে বড় বা ক্ষতযুক্ত পলিপের কারণে ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমের উপসর্গ দেখা দেয়, যেমন— ঘন ঘন পাতলা পায়খানা, পেটে মোচড় এবং কোষ্ঠকাঠিন্য, যা সহজেই আমাশয় বলে ভুল নির্ণয় করা হতে পারে।
পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমি : বড় পলিপের কারণে অন্ত্রে আংশিক বা সম্পূর্ণ প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি হতে পারে, যার ফলে পেটে মোচড়ানো ব্যথা হয় এবং এর সাথে বমি বা বমি ভাব ও কোষ্ঠকাঠিন্য (অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা) দেখা দেয়।
মলের রঙের পরিবর্তন: কিছু নির্দিষ্ট খাবার, সাপ্লিমেন্ট এবং ওষুধ মলের রঙ পরিবর্তন করতে পারে। অস্বাভাবিক দুর্গন্ধযুক্ত মলের সাথে রক্তের ছোপ, মলে তাজা রক্তের দাগ, অথবা গাঢ় বাদামী রক্তের সাথে শ্লেষ্মা মিশ্রিত থাকা সতর্কতামূলক লক্ষণ। কিছু ক্ষেত্রে, রক্তপাত খালি চোখে দেখা যায় না এবং লোহিত রক্তকণিকা শনাক্ত করার জন্য অণুবীক্ষণিক পরীক্ষা বা মল পরীক্ষার প্রয়োজন হয়।
মলদ্বার থেকে রক্তপাত : এটি একটি লক্ষণ যে মলদ্বারের বড় পলিপ গুরুতর আকার ধারণ করেছে। রোগীরা তাদের অন্তর্বাস বা টয়লেট পেপারে রক্ত দেখতে পারেন, যা সহজেই অর্শ বা অ্যানাল ফিশার বলে ভুল করা হতে পারে।
আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা : পলিপ থেকে দীর্ঘ সময় ধরে নীরবে রক্তক্ষরণ হয়, যার ফলে রক্তাল্পতা দেখা দেয়। দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষরণের ফলে আয়রনের ঘাটতি হয়, যার কারণে শরীর পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন তৈরি করতে পারে না, ফলে অঙ্গপ্রত্যঙ্গে অক্সিজেন বহনকারী লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যায়। রোগীরা প্রায়শই ক্লান্তি, ফ্যাকাশে ভাব এবং শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন।
বৃহদন্ত্রের পলিপ অন্ত্রে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে পেটে তীব্র ব্যথা হয়। (ছবি: ফ্রিপিক)
ডঃ থাচের মতে, কোলন পলিপ ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। এর সঠিক কারণ বর্তমানে অজানা। ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে ৪৫ বছর বা তার বেশি বয়স; পরিবারে কোলন পলিপ বা কোলন ক্যান্সারের ইতিহাস; ধূমপান ও মদ্যপান; স্থূলতা; নিষ্ক্রিয় জীবনযাপন; এবং ভারসাম্যহীন পুষ্টি। ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস সিনড্রোম, লিঞ্চ সিনড্রোম, জুভেনাইল পলিপোসিস এবং পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোমের মতো জিনগত রোগে এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
কোলন পলিপকে প্রাক-ক্যান্সার হিসেবে সন্দেহ করে শনাক্ত করার পর, ডাক্তাররা সম্পূর্ণ টিউমারটি অপসারণ করতে এবং ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর রোধ করতে এন্ডোস্কোপিক রিসেকশন বা মিউকোসাল রিসেকশন কৌশল ব্যবহার করে সেগুলোর পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসা করেন। ডিসপ্লাস্টিক টিস্যু (অতিরিক্ত কোষ বৃদ্ধির কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতা) সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে ব্যর্থ হলে, সেগুলো আরও দ্রুত ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।
যেসব রোগীর পলিপ অপসারণ করা হয়েছে, তাদের অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত চেক-আপের প্রয়োজন হয়। পরীক্ষার সময় এবং কত ঘন ঘন পরীক্ষা করা হবে তা পলিপের সংখ্যা, আকার, বিশ্লেষণের ফলাফল এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলোর সমন্বয়ের উপর নির্ভর করে।
ডাঃ থাচ আরও বলেন যে, যদি প্রথম কোলনোস্কোপিতে কোনো পলিপ না দেখা যায়, অথবা যদি অ্যাডেনোমেটাস পলিপ বা সেরেটেড পলিপ পাওয়া যায় কিন্তু সেগুলোর সংখ্যা তিনটির কম এবং আকার ১০ মিমি-এর চেয়ে বড় হয়, তাহলে পলিপগুলো সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করার জন্য পরবর্তী কোলনোস্কোপি ৫ বছর পর করা উচিত।
যদি প্রাথমিক এন্ডোস্কোপিতে তিনটি বা তার বেশি অ্যাডেনোমেটাস পলিপ (১০ মিমি বা তার চেয়ে বড় অ্যাডেনোমেটাস পলিপ, ভিলাস অ্যাডেনোমেটাস পলিপ বা ভিলাস ডাক্ট পলিপ), সেরেটেড পলিপ ইত্যাদি ধরা পড়ে, তবে তিন বছর পর পুনরায় এন্ডোস্কোপি করার প্রয়োজন হবে।
যদি প্রথম কোলনোস্কোপিতে ৫টির বেশি অ্যাডেনোমেটাস পলিপ ধরা পড়ে, তবে সেগুলি অপসারণের এক বছর পর পরবর্তী কোলনোস্কোপি করা উচিত। যদি প্রথম কোলনোস্কোপির প্রস্তুতি যথাযথ না হয়ে থাকে, তবে রোগী উল্লিখিত সময়সীমার আগেই এই প্রক্রিয়াটি করাতে পারেন। পলিপের ঝুঁকি প্রতিরোধের জন্য ৪৫ থেকে ৫০ বছর বয়সী ব্যক্তিদের কোলনোস্কোপি করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
ত্রিন মাই
পাঠকরা পরিপাকতন্ত্রের রোগ সম্পর্কে প্রশ্ন করে ডাক্তারদের কাছ থেকে উত্তর পেতে পারেন।
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক
মন্তব্য (0)