কোলনে সৌম্য টিউমার (পলিপ) অন্ত্রের অভ্যাসে পরিবর্তন, পেটে ব্যথা, রক্তাল্পতা এবং রক্তপাতের কারণ হতে পারে।
কোলোরেক্টাল পলিপ হল কোলন এবং মলদ্বারের লুমেনের মধ্যে ছড়িয়ে থাকা বৃদ্ধি, যা কোলোরেক্টাল মিউকোসার অত্যধিক বিস্তারের ফলে তৈরি হয়।
হ্যানয়ের ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজির বিশেষজ্ঞ ডাঃ বুই কোয়াং থাচ বলেছেন যে কোলনে পলিপের মতো অনেকগুলি প্রসারিত ভর থাকতে পারে, তবে এগুলি পলিপ নয়, যেমন মায়োমাস বা লিপোমাস। বেশিরভাগ কোলন পলিপ হাইপারপ্লাস্টিক বা প্রদাহজনক পলিপ, উভয়ই বিনাইন টিউমার। অ্যাডেনোমেটাস পলিপ এবং ভিলাস পলিপ বহু বছর পরে ম্যালিগন্যান্সিতে পরিণত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এক সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় পলিপগুলি যা চিকিৎসা না করা হলে কোলন ক্যান্সারেও পরিণত হতে পারে।
ডাঃ থাচের মতে, কোলন পলিপের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কোনও লক্ষণ দেখা যায় না এবং স্ক্রিনিং কোলনোস্কোপি ছাড়া তা ধরা নাও পড়তে পারে। কিছু লক্ষণ সহজেই অন্যান্য হজমজনিত সমস্যার সাথে গুলিয়ে ফেলা যায়। রোগীদের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনওটি অনুভব করলে বিশেষায়িত চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত।
অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন : যদি কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া কোনও স্পষ্ট কারণ ছাড়াই চলতে থাকে, তবে এটি কোলন পলিপ বা বড় আকারের পলিপগুলির কারণে হতে পারে। মলদ্বারের কাছে নীচের মলদ্বারে বড় বা আলসারযুক্ত পলিপগুলি বিরক্তিকর অন্ত্রের লক্ষণগুলির কারণ হয় যেমন ঘন ঘন আলগা মল, খিঁচুনি এবং টেনেসমাস, যা সহজেই আমাশয় হিসাবে ভুলভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে।
পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বা বমি : বড় পলিপ আংশিক বা সম্পূর্ণ অন্ত্রের বাধা সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে পেটে খিঁচুনি, বমি বা বমি বমি ভাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য (অন্ত্রের বাধা) দেখা দিতে পারে।
মলের রঙের পরিবর্তন: কিছু খাবার, পরিপূরক এবং ওষুধ মলের রঙ পরিবর্তন করতে পারে। অস্বাভাবিক দুর্গন্ধযুক্ত মলের সাথে রক্তের দাগ, মলের উপর তাজা রক্তের দাগ, অথবা গাঢ় বাদামী রক্তের সাথে মিশ্রিত শ্লেষ্মা সতর্কতামূলক লক্ষণ। কিছু ক্ষেত্রে, রক্তপাত খালি চোখে দেখা যায় না এবং লোহিত রক্তকণিকা সনাক্ত করার জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা বা মলের পরীক্ষা প্রয়োজন।
মলদ্বার থেকে রক্তপাত : এটি একটি লক্ষণ যে একটি বৃহৎ মলদ্বার পলিপ তীব্র আকার ধারণ করেছে। রোগীরা তাদের অন্তর্বাস বা টয়লেট পেপারে রক্ত দেখতে পারেন, যা সহজেই অর্শ্বরোগ বা মলদ্বার ফিসার বলে ভুল হতে পারে।
আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা : পলিপ থেকে রক্তপাত দীর্ঘ সময় ধরে নীরবে চলতে থাকে, যার ফলে রক্তাল্পতা দেখা দেয়। দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাতের ফলে আয়রনের ঘাটতি দেখা দেয়, যার ফলে শরীর পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন তৈরি করতে পারে না, যার ফলে অঙ্গগুলিতে অক্সিজেন বহনকারী লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস পায়। রোগীরা প্রায়শই ক্লান্তি, ফ্যাকাশে ভাব এবং শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন।
