পাকস্থলীর ক্যান্সার কি সংক্রামক?

গ্লোবোক্যান ২০২২ অনুসারে, বিশ্বব্যাপী আক্রান্তের সংখ্যা এবং মৃত্যুর হারের দিক থেকে পাকস্থলীর ক্যান্সার পঞ্চম স্থানে রয়েছে। পাকস্থলীর ক্যান্সার সংক্রামক কিনা, নাকি এর জন্য হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি) নামক ব্যাকটেরিয়াই দায়ী, তা অনেকের কাছেই একটি প্রশ্ন হয়ে রয়েছে।

অনেকেই এখনও জানেন না যে পাকস্থলীর ক্যান্সার সংক্রামক কিনা, কিন্তু বিশেষজ্ঞদের মতে এর উত্তর হলো ‘না’। এখন পর্যন্ত, সাধারণভাবে ক্যান্সার এবং বিশেষভাবে পাকস্থলীর ক্যান্সার এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ানো প্রায় অসম্ভব।

গ্লোবোক্যান ২০২২ অনুসারে, বিশ্বব্যাপী আক্রান্তের সংখ্যা ও মৃত্যুর হারের দিক থেকে পাকস্থলীর ক্যান্সার পঞ্চম স্থানে রয়েছে।

‘প্রায়’ শব্দটি ব্যবহার করা হয় কারণ ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা থাকলেও, এর সম্ভাবনা অত্যন্ত কম। বর্তমানে, চিকিৎসা সাহিত্যে কয়েকটি ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছে এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের কারণে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনাটি এখনও পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে।

যারা অঙ্গ বা টিস্যু প্রতিস্থাপন করেন, তাদের ক্যান্সার হতে পারে, কারণ দাতার পূর্বে ক্যান্সার ছিল। তবে, এর হার খুবই কম, প্রতি ১০,০০০ ক্ষেত্রে মাত্র প্রায় ২ জনের মধ্যে এটি ঘটে।

বর্তমানে, চিকিৎসকেরা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য ক্যান্সারের ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিদের অঙ্গ বা টিস্যু আর ব্যবহার করেন না। পাকস্থলীও এমন একটি অঙ্গ যার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় না, কারণ যাদের পুরো পাকস্থলী অপসারণ করা হয়েছে, তারাও বেঁচে থাকতে পারেন – যদিও অস্ত্রোপচারের পর তাদের জীবনযাত্রার মান প্রভাবিত হয়।

একটি ভুল ধারণা প্রচলিত আছে, যার কারণে অনেকেই মনে করেন যে পাকস্থলীর ক্যান্সার সংক্রামক। পাকস্থলীর ক্যান্সারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বংশগত নয় এবং পরিবারে ক্যান্সারের কোনো ইতিহাস থাকে না।

অন্যান্য সহায়ক কারণগুলোর মধ্যে হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি (এইচপি) নামক ব্যাকটেরিয়া অন্যতম। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) এইচ. পাইলোরিকে গ্রুপ ১ কার্সিনোজেন হিসেবে শ্রেণিবদ্ধ করেছে। এই ব্যাকটেরিয়া নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলোর মাধ্যমে পাকস্থলীর ক্যান্সার ঘটাতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ: যখন এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া পাকস্থলীতে আক্রমণ করে, তখন তারা পাকস্থলীর আস্তরণে সংযুক্ত হয় এবং বিষাক্ত পদার্থ নিঃসরণ করে যা প্রদাহ সৃষ্টি করে। এইচ. পাইলোরি দ্বারা সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ পাকস্থলীর আস্তরণের কোষের ডিএনএ-র ক্ষতি করতে পারে, যা ক্যান্সার বিকাশের জন্য পরিস্থিতি তৈরি করে।

কোষ বিভাজন উদ্দীপনা: হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি) ব্যাকটেরিয়া পাকস্থলীর উপকলা কোষের উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে এই কোষগুলোর অস্বাভাবিক বৃদ্ধি ঘটে। এই অস্বাভাবিক কোষ বৃদ্ধি থেকে ক্যান্সার টিউমার সৃষ্টি হতে পারে।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস: হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নামক ব্যাকটেরিয়া শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দুর্বল করে দিতে পারে, যার ফলে শরীরের পক্ষে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা আরও কঠিন হয়ে পড়ে।

কার্সিনোজেন উৎপাদন: হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া নাইট্রেট এবং অ্যামোনিয়াসহ বেশ কিছু পদার্থ উৎপাদন করে যা ক্যান্সার সৃষ্টি করতে পারে।

এছাড়াও, এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া পাকস্থলীর ক্যান্সারের অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলোর সাথেও মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, যেমন ভিটামিন ও খনিজ পদার্থের ঘাটতিযুক্ত খাদ্য, ধূমপান এবং বিষাক্ত রাসায়নিকের সংস্পর্শ।

অনেকেই জানতে চান, "পেটের ক্যান্সারে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির শরীর থেকে এইচ. পাইলোরি (H. pylori) ব্যাকটেরিয়া অন্য ব্যক্তির দেহে সংক্রমিত হলে, সেই ক্যান্সার কি সংক্রামক হয়?"

হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের অনকোলজি বিভাগের ডা. নগুয়েন তিয়েন সি-এর মতে, হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি (এইচপি) ব্যাকটেরিয়া একজন সংক্রামিত ব্যক্তির লালা, পাকস্থলীর রস এবং মলসহ বিভিন্ন নিঃসরণের সরাসরি সংস্পর্শের মাধ্যমে এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়াতে পারে। তবে, এইচপি ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ মানেই পাকস্থলীর ক্যান্সারের সংক্রমণ নয়।

হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি) ব্যাকটেরিয়া পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে অন্যতম, কিন্তু এটিই একমাত্র কারণ নয়। পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার জন্য জিনগত কারণ, খাদ্যাভ্যাস, জীবনযাত্রা এবং পরিবেশগত কারণসহ বিভিন্ন উপাদানের সমন্বয় প্রয়োজন।

এইচ. পাইলোরি দ্বারা সংক্রমিত সকলেরই পাকস্থলীর ক্যান্সার হয় না: এইচ. পাইলোরি সংক্রমণের কারণে পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে ব্যাকটেরিয়ার স্ট্রেইন, সংক্রমণের সময়কাল এবং ব্যক্তির সার্বিক স্বাস্থ্য।

হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি (এইচ. পাইলোরি) ব্যাকটেরিয়ার পাকস্থলীর ক্যান্সার ঘটাতে সময় লাগে: এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ থেকে পাকস্থলীর ক্যান্সার বিকশিত হওয়ার প্রক্রিয়াটিতে কয়েক বছর, এমনকি কয়েক দশকও সময় লাগতে পারে।

সুতরাং, পাকস্থলীর ক্যান্সারে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির কাছ থেকে এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসার অর্থ এই নয় যে আপনারও পাকস্থলীর ক্যান্সার হবে।

পরিবারের সকলের যদি ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এমন সিনড্রোম থাকে, তাহলে কি পাকস্থলীর ক্যান্সার সংক্রামক হতে পারে? এটা সম্ভব যে একটি পরিবারে একাধিক ব্যক্তির পাকস্থলীর ক্যান্সার হয়েছে, কিন্তু তার মানে এই নয় যে তারা কোনো আত্মীয়ের কাছ থেকে এটি পেয়েছেন।

বংশগত অবস্থাসহ অনেক কারণ পাকস্থলীর ক্যান্সারের কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে পাকস্থলীর ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস, লিঞ্চ সিনড্রোম, ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (FAP) ইত্যাদি।

সুতরাং, যদি একই পরিবারের একাধিক সদস্যের পাকস্থলীর ক্যান্সার হয়, তবে তা সম্ভবত জিনগত কারণেই হয়ে থাকে, অন্যদের থেকে ‘সংক্রমণের’ কারণে নয়।

বিজ্ঞান প্রমাণ করেছে যে, অতিরিক্ত লবণযুক্ত খাবার পাকস্থলীর ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত। পরিবারের যেসব সদস্যের খাবারের রুচি একই রকম এবং যারা প্রচুর পরিমাণে লবণ গ্রহণ করেন, তাদের পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

ডাক্তারের মতে, ক্যান্সার সংক্রমণের একমাত্র জ্ঞাত মাধ্যম হলো অঙ্গ প্রতিস্থাপন। তবে, বেঁচে থাকার জন্য পাকস্থলী কোনো অপরিহার্য অঙ্গ নয়। তাই, রোগীদের এই অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হওয়া খুবই বিরল।

এখনও কিছু বিরল ক্ষেত্রে রোগীদের একাধিক অঙ্গ বিকল হয়ে যায়, এবং বেঁচে থাকার জন্য একযোগে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়। এইসব ক্ষেত্রে, রোগীর পাকস্থলী, অন্ত্র, অগ্ন্যাশয়, যকৃত এবং কিডনি সহ একাধিক অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

