Záchrana mladého muže se vzácným cévním nádorem.

Dne 17. května informace z Lidové nemocnice 115 uváděly, že pacient NNHV (30 let) byl přijat na pohotovost s náhlou silnou bolestí hlavy, závratěmi, zvracením a nestabilitou. Magnetická rezonance (MRI) odhalila kavernózní hemangiom v levém mozečku s hemoragickými komplikacemi.

Ještě znepokojivější bylo, že lékaři objevili další dvě mozkové aneurysmata. Jedno z nich se nacházelo přímo ve vertebrální tepně, což je extrémně nebezpečná poloha s velmi vysokým rizikem ruptury.

Dr. Nguyen Van Tuan, přednosta neurochirurgického oddělení a vedoucí chirurgického týmu, zhodnotil, že kavernózní hemangiom je vzácná vrozená cévní malformace. Ačkoli chirurgický zákrok může nádor zcela odstranit, nese riziko závažných následků, které mohou mít dlouhodobý dopad na život pacienta.

Po více než 20 dnech intenzivní lékařské léčby, ale bez zlepšení stavu pacienta V., se lékaři rozhodli pro chirurgický zákrok, aby se zabránilo dalšímu krvácení. Současný výskyt aneuryzmatu však operaci zkomplikoval, protože manipulace mohla aneuryzma prasknout a způsobit masivní krvácení.

Tváří v tvář této situaci se léčebný tým rozhodl pro multimodální strategii, nejprve provedl embolizaci k léčbě aneurysmatu a poté přistoupil k mikrochirurgickému odstranění nádoru.

Pooperační snímky zobrazující odstranění mozkového nádoru doprovázené krvácením.

Dr. Tran Thanh Vu, vedoucí neurovaskulární intervenční jednotky, uvedl, že k odstranění této „časované bomby“ tým použil techniku balónkového testu s okluzí (BTO). Tato technika přesně posoudí, zda je kontralaterální mozková cirkulace schopna zásobovat oblast mozku po uzávěru cévy obsahující aneurysma.

Po úspěšné cévní intervenci a stabilizovaném stavu byl pacient důkladně připraven na velký chirurgický zákrok.

Mikrochirurgický zákrok trval přibližně 3 hodiny a kompletně rozřezal a odstranil cévní malformaci v mozečku. Výsledky byly mimořádně pozitivní, pacient V. byl plně při vědomí pouhé dva dny po operaci. Předchozí závažné klinické příznaky, jako je zvracení a závratě, zmizely. V současné době pacient podstupuje rehabilitaci, aby se co nejdříve vrátil do normálního života.

V tomto případě Dr. Tuan varoval, že mozkové krvácení způsobené cévními nádory často probíhá tiše, s nejasnými příznaky, což usnadňuje chybnou diagnózu. Pokud dojde k akutnímu krvácení, je riziko úmrtí nebo invalidity extrémně vysoké.

„Lidé by tomu měli proaktivně předcházet tím, že budou dobře kontrolovat svůj krevní tlak, vyhýbat se stresu, dodržovat zdravý životní styl, dodržovat dostatek spánku, cvičit a omezovat alkohol a tabák. Pokud se u nich objeví abnormální neurologické příznaky, jako jsou přetrvávající bolesti hlavy, závratě, ztráta rovnováhy nebo necitlivost a slabost v rukou a nohou, měli by okamžitě vyhledat specializované zdravotnické zařízení k včasnému vyšetření,“ doporučil Dr. Tuan.

Zdroj: https://giaoducthoidai.vn/cuu-nam-thanh-nien-mac-u-mach-mau-hy-huu-post778074.html