বড় কোলন পলিপ অন্ত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে পেটে ব্যথা হতে পারে। (ছবি: ফ্রিপিক)
ডাঃ থাচের মতে, কোলন পলিপ ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। এর সঠিক কারণ বর্তমানে অজানা। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ৪৫ বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিরা; কোলন পলিপ বা কোলন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস; ধূমপান এবং অ্যালকোহল সেবন; স্থূলতা; বসে থাকা জীবনধারা; এবং ভারসাম্যহীন পুষ্টি। পারিবারিক অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস সিনড্রোম, লিঞ্চ সিনড্রোম, জুভেনাইল পলিপোসিস এবং পিউটজ-জেগার্স সিনড্রোমের মতো জিনগত ব্যাধিগুলিতে এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
কোলন পলিপগুলি প্রাক-ক্যান্সারজনিত বলে সন্দেহ করা হলে, ডাক্তাররা এন্ডোস্কোপিক রিসেকশন বা মিউকোসাল রিসেকশন কৌশল ব্যবহার করে তাদের পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসা করেন যাতে সম্পূর্ণ টিউমার অপসারণ করা যায় এবং ম্যালিগন্যান্ট রূপান্তর রোধ করা যায়। ডিসপ্লাস্টিক টিস্যু (অতিরিক্ত কোষ বিস্তারের কারণে অস্বাভাবিকতা) পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অপসারণ করতে ব্যর্থ হলে এগুলি আরও দ্রুত ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।
যেসব রোগীদের পলিপ অপসারণ করা হয়েছে তাদের অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত পরীক্ষা-নিরীক্ষার প্রয়োজন। পরীক্ষার সময় এবং ফ্রিকোয়েন্সি সংখ্যা, আকার, বিশ্লেষণের ফলাফল এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করে।
ডাঃ থাচ আরও বলেন যে, যদি প্রথম কোলনোস্কোপিতে কোনও পলিপ না দেখা যায়, অথবা যদি অ্যাডেনোমাটাস পলিপ বা দানাদার পলিপ পাওয়া যায় কিন্তু তিনটির কম থাকে এবং সেগুলো ১০ মিলিমিটারের বেশি হয়, তাহলে পলিপ সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য পরবর্তী কোলনোস্কোপি ৫ বছর পর করা উচিত।
যদি প্রাথমিক এন্ডোস্কোপিতে তিন বা ততোধিক অ্যাডেনোমাটাস পলিপ (১০ মিমি বা তার চেয়ে বড় অ্যাডেনোমাটাস পলিপ, ভিলাস অ্যাডেনোমাটাস পলিপ বা ভিলাস ডাক্ট পলিপ), দানাদার পলিপ ইত্যাদি দেখা যায়, তাহলে তিন বছর পর পুনরায় এন্ডোস্কোপি করা প্রয়োজন।
যদি প্রথম কোলনোস্কোপিতে ৫টিরও বেশি অ্যাডেনোমাটাস পলিপ দেখা যায়, তাহলে অপসারণের এক বছর পর পরবর্তী কোলনোস্কোপি করা উচিত। যদি প্রথম কোলনোস্কোপির প্রস্তুতি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে সম্পন্ন না হয়, তাহলে রোগীর উপরোক্ত সময়সীমার আগে প্রক্রিয়াটি করাতে হতে পারে। পলিপের ঝুঁকি রোধ করার জন্য ৪৫ থেকে ৫০ বছর বয়সী ব্যক্তিদের জন্য কোলনোস্কোপি করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
ত্রিন মাই
পাঠকরা এখানে পাকস্থলীর রোগ সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে ডাক্তারদের কাছ থেকে উত্তর পেতে পারেন।
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক
মন্তব্য (0)