সুতরাং, পাকস্থলীর ক্যান্সার সংক্রামক কিনা তা অনেকাংশে নির্ভর করে প্রতিস্থাপিত অঙ্গগুলিতে ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তার উপর। তবে, একাধিক অঙ্গ প্রতিস্থাপনকারী রোগীদের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যান্সারের হার খুবই কম থাকে।

পাকস্থলীর ক্যান্সার কি বংশগত? উত্তরটি হলো হ্যাঁ। তবে, বংশগত পাকস্থলীর ক্যান্সারের প্রকোপ বেশ বিরল। বংশগত পাকস্থলীর ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বয়সও এই রোগ শুরু হওয়ার গড় বয়সের চেয়ে অনেক কম। কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে আক্রান্ত ১ লক্ষেরও বেশি মানুষের পরিসংখ্যানের উপর ভিত্তি করে একটি জাপানি প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে, তাদের গড় বয়স প্রায় ৬৭ বছর।

অন্যদিকে, যাদের পাকস্থলীর ক্যান্সারের জেনেটিক প্রবণতা রয়েছে, তাদের প্রায়শই ৪০ বছর বয়সের আগেই রোগটি ধরা পড়ে, যা পাকস্থলীর ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য প্রস্তাবিত বয়সের চেয়ে কম। তাহলে, পরিবারের সদস্যদের মধ্যে কি পাকস্থলীর ক্যান্সার সংক্রামক? উত্তরটি হলো 'না'।

যদিও বংশগত কারণে পাকস্থলীর ক্যান্সারের প্রকোপ কম, তবে যাদের পরিবারে পাকস্থলীর ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে। তাই, সময়মতো ক্যান্সার শনাক্ত ও চিকিৎসা করার জন্য অল্প বয়স থেকেই সক্রিয়ভাবে নিয়মিত স্ক্রিনিং করানো প্রয়োজন।

বর্তমানে পাকস্থলীর ক্যান্সারের সঠিক কারণ এখনও অস্পষ্ট। পাকস্থলীর ক্যান্সারের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত প্রধান ঝুঁকির কারণগুলো হলো হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নামক ব্যাকটেরিয়া এবং খাদ্যাভ্যাস। তবে, আরও অনেক কারণ একজন ব্যক্তির পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত বা সেগুলোকে প্রভাবিত করে।

পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত কিছু কারণ নিচে দেওয়া হলো:

ব্যাকটেরিয়া: ১৯৯৪ সালে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরিকে পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির প্রধান কারণ হিসেবে স্বীকৃতি দেয়।

বংশগতি: যাদের পরিবারে পাকস্থলীর ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে, তাদের এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। বেশ কিছু সিন্ড্রোম পাকস্থলীর ক্যান্সারের কারণ হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: বংশগত ডিফিউজ গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার (HDGC), বংশগত স্তন ও ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার (HBOC), লিঞ্চ সিন্ড্রোম এবং ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (FAP)।

লিঙ্গ: পুরুষদের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যান্সারের হার নারীদের তুলনায় দ্বিগুণ বেশি (গ্লোবোক্যান ২০২২-এর তথ্য অনুযায়ী)।

বয়স: পাকস্থলীর ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত ৫৫ বছর বা তার বেশি বয়সী হন, যাদের অধিকাংশই ষাট বা সত্তরের কোঠায় থাকেন।

জাতিগত পরিচয়: শ্বেতাঙ্গদের তুলনায় কৃষ্ণাঙ্গ, এশীয় এবং হিস্পানিকদের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যান্সার কম দেখা যায়।

খাদ্যাভ্যাস: অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। যেসব খাবারে লবণের পরিমাণ বেশি থাকে, সেগুলো হলো শুকনো, আচার করা, ধোঁয়ায় প্রক্রিয়াজাত, ফাস্ট ফুড, টিনজাত খাবার ইত্যাদি।

সার্জারি: যারা পাকস্থলী-সংক্রান্ত রোগের চিকিৎসার জন্য সার্জারি করিয়েছেন, তাদের পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

পাকস্থলীর রোগ: গ্যাস্ট্রিক অ্যানিমিয়া বা অপর্যাপ্ত গ্যাস্ট্রিক রসের মতো সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে।

পেশা: যেসব ব্যক্তির কাজের জন্য ঘন ঘন নির্দিষ্ট ধরণের বিষাক্ত ধোঁয়া এবং ধূলিকণার সংস্পর্শে আসতে হয়, তাদের পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

