Muž málem přišel o nohu poté, co ho bodl hmyz

Dne 26. srpna Dr. Duong Bich Thuy z oddělení infekčních nemocí nemocnice FV uvedl, že po příjezdu do nemocnice jevila pacientka N. známky šoku, zrychlený puls, nízký krevní tlak, zrychlené dýchání atd., a proto byla okamžitě převezena na jednotku intenzivní péče (JIP).

Při odebrání anamnézy rodina uvedla, že kousnutí zpočátku nebylo vážné, ale pak pršelo, rána se dostala do kontaktu s vodou, což způsobilo zánět. Během 4 dnů hmyzí kousnutí oteklo a rozšířilo se od levého kotníku k lýtku, dále ke kolenu, poté do levého stehna a dokonce až do třísel. Pan N. má v anamnéze cukrovku.

Chirurgové chirurgicky odstranili mužskou nohu s nekrózou (malá fotografie)

Asi den po přijetí do nemocnice laboratorní oddělení oznámilo, že v hnisové kultuře z rány pana N. rostly dva typy bakterií: Streptococcus pyogenes a Stenotrophomonas maltophilia. Streptococcus pyogenes je nebezpečná bakterie, protože může uvolňovat toxiny do krve a způsobovat toxický šok, přesně jak lékaři původně předpovídali.

Dr. Thuy uvedl, že se jedná o nebezpečný stav s vysokou úmrtností, která může dosáhnout až 70 %. V případě pana N. vedl syndrom toxického šoku k nekrotizující fasciitidě levé nohy a selhání ledvin. Pokud není onemocnění včas diagnostikováno a léčeno, může být nutné podstoupit amputaci (ztrátu nohy), aby si pacient zachránil život. Podle světové lékařské literatury je nekrotizující fasciitida dolní části nohy také stavem, který vede k největší ztrátě končetin.

Podstoupil/a 3 operace k odstranění odumřelé tkáně

Po interdisciplinární konzultaci se lékaři shodli na předepsání operace k odstranění odumřelé tkáně z levé nohy spolu s použitím vhodných antibiotik (která jednak ničí bakterie a jednak neutralizují toxiny, které bakterie vylučují). Zároveň pacient potřebuje intenzivní resuscitační léčbu v naději, že se mu podaří zachránit život a minimalizovat riziko ztráty končetiny.

Lékař Truong Hoang Vinh Khiem z ortopedického a traumatologického oddělení a jeho tým urgentně provedli operaci pacienta PNN. Pacient musel podstoupit 3 operace k odstranění odumřelé tkáně.

Po 3 týdnech léčby infekce a intenzivní pooperační péči se rána zahojila a pan N. byl propuštěn z nemocnice. Výsledky opětovného vyšetření ukázaly, že jeho zdravotní stav je stabilní a může se vrátit do USA.

Podle Dr. Thuye jsou lidé s chronickými onemocněními, jako je cukrovka, chronické onemocnění jater, nefrotický syndrom, lidé, kteří musí užívat imunosupresivní léky, jako jsou kortikoidy, lidé s HIV/AIDS... vystaveni riziku závažných infekcí z ran a kožních lézí, a to i malých.

„Proto byste neměli používat lidové metody, jako je přikládání listů, teplo nebo akupunktura, ale měli byste navštívit zdravotnické zařízení, kde vám bude poskytnuta správná péče a včasná léčba. Pokud se rána řádně neošetří, může se snadno infikovat bakteriemi, což může vést ke komplikacím, jako je celulitida, infekce krve, septický šok a toxický šok, s vysokým rizikem úmrtí během několika dnů nebo dokonce hodin,“ varoval Dr. Thuy.

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/bi-con-trung-dot-nguoi-dan-ong-suyt-mat-chan-185230825220553946.htm