মদ ও তামাক: যারা অতিরিক্ত পরিমাণে মদ ও তামাক ব্যবহার করেন, তাদের পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

স্থূলতা: স্থূলতা পুরুষদের পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। নারীদের ক্ষেত্রে স্থূলতা ও পাকস্থলীর ক্যান্সারের কোনো তথ্য পাওয়া যায়নি।

যদিও "পাকস্থলীর ক্যান্সার কি সংক্রামক?" এই প্রশ্নের উত্তর পাওয়া গেছে, আমরা কীভাবে পাকস্থলীর ক্যান্সারের প্রকোপ কমাতে পারি? ঝুঁকির কারণগুলোর ওপর ভিত্তি করে, মানুষ নিম্নলিখিত উপায়ে পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে পারে:

ধূমপান পরিহার করুন এবং মদ্যপান সীমিত করুন। স্বাস্থ্যকর খাবার খান এবং লবণ ও প্রক্রিয়াজাত খাবার কম গ্রহণ করুন। সর্বদা আপনার ওজনের উপর নজর রাখুন এবং অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা এড়িয়ে চলুন।

রোগটি প্রতিরোধ করতে এবং সময়মতো চিকিৎসা নিশ্চিত করতে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর ব্যক্তিদের প্রতি ৩-৫ বছর অন্তর নিয়মিত পাকস্থলীর ক্যান্সার স্ক্রিনিং করানো উচিত। পাকস্থলীর ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায় সবসময়ই উপসর্গবিহীন থাকে।

স্ক্রিনিং ছাড়া পাকস্থলীর ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা খুব কঠিন। পাকস্থলীর ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত হওয়া রোগীদের বেঁচে থাকার হার নির্ধারণে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। তাহলে, পাকস্থলীর ক্যান্সার স্ক্রিনিং-এ কী কী অন্তর্ভুক্ত এবং এটি কীভাবে করা হয়?

পাকস্থলীর ক্যান্সারের জন্য সবার স্ক্রিনিং করার প্রয়োজন নেই। যাদের পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি, তাদের মধ্যে রয়েছেন: যাদের পরিবারে পাকস্থলীর ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে: যদি আপনার বাবা-মা, ভাইবোন বা সন্তানদের পাকস্থলীর ক্যান্সার হয়ে থাকে, তবে আপনার এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

এইচ. পাইলোরি দ্বারা সংক্রমিত ব্যক্তি: এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির একটি প্রধান কারণ।

অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: অতিরিক্ত লবণ, লাল মাংস এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ধূমপায়ীদের জন্য: ধূমপান পাকস্থলীর ক্যান্সারসহ বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূল ব্যক্তি: অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

আপনার যদি উপরে উল্লিখিত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তবে পাকস্থলীর ক্যান্সার স্ক্রিনিং সম্পর্কে পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। আপনার ডাক্তার আপনাকে স্ক্রিনিং প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবেন এবং সবচেয়ে উপযুক্ত স্ক্রিনিং পদ্ধতি সম্পর্কে পরামর্শ দেবেন।

পাকস্থলীর ক্যান্সার স্ক্রিনিং-এর জন্য যে রোগনির্ণয় পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করা যেতে পারে, তার মধ্যে গ্যাস্ট্রোস্কোপি অন্যতম। পাকস্থলীর ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য এটি সবচেয়ে প্রচলিত এবং কার্যকর পদ্ধতি। নির্ভুলতা নিশ্চিত করার জন্য গ্যাস্ট্রোস্কোপির সাথে বায়োপসি বা রক্ত ​​পরীক্ষাও করা যেতে পারে।

বায়োপসি: গ্যাস্ট্রোস্কোপি করার সময় ডাক্তার পরীক্ষার জন্য পাকস্থলীর সন্দেহজনক ক্ষতস্থান থেকে একটি নমুনা সংগ্রহ করেন। বায়োপসির ফলাফলের মাধ্যমে পাকস্থলীর ক্ষতটি নিরীহ নাকি মারাত্মক, সে সম্পর্কে সবচেয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় করা যায়।

কনট্রাস্ট এক্স-রে: স্ক্যানের আগে রোগীদের একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট (বেরিয়াম) নিতে দেওয়া হয়, যা ছবিতে পাকস্থলীর ক্ষতস্থানগুলোকে স্পষ্ট করে তোলে। তবে, ভিয়েতনামে পাকস্থলীর ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য এটি একটি প্রচলিত পদ্ধতি নয়।

উৎস: https://baodautu.vn/ung-thu-da-day-co-lay-khong-d222543.html